Vansalva Maneuver

Ilana Valsalva jẹ ilana kan ti o wulo fun sisẹ pọ si irun ti aifọwọyi vagus , ati fun sisẹ titẹ sii ni ọrun, sinuses, ati awọn eti inu. Ilana Valsalva ni ọpọlọpọ awọn ilowo wulo ni oogun, ati ni igbesi aye.

Fún àpẹrẹ, àwọn onímọ-ẹjẹ ni igbagbogbo ṣe iṣeduro ọgbọn Valsalva si awọn alaisan wọn ti o ni awọn apẹrẹ ti tachycardia supraventricular (SVT) , bi ọna lati da arrhythmia silẹ nigbati o ba waye.

Iṣẹ ọgbọn Valsavla tun jẹ ilana ti o wulo fun awọn oniruru omi, awọn eniyan pẹlu awọn hiccups - ati ọpọlọpọ awọn omiiran.

Bawo ni A ti ṣe Ilana Valsalva.

Ilana Valsalva (eyi ti a npè ni lẹhin AM Valsalva, ẹniti o kọkọ ṣe apejuwe rẹ ni ọdun 300 ọdun gẹgẹ bi ọna lati fa jade kuro ni eti arin), ni a ṣe nipasẹ ṣiṣe ipinnu lati fi agbara mu si ọna atẹgun ti a ti pa. Eyi le ṣee ṣe nipa fifi ẹnu ẹnu rẹ ṣii ati fifọ imu rẹ, lakoko ti o n gbiyanju lati yọ ni ifarahan. Iṣiṣe yii le mu ki titẹ ni iṣiro ati awọn eti inu inu. Lati ṣe aṣeyọri ilosoke ninu ohun orin vagal, idiwo ti a fi agbara mu lati exhale yẹ ki o wa ni itọju fun iṣẹju 10 - 15.

Kini Iṣena Valsalva ṣe?

Ilana Valsalva ṣe mu ki awọn irọra mu ninu awọn ti nmu ẹsẹ, ati paapaa ninu iho ẹmi. Ni awọn ọrọ ti o rọrun, iṣesi titẹ agbara ti o ga soke nmu irọfu vagus ati mu ki ohun orin gbigbọn. Sibẹsibẹ, iṣan Valsalva nfunni ni ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ ti ẹkọ ti ẹkọ ti ẹkọ ti ẹkọ ti iṣe ti awọn ọlọgbọn ti ṣiṣẹ lori awọn ọdun fun ọpọlọpọ awọn idi.

Lati oju-ọna iṣe ti ẹkọ iṣe-ara, ọgbọn-ọjọ Valsalva 15-keji ni awọn ifarahan mẹrin :

Kini Nkan Valsalva ti a Lo Fun?

Awọn onisegun wa ni imọran Valsalva wulo ninu iyatọ laarin awọn orisirisi iru ọkan ti aisan arun valvular . Ọpọlọpọ ikunsinu ọkan yoo dinku lakoko akoko 2 ti iṣaro Valsalva, niwon ọkàn ko n fa ẹjẹ pupọ ni akoko yii. Ṣugbọn awọn ariyanjiyan ti o niiṣe pẹlu iyọdababa ti o ni idalẹnu ati idapọ ti ẹjẹ ẹjẹ yoo maa npọ sii nigba akoko 2 ti iṣan Valsalva.

Ti o ba sọrọ diẹ sii, iṣeduro iṣeduro ilera ti ipa Valsalva ni lati mu iwọn gbigbọn vagal ni kiakia (eyiti o tun waye ni akoko 2). Alekun ohun elo gbigbọn nfa idaduro ifunmọ agbara itanna aifọwọyi nipasẹ igun AV , ati ifasilẹ kukuru yii ni o wulo ni ipari awọn oriṣi SVT (ni pato, tachycardia atunṣe AV-nodal ati tachycardia atunṣe atrioventricular ). ( Ka nipa eto itanna ti okan. )

Eyi tumọ si pe awọn eniyan ti o ni awọn iṣẹlẹ ti nwaye ti awọn orisirisi SVT (eyi ti o jẹ awọn orisi meji ti o wọpọ julọ) ni igbagbogbo ni kiakia lati dawọ arrhythmia nigbakugba ti o ba waye nipa lilo iṣẹ Valsalva.

Awọn ọgbọn Valsalva ni a nlo nipasẹ awọn ohun elo mimu sinu isinmi, lati ṣe afiwe awọn irọra ni eti arin pẹlu awọn iṣoro ti o ga julọ labẹ omi.

Ilana Valsalva le ṣe iranlọwọ awọn onisegun lati ri ipalara si ọpa ẹhin. Ilana yii nyara ni irọra ti o pọju - bakanna ti o ba wa ni wiwa iṣan (fun apẹẹrẹ, nitori abajade intervertebral ti bajẹ), eyikeyi ibanujẹ ti o fa nipasẹ ipalara le mu diẹ sii ni akoko.

Awọn akẹkọlọgbọn le lo iṣakoso Valsavla lati ṣe iranlọwọ fun wọn lati ṣe iwadii iṣoro imukuro, niwon titẹ ikunra ti o ga julọ ti ọna yii le mu ki ijabọ urinarya ṣe.

Ati ọpọlọpọ awọn eniyan ri pe wọn le yọ iṣẹlẹ kan ti awọn hiccups nipasẹ ṣiṣe kan Valsalva ọgbọn. O le jẹ pe eyi ni ohun ti o wọpọ julọ ati ohun elo ti o wulo julọ ti ọgbọn Valsalva.

A Ọrọ Lati

Ilana Valsalva jẹ ọna ti o pọju titẹ sii laarin awọn sinuses ati awọn eti-arinrin, ati ti awọn ohun elo ti nyara sii. O ni awọn ohun elo to wulo ni iṣe oogun, ati ni aye ojoojumọ.

> Awọn orisun:

> Appelboam A, Reuben A, Mann C, et al. Iyipada Iṣe-ara si Ayẹyẹ Valsalva Standard fun Itoju pajawiri ti Tachycardias Superrackricular (REVERT): idanwo ti a ṣakoso ni Idaniloju. Lancet 2015; 386: 1747.

> RL iwe, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC / AHA / HRS Awọn Itọnisọna fun Itọju Awọn Alagbagbo Alagba Pẹlu Supraventricular Tachycardia: Iroyin ti Ile-ẹkọ Amẹrika ti Ẹkọ nipa Amẹrika / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Idi 2016; 133: e506.