Akuna ikuna kidigbọ jẹ iṣiro lojiji ati igbagbogbo fun iṣẹ aisan. O jẹ majemu ti o ndagbasoke kiakia ni akoko awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ ati pe o maa n waye ni awọn eniyan ti o ni aisan ati ti tẹlẹ si ile iwosan.
Bi awọn kidinrin ba da iṣẹ ṣiṣe, awọn ọja ajẹmọ ṣe pataki lati yọ kuro lati ẹjẹ bẹrẹ lati ṣajọpọ, fifi eto iṣelọpọ ti awọn aami aiṣan ti o wa pẹlu isinmi, sisun, rirẹ, kikuru iwin, ati wiwu nitori idaduro omi.
Diẹ ninu awọn ti ARF yoo ni awọn aami aiṣedeede ti o ni irọrun. Awọn ẹlomiran le jẹ ipalara ati paapaa idena-aye.
Awọn aami aisan ojoojumọ
Akuna ikun si aifọwọyi nla (ARF) , tun tọka si ipalara kidney nla (AKI), ko nigbagbogbo fa awọn aami aisan han ati pe a le rii nikan nipasẹ awọn ayẹwo laabu tabi iyipada lojiji ni awọn iṣọn urinarya. Nigbati awọn aami aisan ba han, wọn maa ṣe ni laarin ọsẹ kan ti ailera tabi ipalara ati paapa laarin awọn wakati.
Ọpọlọpọ awọn aami apẹrẹ ti ARF ni o ni ibatan si ipo kan ti a mọ ni encephalopathy uremic ninu eyiti iṣeduro ti urea , creatinine , ati awọn oludoti miiran ninu ẹjẹ nfa ibanujẹ ninu ọpọlọ, ko ni ipa awọn iṣẹ bodily nikan ṣugbọn awọn ilana iṣọn-ara, bakannaa.
Awọn aami aisan miiran nfa nipasẹ awọn idibajẹ ninu potasiomu tabi awọn ipele ti omi ti o ni ipa lori okan, sisan, ati titẹ ẹjẹ.
Awọn aami ati awọn aami aisan ti ARF le ni:
- Dinku ọti ito
- Wiwu ti awọn ese, awọn kokosẹ, ati awọn ẹsẹ ( edema )
- Kuru ìmí ( dyspnea )
- Rirẹ
- Isonu ti iponju
- Nisina ati eebi
- Irun igbagbọ alailẹgbẹ ( arrhythmia )
- Iwa irora tabi titẹ
- Rọrun tabi sisan ẹjẹ (eyiti o jẹ nipasẹ awọn kekere platelets )
- Idarudapọ
- Idogun
- Eyi
Awọn iṣẹlẹ ti o ni ailera le ja si iku, julọ nitori awọn ilolu ti sepsis , ikuna ti atẹgun, tabi ikuna eto ara eniyan.
Iwu iku jẹ tobi ti o ba jẹ ikuna ikini ni ibalokan, ikolu, tabi iṣẹ abẹ (paapaa isẹ abẹ ọkan ninu ẹjẹ).
Awọn Àpẹẹrẹ Arun Arun
Akuna ikunra nla le waye fun idiyele eyikeyi ti o ṣe pataki ṣugbọn ti a ṣe apejuwe pupọ bi jije ti o ṣe deede (eyiti a fa silẹ fun ẹjẹ ti o dinku si awọn ọmọ inu mejeji), ohun ti o ṣe pataki (ti o fa ibajẹ awọn kidinrin), tabi awọn ifiweranṣẹ (nitori ọpọlọpọ igba si idena urinary tract ).
Lakoko ti ọkọọkan yoo ja si abajade kanna-iṣeduro idoti egbin to wa ninu ara-iṣeduro idibajẹ yoo gbe iru ti awọn aami aisan rẹ, ti eyi ti ARF yoo ṣe ayẹwo idibajẹ.
Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti awọn okunfa ti iṣẹlẹ ti ARF (ti a tun mọ ni azotemia prerenal) jẹ gbigbọn ti o lagbara, ikuna okan , ati ẹdọ-cirrhosis , gbogbo eyiti o le fa ipalara ẹjẹ si awọn kidinrin. Awọn okunfa okunfa le ṣee ṣe iyatọ nipasẹ awọn aami aiṣan wọn.
Awọn apẹẹrẹ ti eyi pẹlu:
- Awọn aami aiṣan ti aisan ti o ni ailera le ni awọn oju ti o ni oju, awọ gbigbọn, idinku ara ti o dinku, ẹnu ẹnu ati oju, iṣiro oṣuwọn ( tachycardia ), ati dizziness tabi lightheadedness nigbati o duro tabi joko soke ( orthostatic hypotension ).
- Awọn aami aisan aikan-inu ọkan le ni awọn iṣọn ọrọn, iṣan tabi awọn ohun ti o nfa ni awọn ẹdọforo (awọn ẹdọforo ẹdọforo), tachycardia, awọn gbigbọn ọkan, kikuru iwin nigba ti o dubulẹ, ikun-inu inu ( ascites ), ati ikọlu ifunni tabi fifẹ pẹlu phlegm .
- Awọn aami aisan cirrhosis atẹgun le ni awọn ascites, awọn awọ ti oju ati awọ ( jaundice ), awọn iṣọn spider (spider angioma), itọ oyinbo tabi ammonia-sisun, ati awọn iṣọn ti o wa ni oju ti inu ti nfa lati navel (caput medusae).
Awọn ami aisan Arun ti ara ẹni
Idi ti o wọpọ julọ ni ARF ti iṣan ni ibajẹ aisan ti o ni ibatan si iru awọn ipo bii glomerulonephritis, necrosis ti o tobi tubular, ati awọn nephritis interstitial ti o tobi.
Lara diẹ ninu awọn aami aamiyatọ:
- Glomerulonephritis , ipalara ti awọn ẹjẹ inu awọn kidinrin, le fa awọn aami aiṣan bii irun pupa tabi ẹjẹ ti ẹjẹ ( hematuria ), ito ito ni lati amuaradagba ( proteinuria ), ati wiwu oju, ọwọ, ẹsẹ, ati ikun.
- Necrosis ti aisan tubọ (ATN) , majemu ti awọn ẹyin akẹkọ bẹrẹ si ku lati aiyede atẹgun, le farahan pẹlu awọn aami aisan bi irora iṣan ti o jinlẹ ati aipẹrẹ, awọn isan iṣan, iṣan ti awọn pinni ati abere ( neuropathy ), ti o ṣawari ewiwu ti ara, ati iporuru tabi ẹmi.
- Iwọn ti iṣan interstitial (AIN) , wiwu ti àsopọ laarin awọn akọọlẹ akẹkọ (eyiti o fa nipasẹ iṣeduro iṣoogun tabi àìsàn autoimmune ), le jẹ pẹlu ibajẹ, hematuria, eewu ti ara-ara ti ara, ìgbagbogbo, idamu, ati ipọnju ( ti o ba jẹ ibatan oògùn).
Awọn aami aisan Arun ti a fi ranṣẹ
Idi ti o wọpọ julọ ti ARF ile-iṣẹ jẹ iṣeduro urinary tract eyi ti o le jẹ ki iṣan apo-itọtẹ ti a ti gbe pọ ( hyperplasia prostatic benign ), awọn ọmọ aini akọọlẹ , awọn ọmọ inu àpọn , tabi aarun ti awọn kidinrin , àpòòtọ , tabi prostate .
- Awọn aami aisan ẹjẹ prostatic (BPH) ni fifunni lẹhin ti urination, urination ti o pọju ni alẹ ( laisi ), urination loorekoore, itumọ ti aiṣedede alaafia laipẹ, ti n tẹsiwaju niyanju lati urinate ( urinary urgency ), tabi ailera ito.
- Awọn aami aiṣan ti aisan ati awọn apo-iṣan pẹlu ipalara ti inu kekere tabi ibanujẹ, irora, ito ito, sisun sisun lakoko urination ( dysuria ), iṣoro titẹra, ati irora tabi alaafia ninu awọn ayẹwo tabi aifẹ ninu awọn ọkunrin.
- Awọn aami aiṣan aarun le ni iṣiro iwuwo, hematuria, dysuria, urgency urine, ailera sisan, ailagbara lati urinate, irora irohin ni apa kan, ati irora egungun.
Nigbati o ba wo Dokita kan
Lakoko ti ARF ko le fa awọn aami aiṣan ati pe a le ṣe awari nigba ti o ba ṣe akiyesi aisan ti ko ni ibatan, awọn aami ati aami aisan kan wa ti o le daba pe ikuna ọmọ aisan. Kan si dokita rẹ ti o ba ni iriri awọn aami aisan wọnyi:
- Alekun omi sii pẹlu wiwu ti awọn ẹsẹ, oju, tabi ọwọ
- Ikura lojiji lojiji
- Irẹlẹ lojiji tabi awọn ayipada iyipada ni ipele agbara
- Dinku awọn itọka ito, awọn igba pupọ pẹlu ito dudu
- Risọpa iṣoro
- Ilọju ati aifọwọyi ti o pọju
Nigba ti awọn aami aiṣan wọnyi le ṣẹlẹ nipasẹ awọn nọmba egbogi eyikeyi, ko yẹ ki o kà "deede". O ṣe pataki lati jẹ ki wọn ṣayẹwo jade.
Ni apa keji, o yẹ ki o wa itọju pajawiri lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn atẹle:
- Awọn ayipada ni ipo aifọwọyi, pẹlu irọra ti o pọju, iṣoro ti n ṣabọ, tabi ibanujẹ
- Ipa irora
- Imọra lile
- Sise lile ati eebi
- Inability lati urinate
- Awọn ẹjẹ ti o ni ailera ti eyikeyi
> Awọn orisun:
> Rahman, M .; Shad, F .; ati Smith, M. Gigun Ọgbẹ Ẹdọ: A Itọsọna si Itọsọna ati Imọye. Amer Fam Phys. 2012; 86 (7): 631-9.
> Hertzberg, D .; Ryden, L .; Pickering, J. et al. Ipalara ijamba nla-akopọ ti awọn ọna aisan ati iṣakoso itọju. Clin Kidney J. 2017 10 (3): 323-331. DOI: 10.1093 / ckj / sfx003.