Ni ọpọlọpọ ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu angina , awọn aami aisan wọn nfa nipasẹ iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ (CAD) , ninu eyiti apẹrẹ atherosclerotic ti n dena idena iṣọn-ẹjẹ ọkan . Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, idanwo idanwo kan le jẹ afihan ti iṣeduro iṣowo ni ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn aarọ iṣọn-ẹjẹ, ati awọn angiography iṣọn-alọ ọkan maa n ṣe afihan nọmba ati ipo ti idaduro tabi awọn idena.
Nitootọ, angina jẹ ni ibatan pẹkipẹki pẹlu CAD aṣoju ninu awọn ọpọlọpọ awọn alaisan ati ọpọlọpọ awọn onisegun, pe awọn alaisan pẹlu angina ti o han kedere ti wọn ni "deede" angiogram ti wa ni igbagbogbo sọ, ni ọrọ ti ko daju, pe irun wọn jẹ nitori ohun miiran ju angina. Ati pe, ọpọlọpọ awọn ipo aiṣan-ara ọkan le fa iṣọn- itọju àyà .
Ni igba miiran, sibẹsibẹ, angina otitọ le šẹlẹ ni aiṣewa ti CAD aṣoju. Nigba miran awọn alaisan ti o ni iriri angina pẹlu awọn ami-iṣọn-ara ọkan "deede" ni o ni iṣoro aisan ọkan ti o nilo lati wa ni ayẹwo ati ki o tọju.
Ọpọlọpọ awọn aisan okan ati awọn ipo iṣoogun le fa angina paapaa laisi awọn atherosclerotic ti o n ṣe apejuwe awọn nkan ti o wa ni awọn iṣọn inu iṣọn-ẹjẹ. Diẹ ninu awọn ipo wọnyi n kosi awọn aarọ iṣọn-alọ ọkan, nigba ti awọn miran ko ṣe.
Awọn ipo ti o nlo Awọn Arun Iṣọn-alọ ọkan
Awọn ailera mẹrin ni o wa ti awọn iṣọn ti iṣọn-alọ ọkan ti o le fa ischemia okan ati angina lai ṣe agbejade ti a le rii lori angiography.
Gbogbo awọn ipo wọnyi ni o wọpọ julọ ri ninu awọn obinrin, bi o tilẹ jẹ pe wọn ma nwaye ni awọn igba.
Pẹlupẹlu, gbogbo awọn ipo mẹrin wọnyi ni awọn ẹya ara ẹrọ ti o yẹ lati ṣalaye dokita (ati alaisan) pe awọn aami aisan naa jẹ aisan okan ni iseda laisi awọn aiṣedeji "deede" angiograms ati pe o yẹ ki o yorisi imọ siwaju sii ati lẹhinna si itọju ailera.
- Angina olutọlọtọ : ailera ti iṣan ti iṣọn-alọ ọkan.
- Arun Inu Cardiac X (CSX) : Isẹlẹ kan ti o ni awọn apo kekere iṣọn-ainidi ti a ko le ṣe ojuṣe lori igun-ara iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ.
- Àwíyé ọmọdé CAD : ẹyọ ti a mọ fọọmu ti CAD atherosclerotic ti a ri ni pato ninu awọn obinrin.
- Awọn iṣọn ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan : iṣan ara-bi ọgbẹ ninu awọn iṣọn-ẹjẹ ọkan ti o niiṣe ti ko ṣeeṣe lati ri lori angiography, ṣugbọn eyiti o le fa ijamba iṣọn-alọ ọkan .
Paapa ti o ba jẹ obirin kan, ti o ba ni awọn aami aisan ti o ni imọran pupọ ti angina, ṣugbọn o ti fun ọ ni "iwe mimọ ti ọkàn" lẹhin "angiogram" deede, o nilo lati rii daju pe dọkita rẹ ti farayesi kọọkan ninu awọn wọnyi Awọn ipo mẹrin ṣaaju ki o to sọ ọ ni ilera.
Awọn ipo Ko Nkankan Wọwọ Awọn Arẹtoro-ẹdun
Nigbami angina le waye nigbati awọn ipin inu iṣan ara ko ni atẹgun atẹgun pupọ bi o tilẹ jẹ pe awọn iṣaro iṣọn-ara ara wọn jẹ deede. Awọn ipo ti o le fa angina laisi iṣọn aisan iṣọn-ẹjẹ ọkan ni:
- Lilọ silẹ ti o lọ silẹ pupọ, bi o ti le waye ni ijaya nitori ẹjẹ ẹjẹ
- Àrùn ailera
- Agbara pupọ ti o lagbara
- Tilara iṣoro ti iṣoro (bi aisan ailerajẹ )
- Ṣiṣirisi- ọrin ti o buru
- Tachycardia ti daduro
- Haipatensonu ailera
- Afi-ẹjẹ hyperricphy àìdára
Ni gbogbogbo, awọn ipo wọnyi waye ni awọn alaisan ti o ṣaisan, ati angina maa n jẹ ọkan ninu awọn ohun ti awọn aami aisan. Nitorina awọn onisegun ti o n ṣetọju awọn alaisan wọnyi ko ni le jẹ ki o mu wọn lọ sinu aṣiwère aṣiwère nipa isansa ti CAD ti o ni imọran.
Awọn orisun:
> Wii SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS fun itọnisọna fun ayẹwo ati isakoso ti awọn alaisan pẹlu iṣọn-arun okan ti iṣiro: Alakoso: ijabọ kan ti American College of Cardiology Foundation / American Heart Association ti o wa ni awọn ilana itọnisọna, ati Ẹkọ Awọn Isegun Amẹrika, Amẹrika Amẹrika fun Ẹtan Thoracic, Association Awọn Nimọ Arun Inu Ẹjẹ, Aṣojọ fun Irun Angiography ati Awọn Imọlẹ, ati Awọn Onisegun Thoracic Surgeon. Idawọle 2012; 126: 3097.
Mosca, L, Manson, JE, Sutherland, SE, et al. Arun inu ọkan ninu awọn obinrin: alaye kan fun awọn oṣiṣẹ ilera lati American Heart Association. Akopọ kikọ. Idawọle 1997; 96: 2468.