Ohun ti o yẹ ki o mọ nipa fọọmu SVT yii
Awọn eniyan ti o ni iriri awọn iṣẹlẹ ti tachycardia ti o lojiji (awọn oṣuwọn ọkàn iyara), nigbagbogbo ni ọkan ninu awọn orisirisi awọn orisirisi ti tachycardia supraventricular (SVT) . Oro naa "SVT" ni o ni ọpọlọpọ awọn apẹrẹ ti arrhythmias aisan okan ti o bẹrẹ ati da duro lojiji, ti o fẹrẹ jẹ ipalara ti kii-aye, ṣugbọn eyi le jẹ idamu pupọ si aye rẹ.
Tachycardia atunkọ atrioventricular (AVRT) jẹ ẹya ti o wọpọ julọ SVT, ṣiṣe iṣiro fun nipa 30% ti gbogbo SVT.
Kini IrRT?
AVRT jẹ iru tachycardia atunṣe . Gẹgẹbi idi pẹlu gbogbo awọn SVT ti o tun pada, awọn eniyan ti o ni AVRT ni a bi pẹlu asopọ itanna ohun ajeji ninu okan. Ni AVRT, asopọ afikun, eyiti a npe ni "ọna ọna ẹrọ," ṣẹda asopọ itanna laarin ọkan ninu atria (awọn yara oke ti okan), ati ọkan ninu awọn ventricles (awọn yara isalẹ ti ọkàn).
Ni deede, asopọ itanna nikan laarin awọn atria ati awọn ventricles ni eto iṣiro deede, eyi ti o ni ipade AV ati ẹda rẹ.
Nitorina, ni awọn eniyan pẹlu AVRT, ọna ọna ẹrọ ti n pese asopọ itanna keji laarin atria ati awọn ventricles. Ọna asopọ keji ṣeto ọna ti o pọju fun iṣeto iṣeto tachycardia kan.
Bawo ni Iṣẹ AVRT ṣe?
Ninu eniyan ti o ni ọna ọna ẹrọ, ọna abajade ti AVRT le ni okunfa nipasẹ ẹdun ọkan ti a ti tete, boya iṣiro atẹgun ti kojọpọ (PAC) tabi ihamọ ifunmọ ti a ti kọju (PVC) .
Ibajẹ ti a ti tete ṣe, ti o ba waye ni akoko asiko, o le fa idibajẹ itanna eleto (tabi atunṣe).
Itupalẹ yii n lọ si ọna eto ifarahan deede si awọn ventricles, lẹhinna ṣe irin-ajo ọna ọna ti o ni ọna si atria (ti o jẹ pe, "awọn atilẹyin" ni atori), lẹhinna yi pada ki o si lọ si isalẹ eto eto iṣakoso deede, ati bẹbẹ lọ.
Bayi, ẹyọ kan ti o tete tipẹrẹ fi idi tachycardia kan lojiji.
Awọn aami aisan ti AVRT jẹ aṣoju fun SVT. Ọpọlọpọ igba ni awọn gbigbọn , lightheadedness , ati / tabi dizziness . Awọn ọna ṣiṣe maa n ṣiṣe lati iṣẹju diẹ si awọn wakati pupọ.
Bawo ni a Ṣe le duro AVRT?
AVRT le duro nipasẹ PAC, PVC kan, tabi nìkan nipa sisẹ idiwọn itanna nipasẹ oju iboju AV. Eyikeyi ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi le da gbigbi idibajẹ pada.
Otitọ pe fifẹ fifa fifẹ AV ni o le da AVRT fun eniyan ti o ni arrhythmia ni anfani lati jẹ ki o lọ kuro. Aṣayan yii gba anfani ti o daju pe ibudo AV jẹ alaye ti o pọju nipasẹ aifọkuro vagus . Nitorina, awọn eniyan ti o ni AVRT le maa dẹkun iṣẹlẹ nla kan nipa gbigbe igbese lati mu ohun orin ti nerve ara wọn. Eyi le ṣee ṣe, fun apẹẹrẹ, nipa sise iṣeduro Valsalva , tabi nipa gbigbasi oju rẹ ni omi omi fun iṣẹju diẹ. (Itọju Valsalva jẹ yara, diẹ rọrun, ati ki o kere si alaafia ju omi-oju-omi-omi lọ.)
AVRT ati Wolff-Parkinson-Aisan Saa
Ni diẹ ninu awọn eniyan pẹlu AVRT, ọna ọna anfani jẹ o lagbara lati ṣe itọju awọn itanna ni itọsọna mejeji (eyini ni, lati atrium si ventricle bi a ti ṣafihan, tabi lati ventricle si atrium). Ni awọn eniyan miiran, ọna ọna ti o nii ṣe nikan le ṣe awọn imuduro eleto ni itọsọna kan tabi awọn miiran.
Iyatọ yi wa jade lati ṣe pataki. Ni ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu AVRT, awọn iṣoro le nikan kọja ọna ọna ẹrọ lati inu ventricle si atrium.
Nigbati awọn aisan ba le kọja ni ọna miiran - lati atrium si ventricle - Wolff-Parkinson-White (WPW) ti a sọ pe o wa ni bayi.
WPW wa ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro itọju ti o lọ kọja "o kan" AVRT, o si nilo lati ni itọju diẹ sii ju.
Itọju AVRT
Ti WPW ko ba wa ati awọn aami aiṣan ti AVRT jẹ to rọ julọ ati ki o rọọrun (sọ, nipa ṣiṣe iṣẹ Valsavla), nigbanaa igbagbogbo ko si itọju ti o wulo ju ikọ kini lati ṣe nigbati iṣẹlẹ ba waye. Sibẹsibẹ, ti o ba ni WPW, awọn iṣẹlẹ ti o loorekoore ti SVT, awọn aami aiṣan ti o muna paapaa nigba awọn ere, tabi ni wahala idaduro awọn ere nigbati wọn ba waye, lẹhinna o yẹ ki o lo itọju diẹ sii.
Awọn ailera itọju Antiarrhythmic jẹ nigbagbogbo nikan ni ipa ni dena awọn ere ti AVRT. Sibẹsibẹ, ninu ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni AVRT, itọju ailera ni anfani lati yọ ọna ọna ti o wa laaye patapata, ki o si ṣe idiwọ eyikeyi awọn ere diẹ sii. Pẹlu awọn imuposi igbalode, awọn ọna ipa ọna ẹrọ ti o npa le ṣee ṣe daradara ati lailewu ninu ọpọlọpọ awọn ipo.
A Ọrọ Lati
Tachycardia atunkọ atrioventricular (AVRT) jẹ ẹya ti o pọju SVT. Nigba ti o ma nmu awọn aami aiṣan pupọ han ati pe o le jẹ idamu fun igbesi aye, AVRT loni jẹ eyiti o rọrun.
> Awọn orisun:
> Brembilla-Perrot B, Pauriah M, Sellal JM, et al. Iṣe ati Imaniloju Pataki ti Tashycardia Antidromic Antitromic Laifọwọyi ati Tita. Europace 2013; 15: 871.
> Chugh A, Morady F. Atrioventricular > Reentry > ati Awọn iyatọ. Ninu: Ẹrọ onimọra ẹlẹgbẹ Lati Ẹjẹ si Bedside, 5th Edition, > Zipes DP, Jalife J. (Eds), Saunders / Elsevier, Philadelphia 2009. p.605-614.