Ṣe o wa ni iṣoro nipa rẹ, ati pe o nilo lati ṣe itọju rẹ?
Si ọpọlọpọ awọn ti wa, amuaradagba jẹ nkan ti o gba lati inu ounjẹ rẹ, ati pe o dara julọ fun ọ. Nitorina idi ti o jẹ isoro nigbati dokita rẹ ba sọ fun ọ pe o ni "amuaradagba ninu ito"? Daradara, amuaradagba ninu ito, tabi " proteinuria ", bi a ti n tọka si itumọ iṣedede tumọ si pe o pọju iye ti amuaradagba ninu ito . Aima eniyan ti ara deede, nigbati a ba danwo pẹlu dipstick ko yẹ ki o fihan fun eyikeyi amuaradagba.
Sibẹsibẹ, nigba ti o ba ṣe, o le jẹ ami ti Arun Arun Akẹkọ Chronic (CKD). Bi mo ṣe n ṣe itọju, awọn alaisan ti o ni CKD nigbagbogbo ko ni awọn aami aisan ati ọna kan lati ṣe iwadii rẹ jẹ nipasẹ awọn ayẹwo ẹjẹ ati ito, tabi aworan .
Ipele giga ti Amuaradagba ninu Ile-ẹmi le Ṣe afihan Arun Arun
Nitorina bi mo ṣe salaye loke, proteinuria le fihan CKD. Ibo ni amuaradagba ninu ito wa lati? Daradara, amuaradagba wa nibẹ ninu ẹjẹ. O wa bi awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi (albumin, globulin, ati be be lo). Awọn iṣan rẹ jẹ akọkọ ti amọradagba. Awọn egboogi ti o npopọ ninu eto ikolu ti eto rẹ jẹ amuaradagba. Nitorina amuaradagba jẹ pataki ati pe o yẹ deede ko yẹ ki o ṣe itọju rẹ sinu ito.
Bawo ni Njẹ Amuaradagba ṣe njade lọ sinu Ile-inu?
Wo aworan ti o tẹle. Àlẹmọ àrùn, ti a npe ni glomerulus jẹ maa n yan pupọ. O jẹ ki awọn majele buburu ma jade sinu ito. Sugbon o jẹ ohun ti o dara (amuaradagba, awọn ẹjẹ, ati be be lo).
Sibẹsibẹ, ibajẹ si awọn kidinrin ṣe idanẹ (eyiti o wọpọ lati awọn aisan bi diabetes tabi haipatensonu) le mu ki o padanu yi aṣayan (ro kan sieve ti awọn ihò tobi julo, biotilejepe o jẹ diẹ sii ju idiju) ṣiṣe igbesẹ amuaradagba. Awọn ifosiwewe miiran ti o le fa eyi jẹ ibajẹ si eto idari ọkọ (wo awọn tubules ni aworan ti o tẹle) tabi ni awọn iṣẹlẹ ti o pọju, iye ti o pọ ju amuaradagba lọ ninu ẹjẹ ni ibi ti o ti ṣabọ sinu ito.
Amuaradagba ninu Ile-ẹri kii ṣe Ipa kan ti CKD, O le jẹ Idi pupọ
Nisisiyi a mọ pe proteinuria tọkasi ibajẹ si idanimọ akọọlẹ, ati nibi CKD. Ṣugbọn ti o ba jẹ pe awọn amọradagba ninu ito jẹ ipalara miiran ti aisan ti akàn, nigbanaa kini idi ti awọn Nephrologists ṣe ni imọran pupọ nipa ṣiṣe itọju rẹ?
Daradara, ninu rẹ wa da oriṣi bọtini ti emi yoo sọ nipa. Eyi ti jẹ pe amọradagba yii kii ṣe iyatọ miiran ti CKD, o jẹ gangan ni o mu ki akàn aisan buru. Eyi ti o yorisi si ipalara akàn; ati eyi ti o nyorisi paapaa amuaradagba diẹ ninu ito! Nitorina o le bẹrẹ si bi ipa kan, ṣugbọn o yoo di bakanna (apakan ti) okunfa naa. Mo ro pe o n gba ojuami mi. Amuaradagba kii ṣe ami kan ti iṣoro, o jẹ iṣoro naa!
Jẹ ki a wo awọn ẹri naa lati ṣe atilẹyin fun ipari ipinnu naa. Ọpọlọpọ awọn iwadi ti wa ni ṣe lori eyi, ati loni, idinku proteinuria jẹ "afojusun" ti o wulo fun retarding ilọsiwaju ti CKD.
Ẹya pataki kan ninu ilosiwaju ti aisan aisan (laisi idi ti o fa) ni titẹ agbara ti o wa ninu apo idanimọ akọọlẹ, glomerulus. Eyi ni a npe ni haipatensonu intraglomerular. Eyi nyorisi iye oṣuwọn didara, tabi GFR, ni awọn ipele akọkọ ti aisan aisan.
Ni akoko kukuru, eyi le ṣe iranlọwọ awọn nọmba akọọlẹ "wo lẹwa". Ni igba pipẹ, o jẹ ikẹkọ ati GFR gangan ati pe idi idi fun ikun ti ko ni ikun ni ọpọlọpọ awọn ti CKD, fun apẹẹrẹ. diabetic Àrùn Àrùn.
Amuaradagba ninu ito fa ki asopọ haipatensonu intraglomerular buru . Ati pe a ni eri ẹri ti o tọkasi wipe proteinuria ti ko ni iyipada ṣe alekun awọn ipo-aisan ti aisan rẹ ti nlọsiwaju si ikuna (nigbati dialysis tabi transplantation di pataki). Iwọn ti amuaradagba ninu ito ni o yẹ ti o tọ si ewu ti arun aisan rẹ ti o buru si.
Bakanna, ọpọlọpọ awọn ijinlẹ iwosan ti fihan pe ipalara ti arun aisan le ṣe idaabobo ti a ba ṣe itọju proteinuria nipa lilo awọn oogun pataki gẹgẹbi awọn oludena ACE tabi ARBs. O yanilenu pe, ipa aabo ti o wa pẹlu awọn oogun wọnyi jẹ ominira lati iṣakoso ni titẹ iṣan ẹjẹ ti awọn oògùn ti fa! Idinku ti o pọ julọ si tumọ si aabo diẹ ẹ sii, ati abajade ti o dara julọ fun awọn kidinrin rẹ.
Ṣe Amuaradagba Low Ṣe Dahun naa?
Bi o tilẹ jẹ pe o ni imọran inu, ati pe bi o tilẹ jẹ pe awọn amuaradagba ti o wa ninu ito wa ni asopọ pẹlu ẹda hyperfiltration, ni akoko yii awọn ipa ti idaabobo eroja (paapa nigbati o ba ṣe ni apapo pẹlu awọn adigunjale ACE tabi ARBs) lori iṣẹ ti o tun jẹ aifọwọyi. Fun bayi, to lati sọ pe ounjẹ amuaradagba ti o ni iwọn pẹlu 0.8 giramu fun kilo kilo ara ti amuaradagba fun ọjọ kan, le jẹ anfani sugbon gbigbe lori ounjẹ amuaradagba kekere ko le ni anfani.
> Orisun:
> Zeeuw DD, Remuzzi G, Ṣiṣe HH, et al. Proteinuria, afojusun kan fun ifasilẹyin ni awọn alaisan ti o ni adiye ti ko nira 2: Awọn ẹkọ lati RENAAL. Kidney International . 2004; 65 (6): 2309-2320. doi: 10.1111 / j.1523-1755.2004.00653.x.