Paapa Ninu Awọn Ọdọmọde Obirin, Awọn ikun-inu ọkàn le jẹ nitori awọn ẹdun
Fun ọdun pupọ, awọn ọlọdun ọkan ti mọ pe arun iṣọn-ẹjẹ ọkan (CAD) ni awọn obirin le jẹ ti o yatọ ju ti o jẹ ninu awọn ọkunrin. Awọn aami aisan obirin le jẹ iyatọ , awọn idanwo ayẹwo ti a lo fun CAD le fun ni idahun "aṣiṣe" ninu awọn obirin , ati pe arun ti o wa labẹ ara rẹ le jẹ ti o yatọ .
o ti han gbangba pe iyatọ miiran wa ni bi CAD ṣe "huwa" ni diẹ ninu awọn obinrin.
Ninu awọn ọmọde kékeré ti o ni ipalara iṣọn ẹjẹ (ipalara ọkàn) , iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan (ẹjẹ ti ṣabọ ni iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ) eyiti o fa aipalara ọkan ọkan le jẹ ki idibajẹ ti apẹrẹ atherosclerotic , ju ti ipalara ti o pọju ti apẹrẹ kan . Nigba ti o ba fa ikun-inu ọkan nipasẹ ipalara kan, awọn aami aisan le jẹ diẹ ẹtan ati diẹ sii ju aṣoju ju pẹlu idojukọ ọkan "". ati pe o yẹ ki o padanu (tabi ti o ya ni pipa) nipasẹ dokita kan. Bi abajade, itọju le ni idaduro ati awọn iyọrisi le jẹ eyiti o buru ju.
Awọn Ikọju Ọkàn ti Ọrun Ṣẹlẹ
Ni deede, iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan (ACS) jẹ ipalara nipasẹ fifọ ti apẹrẹ kan. Rupture ipada ni gbogbo igba jẹ iṣẹlẹ ti o tobi ati ti o daju ti o fa awọn abajade lẹsẹkẹsẹ. Rupture ṣafihan "igun" ni inu okuta iranti (cholesterol, kalisiomu, ẹyin flammatory, ati awọn ohun elo miiran) si ẹjẹ - ati eyi maa n fa idibajẹ didasilẹ ti tẹtẹ.
Ni ọpọlọpọ igba, ifasita nfa idena ti iṣọn-ẹjẹ iṣan (tabi fẹrẹ pari), ẹjẹ si n lọ si apa ti iṣan isan ti a pese nipa sisẹ iṣan naa. Idoju yi nigbagbogbo nyorisi awọn aami ajẹlu ti o lojiji ati ti o ṣe pataki ti o wa pẹlu ACS - awọn aami aiṣan ti gbigbọn okan tabi ti angina alaiṣe , tabi paapa si iku cardiac lojiji .
Kini Ṣe Ero Ikọju Iṣẹ Airika ti o yatọ?
O dabi pe, paapaa ninu awọn obinrin ti o ni awọn irọra ọkan ṣaaju ki o to ọdun 50 (ni pato, ni awọn obirin ti o ti ṣaju-menopausal), rupture aami apẹrẹ kii ma jẹ idi ti awọn egungun ẹjẹ. Dipo, iyọda naa le jẹ idinilẹ nipasẹ ipalara ogiri ogiri ti ẹjẹ.
Kini iyato laarin rupture ati ina? Daradara, rupture ti okuta iranti kan dabi apẹrẹ ti agbejade ṣii. (Ni otitọ, nkan ti o wa ninu aṣoju Zit ko ni igbọkanle bii nkan ti o wa ninu apẹrẹ atherosclerotic.) Ṣugbọn ipalara kan jẹ ipalara alailowaya. Iwe iranti ti o ni nkan ṣe pẹlu irọgbara kan le jẹ kekere, tabi ko si jẹ aami ti o wa labẹ igbẹ naa rara.
Imungbara, gẹgẹbi igbẹkẹle ami, le fa iṣelọpọ ti didi ẹjẹ. Sibẹsibẹ, nitori igunku (ni idakeji si rupture), kii ṣe iṣẹlẹ ti o tobi, iṣọtẹ maa n mu diẹ sii siwaju sii. Awọn aami-aisan, nitorina, tun le ṣagbasoke siwaju sii siwaju sii, diẹ sii ni imọran, ati ni igbagbogbo "aṣeyọri."
Kini Idi ti Nkan Eyi Ṣe pataki?
O ti mọ fun ọdun pupọ pe, nigba ti okan ku ninu awọn ọdọ obirin ko ni idiyele, nigba ti wọn ba waye awọn obirin wọnyi maa n ni awọn ti o buru ju awọn ọkunrin ti iru ọjọ lọ. Awọn abajade ti o buru julọ, ni bayi o han, le jẹ o kere ju apakan ni otitọ nitori pe ọpọlọpọ ninu awọn ikun okan wọnyi ni a fa nipasẹ iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ.
Kii ṣe awọn aami aisan nikan pẹlu iṣọn-aisan iṣọn-ẹjẹ ni o le ṣe alaiṣan bi heartburn, iṣoro tabi diẹ ninu awọn ohun miiran ti kii ṣe-ọkan-ara, ṣugbọn awọn didi ara wọn le jẹ ki o lewu ju awọn didi ti o dagba nitori rupture. Gẹgẹbi a ṣe akiyesi, awọn didi ti o dagba pẹlu irọra maa n dagba sii lojiji. Fun idi eyi (ati nitori awọn aami aiṣan ti wọn fa ko maa n bẹru pupọ) awọn fifọ wọnyi ni akoko lati dagba. Nitorina, nipa akoko ayẹwo ti ikun okan ni o han gbangba, awọn ideri ti ni ogbologbo, diẹ sii to lagbara, ati pupọ siwaju sii lati ṣoro.
Ṣiṣayẹwo awọn ariyanjiyan Arun iṣọn-alọ ọkan
Laanu, awọn iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan jẹ gidigidi soro lati ṣe iwadii ṣaaju ki wọn fa thrombosis.
Wọn jẹ nigbagbogbo soro lati ri, fun apẹẹrẹ, nigba ikunra-aisan-ẹjẹ tabi iṣoro wahala / thallium . Bii iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ọkan jẹ ẹya miiran ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ti o ni nkan ti awọn "aamu" iṣọn-ẹjẹ .
Tani o ni awọn iṣan ti iṣọn-alọ ọkan?
Nigba ti ẹnikẹni ba le se agbekalẹ awọn iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ, eyi yoo han pe o jẹ ipo ti o le ṣe diẹ ninu awọn obirin ti o ni awọn ọmọde iwaju, ni igba pupọ ninu awọn eniyan ti nmu taba. Nitorina, nigba ti siga jẹ ifosiwewe ewu fun ẹnikẹni, o jẹ aaye pataki ewu pataki fun awọn ibajẹ iṣọn-alọ ọkan. O jẹ idi ti o dara julọ ti awọn ọdọdebirin ti o jẹ awọn ti nmu taba si yẹ ki o dawọ.
Awọn ẹri miiran tun wa pe iṣọn-alọ ọkan lẹhin igbati awọn irọkuro le ṣee ri ni igbagbogbo ninu awọn obinrin ti o ti ni awọn igba diẹ ti awọn aamu iṣọn-ẹjẹ, gẹgẹbi ni angina Prinzmetal .
Akopọ
CAD ninu awọn ọmọde kere julọ jẹ ọpọlọpọ igba miiran ti o yatọ ju "CAD Ayebaye" eyiti a rii ninu awọn ọkunrin ati ni awọn obinrin agbalagba. Ifitonileti ti otitọ yii n yori si awọn igbiyanju lati ni oye pipe ti awọn iyatọ ati lati ṣe agbekale awọn ilana ti o munadoko fun itọju.
> Awọn orisun:
> Genuardi L. Burzotta F, Veralio R, et al. Erosion Ibusẹ Pii Itoju Ẹkọ-Ikọju Ọgbẹni Idojukọ-Idajọ: Iroyin ti Iṣiro Awọn ẹya-ara ti Imọlẹ-ara-Ti-ni-ni-ni-iwe Akọsilẹ ati Imọlẹnu. Arun iṣọn-alọ ọkan Arun 2017; Doi: 10.1097 / MCA.0000000000000463
> Kramer MCA, Rittersma SZH, de Winter RJ, et al. Ibasepo ti Iwosan Thrombus si Idoju Alabajẹ Abala ti o wa ni Iṣeduro Igbẹhin Iyanju Ikú. J Am Coll Cardiol 2009; DOI: 10.1016 / j.jacc.2009.09.007.
> Zoccai G, Peruzzi M, Romagnoli E. Ni Ẹjẹ Pathophysiology ti Ipa Ibiti ni Iwọn MI Yiyi? Atunṣe Pileti Erosion vs. Rupture. Àtúnyẹwò ninu Ẹkọ. American College of Cardiology 2016; http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2016/02/26/09/34/is-the-pathophysiology-of-plaque-injury-in-acute-mi-changing (wọle Kínní 26, 2017)