Ischemia jẹ majemu ninu eyiti ko ni sisan ẹjẹ si ọkan ninu awọn ara ti ara, ti a maa n fa nipasẹ apẹrẹ atherosclerotic ni iṣan ti o nfun ọran naa. Ohun ti a tẹ si ischemia ni a npe ni ischemic .
Nitori pe ohun-ara-ara-ara-ara-ara-ara ti ko ni gbigba gbogbo awọn atẹgun ati awọn ounjẹ ti o nilo, ischemia maa n fa ki ara ẹni ti o nii ṣe alaiṣẹ, ati nigbagbogbo, lati ṣe awọn aami aisan.
Ti ischemia ba wa ni iwọn to gaju tabi to wa pẹ to, awọn sẹẹli ti ohun ti o ni ibajẹ naa le bẹrẹ si kú. Iku gbogbo tabi apakan ti ohun-ara-ẹni-ara-ẹni-ara-ara-ni-ni-ni a npe ni infarction .
Awọn apejuwe to wọpọ ti ischemia pẹlu awọn wọnyi:
Ischemia Cardiac
Awọn ischemia ti cardiac ti a maa n fa nipasẹ awọn atherosclerotic ni awọn igba ti iṣọn-ara ọkan , awọn aamu ti o pese ni iṣan ara. Sibẹsibẹ, ischeemia cardiac le tun ni iyọda lati awọn ipo miiran bii iṣan ti iṣọn-alọ ọkan , aisan X-cardiac , tabi awọn abẹrẹ ti ẹjẹ ti awọn iṣọn-ẹjẹ ọkan .
"Typical" angina jẹ aami aisan ti àyà (tabi ara oke) ailera ti aisan ti a npe ni ischemia okan ọkan nipasẹ idaraya tabi wahala. Awọn aami aisan maa njẹ pẹlu isinmi tabi isinmi.
"Angina," angina, tabi angina alaiṣan , maa n waye laisi eyikeyi ibatan si idaraya tabi wahala ati nigbagbogbo jẹ ẹya-ara ti iṣọn-ọkan iṣọn-alọ ọkan - egbogi pajawiri kan.
Brain Ischemia
Tọju ọpọlọ jẹ lọwọlọwọ ti iṣelọpọ, ati pe ki o le ṣiṣẹ daradara, ọpọlọ yoo gba 20% ti ẹjẹ ti a fi agbara mu nipasẹ ọkàn. Pẹlupẹlu, ko dabi ọpọlọpọ awọn ara miiran ti ọpọlọ ko ni awọn ile-iṣowo agbara ti ara rẹ, ati pe o daagbẹkẹle lori sisan ẹjẹ ti nlọ lọwọ lati ṣe iṣẹ rẹ. Nitori naa, tisọ iṣọn yoo di di igbagbogbo ti o ba ti ni sisan ẹjẹ, ati ayafi ti sisan ẹjẹ ba nyara pada iṣan roro ni kiakia.
Iku ọpọlọ ti a npe ni ọpọlọ .
Nigba miran ẹjẹ lọ si ipin kan ti ọpọlọ ti wa ni idilọwọ ni igba pipẹ lati ṣe awọn aami aisan ti ischemia ọpọlọ, ṣugbọn kii ṣe gun to lati ṣe iṣẹ-ṣiṣe gangan. Ipo yii ni a npe ni "kolu igunkuro ti o wa ni ita" (TIA) . TIA le ṣe atunṣe eyikeyi ninu awọn ọpọlọpọ awọn orisirisi awọn aami aisan ikọsẹ - ayafi pe awọn aami aisan yanju laarin awọn wakati diẹ. Awọn TIA jẹ pataki kii ṣe nitoripe wọn ni ibanujẹ ninu ara wọn, ṣugbọn tun nitoripe igbagbogbo ni o tẹle wọn. Bayi, awọn TIA nigbagbogbo nbeere itọju ilera lẹsẹkẹsẹ.
Ischemia Intestinal
Ischemia ti inu-ara (tun npe ni ischemia mesenteric) waye pẹlu aisan ninu awọn ẹjẹ ti n pese awọn ohun ara inu.
Ischemia ti inu eegun onibajẹ, eyi ti a maa n ṣe nipasẹ atherosclerosis ti awọn iṣan oporo inu, o maa n fa awọn aami aisan nigbakugba lẹhin ti ounjẹ, nigbati awọn ifun n gbiyanju lati ṣe iṣẹ ṣiṣe ounjẹ wọn ni oju ti ipese ẹjẹ ti ko ni. Ischemia inu oyun ni ọpọlọpọ igba maa n fa irora abun (ti a npe ni angina kokan) lẹhin ounjẹ, paapaa ounjẹ ounjẹ. Angina intestinal jẹ irora ati irora ti o nipọn ninu ọfin ti ikun, botilẹjẹpe o le ṣe iyipada si ẹhin.
Angina intestinal maa n duro fun wakati meji, ṣugbọn lẹhinna pada lẹhin ounjẹ miiran.
Ischemia oporo inu nla le waye nigba ti awọn isinmi ti o wa ni awọn iṣọn inu ẹjẹ. Awọn fifọ ẹjẹ wọnyi ti o wọpọ julọ wa ninu okan, gẹgẹbi abajade ti fibrillation ti ara ẹni. Ti iṣuṣan naa ba jẹ to gaju, ipalara ikunku (iku ti ipin kan ti ifun) le ja. Ikuro inu ara-inu jẹ pajawiri egbogi.
Limb Ischemia
Ischemia ti awọn ọwọ le šẹlẹ pẹlu aisan ikun ni ibiti (PAD), oriṣi atherosclerosis ti o ni ipa lori awọn abawọn ti n pese apá tabi awọn ẹsẹ (julọ julọ, awọn ẹsẹ).
Aisan ti o wọpọ julọ ti a ri pẹlu ischemia ni ọwọ jẹ imudaniloju ti aarin , iru irora ti o nira, ti o maa n ni ipa ẹsẹ kan, ti o tun ṣe atunṣe lẹhin igbadun ti o wa titi. PAD ti ni igbagbogbo pẹlu itọju angioplasty ati imukuro , bi o ti jẹ pe a nilo aṣiṣe abayọ ni igbagbogbo.
Awọn orisun
Wilson DB, Mostafavi K, Craven TE, et al. Itọju iṣan-ẹjẹ ti iṣọn-ara iṣọn ila-ara ti awọn arugbo America. Arch Intern Med 2006; 166: 2095.
Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, et al. Itọju awọn alaisan ti o ni iṣan ẹjẹ iṣan-ẹjẹ (akopo ti 2005 ati 2011 ACCF / AHA Awọn Itọnisọna Awọn Itọnisọna): ijabọ kan ti Ile-išẹ Aṣoju Amẹrika ti Amẹrika nipa Ẹkọ Agbofinro ti Amẹrika lori Awọn Itọnisọna Olumulo. J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1555.
Easton JD, Idaabobo JL, Albers GW, et al. Imọye ati imọran ti ipalara ti iṣan-ni-ara-ẹni: ọrọ ijinle sayensi fun awọn akosemose ilera lati inu Igbimọ Amẹrika Amerika / American Stroke Association Stroke Council; Igbimọ lori Isẹ Ẹdun nipa ọkan ati Iṣẹyun; Igbimọ lori Radiology ati Idena; Igbimọ lori Imọ-inu ọmọ inu ọkan; ati Igbimọ Interdisciplinary lori Arun Ipinle Ẹjẹ. Ile ẹkọ giga ti Amẹrika ti Neurology ṣe afiye iye ọrọ yii gẹgẹbi ohun elo ẹkọ fun awọn alamọ-ara. Awọlu 2009; 40: 2276.
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS itọnisọna fun ayẹwo ati isakoso ti awọn alaisan pẹlu arun okan ọkan ti iṣọn-ẹjẹ: iroyin kan ti Amẹrika American College of Cardiology Foundation / American Heart Association ti o ni awọn itọnisọna ilana, ati Amẹrika College of Physicians, Association Amẹrika fun Isegun Thoracic, Association Nurseseti Idena Awọn Onimọra, Awujọ fun Angiography ati Awọn ihamọ inu ọkan, ati Awọn Onisegun Thoracic ti Society. Idawọle 2012; 126: e354.