Iwadi nṣe itumọ gidi ti aye ti awọn igbeyewo idanwo HIV ti a ni idanimọ
Bi US ṣe ni idaniloju lati mu idanimọ akọkọ ati itoju awọn eniyan ti o ni kokoro HIV, a ti gbe idojukọ nla si ni ṣiṣe ipinnu deedee awọn ayẹwo HIV ni awọn aye gidi-kii ṣe lati din iye awọn ẹtan eke ati awọn abajade idanwo HIV ti ko tọ. lati ṣe idanimọ awọn ẹni-kọọkan lakoko awọn ipele ti ikolu (tete) ti ikolu nigba ewu ewu jẹ paapaa ga julọ.
Lati le ṣayẹwo eyi, awọn oluwadi lati University of California, San Francisco ṣe atunyẹwo ti awọn ayẹwo HIV ti o ju 21,000 lọ laarin ọdun 2003 ati 2008 ni diẹ ninu awọn olugbe ti o ga julọ ti ilu. Ninu awọn igbeyewo mẹrin ti a lo lakoko akoko yii-lati awọn idanimọ egboogi akọkọ kan si iwe-aṣẹ laipe laipe, igbeyewo ti o ni kiakia-761 awọn eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu HIV (3.6% idaamu), nigba ti 58 jẹ idasi lakoko ikolu nla.
Iwadi na tun pinnu lati ṣe afiwe iduro deede ti awọn idanwo idanwo titun-pẹlu awọn igbega antigen / antibody - kẹrin 4-iran- nipasẹ-pada ẹjẹ naa lati awọn eniyan mẹẹta mẹẹta ti a ti ni ayẹwo pẹlu ikolu nla.
Iwọnye ni a ṣe niwọnwọn mejeeji ni awọn ọna ti ifamọ (ipin ogorun awọn abajade idanwo ti o dara daradara) ati pato (idiyele awọn abajade idanwo ti o dara).
| Iru idanwo | Brand | Sensitivity lati 21,234 awọn idanwo | Iyatọ lati awọn ayẹwo 21,234 | Sensitivity fun ikolu nla lati 58 awọn idanwo |
| Akọkọ iran idanwo egboogi (ẹjẹ) | HIV-1 Microelisa | 92.3% | 100% | 0% |
| 3rd iran testing antibody (ẹjẹ) | Awọn Genetic Systems HIV-1/2 | 96.2% | 100% | 34.5% |
| 3rd iran dekun imudaniloju idanwo (ẹjẹ) | OraQuick Advance | 91.9% | 100% | 5.2% |
| 3rd iran dekun imudaniloju idanwo (itọ) | OraQuick Advance | 86.6% | 99.9% | - |
| 3rd iran dekun imudaniloju idanwo (ẹjẹ) | Atilẹba-Gold Recombigen | - | - | 25.9% |
| 3rd iran dekun imudaniloju idanwo (ẹjẹ) | Multispot HIV 1/2 | - | - | 19.0% |
| 3rd iran dekun imudaniloju idanwo (ẹjẹ) | Clearview Stat Pak | - | - | 5.2% |
| 4th iran iyara apapo antigen / antibody igbeyewo, (ẹjẹ) | Mọ HIV 1/2 Ag / Ab Combo | - | - | 54.4% |
| Ẹgbẹ-kẹrin ti ọmọ-ọmọ-ọmọ-ọmọ-kẹrin-ti o ni ipilẹ kan ti antigen / antibody test (laabu) | FI AWỌN ỌRỌ AWỌN IDẸRỌ AB / AB | - | - | 87.3% |
Kini Gbogbo Eyi Ṣe Sọ Fun Wa?
Ni akọkọ, lati oju ti ifarahan pato, awọn nọmba fihan pe iṣẹlẹ ti awọn abawọn eke jẹ ṣiwọn pupọ, paapaa pẹlu awọn idanwo igbimọ iṣaaju.
Nipa iṣeduro, oṣuwọn ti awọn ọrọ eke yatọ yatọ, pẹlu OraQuick Advance àdánwò iwadii ti o buru julọ, pẹlu o ju ọkan ninu awọn alaisan 15 ti o gba esi buburu.
Nọmba naa nikan ni irora nigbati o ba n reti awọn ẹjẹ lati inu awọn ipele àkóràn nla. Ninu awọn abawọn ti o jẹ ayẹwo mẹfa ti a ti idanwo, awọn iranwo 3rd ti nyara ni idaniloju ti o kan 5.2% si 25.9%, ti o tumọ si pe ọpọlọpọ awọn iru awọn àkóràn bẹẹ yoo padanu nipa lilo awọn eroja ti o ni kiakia,
Paapa awọn iran kẹrin mọ daju idanwo antigen / antibody ti o ni kiakia lati ṣe idanimọ idaji awọn àkóràn ńlá, pelu nini aifọwọyi ti a niyefẹ ti 96.6% ati pato ti 100%. Gẹgẹbi awọn oluwadi UCSF, Ṣi pinnu pe o ṣiṣẹ julọ nigba ikolu ti o ni ikolu ti ikogun ti arun ti alaisan ni o ju 500,000 idaako / mL.
Ko yanilenu, iṣeduro antigen / antibody ti o wa ni abọ ti a ti fi ṣe ayẹwo ti o ṣe ayẹwo ti o dara julọ ti awọn ti o ṣee ṣe. Pẹlú idaniloju pataki laarin 99.1% ati alaye kan pato ti 100%, awọn idanwo ni o le ṣe afihan fere 90% awọn àkóràn nla.
Kini Eleyi tumọ si mi?
Ni awọn ilana ti asayan idanwo ati iṣẹ, awọn ipinnu wọnyi ti o le wa ni idiyele ti o yẹ:
- Awọn iṣowo ti owo-iṣowo ti ko ni counter-counter-HIV ni o ṣe ailopin daradara, kii ṣe ni awọn ipo ti wiwa ikolu ti o ni ikolu pupọ ṣugbọn ni pada ti oṣuwọn odi eke ti 7% .
- Idapọ awọn ayẹwo antigen / antibody HIV ni o ni deede julọ pe awọn imudaniloju egboogi apaniyan, paapaa nigba ipele nla ti ikolu.
- Awọn ayẹwo ayẹwo ti Lab ni tun ṣe ayẹwo ni oju-aaye, awọn ayẹwo HIV, ti o ṣe pataki julọ, paapaa ni awọn iṣẹlẹ ti a fihan ni HIV laipe.
Pẹlu pe a sọ pe, awọn ipele giga ti ifamọ jẹ apakan nikan ninu idi idi ti o ṣe afihan awọn idanwo diẹ sii lori awọn omiiran.
Fun apẹẹrẹ, nọmba to pọju ti awọn eniyan kuna lati pada fun awọn esi HIV lẹhin igbeyewo. Ni agbara, nitorina, lati da awọn esi idanwo pada laarin iṣẹju 20-30 ṣe idanwo igbadun daradara, paapaa ti o ba gba awọn ile-iwosan lati ṣopọ mọ eniyan lẹsẹkẹsẹ lati bikita.
Bakan naa, awọn eniyan ti o ni awọn iṣeduro ti iṣeduro tabi awọn ibẹru nipa ipọnju HIV le jẹ ki o dara julọ ni ṣiṣe nipasẹ gbigbe igbeyewo ni kiakia (ti a fi aworan ) han ni ile .
Lakoko ti o wa kekere data lati ṣe ayẹwo nọmba gangan ti awọn eniyan ti a ti sopọ mọ lati ṣe abojuto lẹhin ti o gba aṣeyọri, abajade ile-ile, a ni pe o jẹ iru awọn idanwo yii ni aaye titẹsi si ọpọlọpọ awọn ti o le jẹ ki o yago fun awọn ile-iwadii tabi awọn eto ile iwosan.
Orisun:
Pilcher, D .; Louie, B; Facente, S .; et al. "Awọn Iṣe ti Awọn Iwadii ti Itọju-Rọpọ ati Awọn Iwadii Awọn Iyẹwu ti o ni kiakia ati Idagbasoke HIV ni San Francisco." Awọn ere | Ọkan. December 12, 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
Ilana Ounje ati Oogun ti US (FDA). "Ile akọkọ Rapid Home-Lo Apo HIV ti a fọwọsi fun idaduro ara ẹni." Alaye Ilera Awọn onibara FDA. Silver Spring, Maryland; Keje 2012; iwe-ipamọ: UCM311690.