Ohun Akopọ ti Ẹjẹ
Ajẹẹrẹ ti wa ni apejuwe bi isalẹ ju nọmba deede ti awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa (RBCs) tabi hemoglobin, amuaradagba ti wọn ni eyiti o nmu atẹgun si awọn awọ rẹ. Nigba miran awọn eniyan n tọka si ẹjẹ bi "ẹjẹ kekere."
Awọn itọkasi ti ẹjẹ ṣe iyipada ni gbogbo aye nitori pe nọmba deede ti RBC tabi hemoglobin yipada bi a ti ọjọ. Awọn ọmọde bẹrẹ pẹlu ẹjẹ giga / RBC, ti o ṣe pataki pe dinku dinku ni ọdun akọkọ ti igbesi aye.
Hemoglobin mu die diẹ diẹ sii ju awọn ọdun lọ titi di igba ti o ti pẹ nigbati o ba de ọdọ awọn agbalagba deede deede. Nitori awọn iyipada loorekoore ninu awọn ipo deede ninu awọn ọmọde, o dara julọ lati kan si alagbawo ọmọ rẹ nipa ibiti o dara julọ ati ohun ti yoo jẹ ẹjẹ.
Ni awọn agbalagba, awọn ẹjẹ ti o wa deede lati 14 si 17.4 g / dL ni awọn ọkunrin ati 12.3 si 15.3 g / dL ninu awọn obirin. RBC ka ninu awọn sakani awọn ọkunrin lati awọn 4,5 si 5.9 milionu ẹyin fun microliters ati 4.1 si 5.1 milionu ẹyin fun microliters ninu awọn obirin.
Awọn ipele ti o wa ni isalẹ awọn aaye wọnyi ni a yoo kà ni ẹjẹ. A tun le ṣaisan pẹlu apẹrẹ nipasẹ hematocrit, eyi ti o ṣe afihan ipin ogorun awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa ti o ṣe afiwe awọn ẹyin miiran ninu ẹjẹ.
Awọn okunfa ti Ẹjẹ
O wa awọn okunfa akọkọ ti ẹjẹ:
1) Idinku titẹ sii ti awọn ẹjẹ pupa, ti o le jẹ nitori:
- Aiwọn ti awọn vitamin tabi awọn ohun alumọni ti a beere lati ṣe awọn ẹjẹ pupa pupa / hemoglobin. Awọn wọpọ julọ jẹ irin , asọ, ati Vitamin B12.
- Onibaje aisan aisan: Nigbati awọn akun ko ba ṣiṣẹ daradara, wọn ko le gbe homonu kan ti a npe ni erythropoietin, eyiti a nilo lati fa iṣan ẹjẹ ẹjẹ pupa.
- Aisan lukimia: Nọmba nla ti awọn leukemiki ẹyin ninu ọrọn egungun le dinku agbara rẹ lati ṣe awọn ẹjẹ pupa (bakanna bi awọn ẹjẹ ẹjẹ funfun tabi awọn platelets).
- Chemotherapy: Chemotherapy npa nyara pin awọn sẹẹli bi awọn iṣan akàn, ṣugbọn o tun nfa awọn ẹyin ti o wa ninu ọrọn egungun ti o ṣe awọn ẹjẹ pupa pupa (bakannaa awọn ẹyin ẹjẹ funfun ati awọn platelets), ti o nfa ẹjẹ titi awọn ẹyin yio fi bẹrẹ si tun bẹrẹ sii.
- Ikujẹ ọra ti o ni okun: Awọn ailera ti o ni ipa lori iṣelọpọ awọn ẹjẹ ninu ọra inu egungun le fa ẹjẹ. Awọn wọnyi ni ẹjẹ ẹjẹ ati Diamond-Blackfan anemia . Kii ṣe pataki fun awọn ailera wọnyi lati tun fa idibajẹ dinku ti awọn ẹyin ẹjẹ funfun ati awọn platelets.
- Aisan ajakalẹ: Awọn eniyan ti o ni awọn aisan ailopin gigun (lupus, arthritis rheumatoid, ati bẹbẹ lọ) tabi awọn àkóràn (ikun-ẹjẹ, HIV) le ni idagbasoke ẹjẹ. Yi ẹjẹ waye nitori pe ara ko lagbara lati fa irin tabi lo irin ti a fipamọ sinu ara daradara.
2) Isonu ẹjẹ, eyiti o le jẹ nitori:
- Igba akoko menstrual ( menorrhagia )
- Sisan lati inu ẹya ikun ati inu oyun ni afikun si awọn ohun bi aisan akàn, esophagealisi / ọgbẹ inu, tabi arun inu ẹdun ailera
3) Iparun ti o pọ sii fun awọn ẹjẹ pupa (hemolysis), eyiti o le jẹ nitori:
- Ti o ni ifarabalẹ ti o ni iyipada ti ọna ti hemoglobin tabi ẹjẹ ẹjẹ pupa, bii aisan aiṣan ẹjẹ , thalassemia , tabi spherocytosis hereditary .
- Ipa aiṣan ẹjẹ apọju , ipo kan ninu eyiti eto aiṣe rẹ n ni idibajẹ ati aiṣedeede ti ko tọ (ati pe o run) awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa rẹ.
Awọn aami aisan ti Ẹjẹ
Ti ẹjẹ ba jẹ ìwọnba, o le ma ni iriri eyikeyi aami-aisan. Bi iṣọn ẹjẹ ṣe buruju, awọn aami aisan le han / di alaye siwaju sii. Awọn wọnyi le pẹlu:
- Rirẹ tabi ailara
- Weakness
- Awọ irun si awọ ara
- Dizziness tabi lightheadedness
- Arinra ti o lagbara, ti a mọ ni tachycardia
- Kuru ìmí
- Jaundice (diẹ ninu awọn orisi ẹjẹ ṣe fa yellowing ti awọ ara)
Diagnosing Anemia
A ṣe ayẹwo ẹjẹ ti ẹjẹ pẹlu ẹjẹ pipe patapata ( CBC ) , ayẹwo ti ẹjẹ ti o ṣe deede. Nigba miiran idanwo yii n ṣiṣẹ nitori pe o ni awọn aami aiṣan ti ẹjẹ; Nigba miiran a ṣe akiyesi ẹjẹ kan ti o ṣẹlẹ nigbakugba ti a ba ti kọ CBC fun awọn ile-iṣẹ lododun deede.
Olupese olupese ilera rẹ yoo wa ni wiwọn ni hematocrit tabi hemoglobin (tabi kii ṣe deede julọ, iye ti ẹjẹ pupa).
Lẹhin ti o ṣe ayẹwo ọ pẹlu ẹjẹ, dọkita rẹ yoo ṣiṣẹ lori ṣiṣe ipinnu idi ti o jẹ. Àkọlé akọkọ ti ohun ti nfa ẹjẹ rẹ le jẹ itọkasi nipasẹ CBC bakannaa, bi o ṣe n ṣafọri alaye afikun nipa awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa, bii iwọn (tumọ si iwọn didun corpuscular), iyatọ ni iwọn (igbọpọ pipin redio pupa), ati idojukọ ti ẹjẹ pupa ninu awọn ẹjẹ pupa pupa (tumọ si aifọwọyi pupa ara pupa).
Iwọn awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa rẹ, ni pato, le pese alaye ti o tayọ nipa idi okunfa ti ẹjẹ. Ti wọn ba ni pe lati jẹ kekere (microcytic), nibẹ ni anfani to dara pe aipe iron jẹ lati jẹ ẹsun. Awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa ti o ni deede (normocytic) ṣee ṣe afihan ẹjẹ ti igbona. Awọn ẹjẹ pupa pupa (macrocytic) ni a le so si aiṣedede ni folate tabi Vitamin B12.
Awọn igbeyewo miiran meji ti a wọpọ ni iṣẹ-tete ti ẹjẹ jẹ iyasilẹ reticulocyte ati ẹjẹ naa .
-
Awọn aami aisan ti Imọ Ero-Ewu Ayépọ julọ wọpọ ni agbaye
-
Bawo ni akàn iṣọn le ṣe ipa Imoglobin ti Ẹjẹ rẹ
Awọn tailogiloiti jẹ "ọmọ" awọn ẹjẹ pupa ti o ti ni igbasilẹ lati ọra inu. Nigbati o ba ni ẹjẹ, oṣan egungun yẹ ki o mu iṣẹ ti awọn reticulocytes ṣiṣẹ. Ipa ẹjẹ jẹ ki dokita kan wo awọn ẹjẹ pupa ti o wa labẹ microscope. Smear ẹjẹ yoo fun alaye diẹ sii nipa nọmba, iwọn, ati apẹrẹ awọn ẹjẹ pupa, eyiti o le fihan ifasilẹ okunfa ti ẹjẹ.
Olùtọjú olùtọjú alákọkọ rẹ le tọka si onímọmọmọmọ , oníṣègùn kan ti o ṣe pataki fun ẹjẹ, lati pinnu idi ti ẹjẹ rẹ. O le ṣe diẹ sii iṣẹ ẹjẹ lati jẹrisi idi ti ẹjẹ rẹ.
Itoju ti Ẹjẹ
Gege bi awọn okunfa ti ẹjẹ, awọn itọju ọpọlọpọ wa fun rẹ. Itọju ti o beere da lori idi ti ẹjẹ rẹ. Awọn itọju ni:
- Awọn afikun bi irin, folate, tabi Vitamin B12
- Iṣipọ ẹjẹ
- Chemotherapy (ti o ba jẹ ki ẹjẹ waye nipasẹ akàn)
- Splenectomy (igbesẹ ti o ṣeeṣe fun ọlọjẹ) fun diẹ ninu awọn ẹjẹ hemolytic
- Awọn injections Erythropoietin (fun awọn eniyan ti o ni ẹjẹ ti o fa nipasẹ arun aisan)
- Awọn sitẹriọdu (fun ẹjẹ ẹjẹ hemolytic autoimmune)
Diẹ ninu awọn ẹya ara ẹjẹ ko ni itọju eyikeyi pato ati o le jẹ igbesi aye. Ti ẹjẹ ba waye nipasẹ ailera aisan, iṣeduro iṣedede iba le mu ohun ẹjẹ rẹ dara sii.
A Ọrọ Lati
Lẹhin ti o kẹkọọ pe iwọ ni ẹjẹ, o jẹ adayeba lati beere: Kini o fa? Kini mo ṣe nipa rẹ? O ṣe pataki lati ranti pe diẹ ninu awọn itọju jẹ rọrun lati ṣe iwadii ati tọju, ati awọn miiran le gba igba pipẹ. Maṣe ṣe akiyesi bi o ṣe nro tabi fi ara rẹ silẹ si awọn aami aisan rẹ. Jẹ ṣii ati otitọ pẹlu dọkita rẹ ki o si ṣiṣẹ pọ lati lero ti o dara julọ.
> Awọn orisun:
> Samisi PW. Wiwọle si Ẹjẹ ni Agba ati Ọmọde. Ni: Hoffman R, Benz Jr. EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI ati Anione J. Hematology: Awọn Agbekale Ipilẹ ati Iṣewa . 6th Ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013.
> Sandoval C. Ọlọmọ si ọmọ ti o ni ẹjẹ. Ni: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA, Schrier SL. Wiwọle si alaisan alaisan pẹlu ẹjẹ. Ni: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.