Awọn akosile okan Awọn okunfa ati awọn itọju

Kini Nmu Wọn ati Bawo ni o yẹ ki wọn ṣe itọju?

Awọn gbigbọn ọkàn jẹ ifọkansi imoye ti o ni imọran. Awọn eniyan ti o ni iriri awọn igbesẹ julọ n ṣe apejuwe wọn gẹgẹbi "ṣaju" ni irọ-ọkan, awọn irọ-ọkan igbagbọ ti o lero ju agbara lọ, tabi iyara ati / tabi alaafia alaiṣẹ.

Awọn aami aiṣan ti awọn irora jẹ eyiti o wọpọ, o si ni ipa lori ọpọlọpọ awọn eniyan ni akoko diẹ ninu aye wọn. Lakoko ti ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn gbigbọn ni o ni anfani lati ṣe aifọkanbalẹ fun wọn, awọn ẹlomiran wa wọn ti o ni ibanujẹ pupọ tabi dẹruba, ati nigbagbogbo n ṣe aniyan pe wọn fẹrẹ ku ni eyikeyi akoko.

O ṣeun, otitọ ni pe ọpọlọpọ awọn alaigbọwọ ko ni ipalara nipasẹ awọn ẹru ti o ni idaniloju ewu tabi igbesi aye. Ṣi, awọn irora le ṣe afihan arrhythmia kan ti o ni ailera pupọ, nitorina ẹnikẹni ti o ni awọn fifun yẹ ki o sọ wọn lọ si dokita wọn. Ati pe ojuse dọkita ni lati mu aami aisan yii.

Nigbati o ba sọ fun dọkita rẹ ti o ni awọn irora, o yẹ ki o gba awọn igbesẹ ti o yẹ lati ṣe idanimọ idi ti awọn irora rẹ, ati lẹhinna lati fun ọ ni imọran ti o dara ju fun ṣiṣe itọju naa.

Iru Awọn Arrhythmia Ṣe Ṣe Awọn Akọwe?

Ọpọ eniyan ti o ni irora ni diẹ ninu awọn arrhythmia aisan okan. Kosi eyikeyi arrhythmia le fa awọn irora, ṣugbọn awọn okunfa ti o wọpọ julọ ni awọn ile-iṣẹ ti aranṣe ti ko nipẹ (PACs) , awọn ile-iṣẹ ventricular ti a tikọṣe (awọn PVCs) , awọn apẹrẹ ti fibrillation ati ti awọn apẹrẹ ti tachycardia supraventricular (SVT) .

Sibẹsibẹ, ni awọn igba miiran awọn alailẹgbẹ le jẹ ipalara nipasẹ awọn arrhythmias ti o lewu julọ, gẹgẹbi awọn tachycardia ventricular . Awọn arrhythmias ti o ni idaniloju aye ni a maa n ri ni awọn eniyan ti o ni diẹ ninu awọn arun ọkan pataki, nitorina o ṣe pataki lati ṣe idanimọ awọn idiwọ ti awọn eniyan ti o ni arun aisan, tabi awọn ti o ni awọn okunfa ewu nla fun aisan ọkan (gẹgẹbi itanjẹ ẹbi ti aisan ọkan, siga, idaabobo giga , iwọn apọju, tabi igbesi aye sedentary ).

Ko gbogbo eniyan ti o ṣe agbejade irora ni arrhythmias ọkàn, sibẹsibẹ. Awọn iru awọn aami aiṣan naa le ni ipalara nipasẹ awọn iṣan ti iṣan tabi awọn iṣoro gastrointestinal, bi gas.

Bawo ni a ṣe yẹ ki o ṣe ayẹwo ni iwe-mimọ

Ti o ba ni awọn irora, iṣeduro iṣowo akọkọ ti dokita rẹ ni lati wa boya awọn gbigbọn ti wa ni idamu nipasẹ ibanujẹ ọkàn, ati lati ṣe idanimọ ti arrhythmia ti o n ṣe aami-aisan naa.

Eyi yẹ ki o wa ni irọrun lati ṣe, nitorina o jẹ iyalenu bi igba ti awọn onisegun ṣe dabi pe o ni iṣoro pẹlu rẹ. Awọn "ẹtan" ni ṣiṣe ayẹwo jẹ nìkan lati gba gbigbasilẹ electrocardiogram (ECG) ni akoko ti awọn aami aisan n ṣẹlẹ. Iyẹn ni pe, awọn gbigbọn gbọdọ ni "mu" lori ECG. Iyẹn niyen - kii ṣe pato imọ-ẹrọ irora. Laanu, ilana ti ṣiṣe ayẹwo ti o yẹ jẹ nigbagbogbo ṣe pupọ ju ti o yẹ ki o jẹ.

Maṣe jẹ ki Awọn Aṣiṣe wọnyi Yoo Ṣe si Ọ

Awọn onisegun ṣe awọn aṣiṣe meji ni igbiyanju wọn lati pinnu idi ti awọn gbigbọn:

Aṣiṣe 1: Onisegun yoo paṣẹ fun ECG kan (eyi ti o ṣasilẹ akọọra ọkan fun nikan iṣẹju 12) tabi iwadi imuduro ti iṣalara fun igba ti ko to.

Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, o jẹ igba ti o jẹ pe ko ni awọn apẹrẹ tabi arrhythmia ni ao ri nigba akoko ibojuwo. Ni iru awọn iru bẹ a ti mọ awọn onisegun lati ṣe idaniloju ti ko tọ pe awọn irora ko ni ibatan si arrhythmia. Buru, dokita le sọ fun alaisan wọn pe awọn aami aisan ni "gbogbo rẹ ni ori rẹ." Nitootọ, iṣẹ onisegun dokita jẹ oṣuwọn.

Lati ṣe ayẹwo to tọ, awọn gbigbọn ati igbasilẹ ECG gbọdọ waye ni akoko kanna. Ti awọn gbigbọn waye waye laipẹkan, ati paapa ti wọn ko ba waye ni ọjọ kan, dipo ṣiṣe ECG tabi ṣiṣe ibojuwo iṣalamu nikan fun wakati 24-wakati tabi 48-wakati (awọn wọpọ igbagbogbo ti a lo pẹlu awọn ẹkọ wọnyi ), o gun akoko ti gbigbasilẹ yẹ ki o lo.

Awọn eto ibojuwo imularada wa o wa ti o le ṣe igbasilẹ ẹdun ọkan fun ọsẹ pupọ - tabi paapa awọn osu - ni akoko kan. Oro jẹ, lati ṣe ayẹwo idanimọ pataki gbigbasilẹ nilo lati tẹsiwaju nitori sibẹsibẹ o gun to "mu" ohun iṣẹlẹ kan.

Aṣiṣe 2: Onisegun yoo ri arrhythmia lakoko akoko ibojuwo ti a ko ni nkan pẹlu awọn irora, ki o si da awọn ẹdun lori arrhythmia naa. Eyi jẹ aṣiṣe. Lati le mọ pe arrhythmia kan pato jẹ idi ti awọn irora, arrhythmia ati awọn gbigbọn gbọdọ waye ni akoko kanna.

Niwon awọn onisegun maa n ṣe awọn aṣiṣe meji wọnyi, o ṣe pataki fun ọ lati ranti ofin yii ti o rọrun bi o ba ni awọn irora: Lati ṣe ayẹwo ti o tọ, a gbọdọ gba ECG ni akoko ti awọn gbigbọn ti n waye. Ti dọkita rẹ ba ro pe onisẹpo ti pari ṣaaju ki o to ṣe eyi, lẹhinna o gbọdọ ṣe atunṣe awọn igbiyanju rẹ nipasẹ awọn iranti oluwa, ẹtan, awọn ẹtan si idiyele, ibinu ibinu tabi ohunkohun ti o gba.

Awọn itọju atọka

Ti o yẹ lati tọju gbigbọn le da lori gbogbo eyiti arrhythmia nfa wọn. Awọn arrhythmias cardiac yatọ si nigbagbogbo nbeere awọn itọju ti o yatọ si.

Ọpọlọpọ awọn irora ti wa ni idi nipasẹ awọn arrhythmias ti o jẹ "alailẹgbẹ" - ti kii ṣe idẹruba aye, tabi ideru fun ilera rẹ. Ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi, igbagbogbo awọn gbigbọn le ni "ti tọju" pẹlu itunu diẹkan, nitori igbagbogbo ẹru ti o ni irora nipasẹ awọn irora, dipo awọn gbigbọn ara wọn, ti o ṣe afihan awọn aami aisan naa.

Ti arrhythmia ti nfa irora jẹ ewu lewu si igbesi aye tabi si ilera, lẹhinna arrhythmia funrararẹ yoo nilo lati ni adojusọna. Ti o ba yipada lati ni ọkan ninu awọn arrhythmias wọnyi, o yẹ ki o kọ gbogbo awọn ti o le nipa rẹ, ati nipa awọn aṣayan itọju ti o wa. Ka nibi nipa arrhythmias cardiac pato .

> Awọn orisun:

> Crawford MH, Bernstein SJ, Deedwania PC, et al. ACC / AHA Awọn itọnisọna fun Ambulatory Electrocardiography: Alakoso Alakoso ati Awọn iṣeduro. Iroyin ti Ile-ẹkọ Aṣoju Amẹrika ti Ẹjẹ nipa Ẹkọ Agbofinro ti Ajọ Amẹrika ti awọn Itọsọna Aṣeyọri (Igbimọ lati ṣe Atunwo Awọn Itọsọna fun Ambulatory Electrocardiography). Idajọ 1999; 100: 886.

> Mayu R, Sprigings D, Birkhead J, Price J. Awọn Abuda ti Awọn Alaisan ti Nfi si Ile-iwosan Cardiac pẹlu Piiro. QJM 2003; 96: 115.

> Zimetbaum, P, Josephson, ME. Igbeyewo ti Awọn alaisan pẹlu awọn akọle. N Engl J Med 1998; 338: 1369.