1 -
Awọn ilolu ti Akàn Inu Ẹdọ Gbogbo Eniyan gbọdọ MọKoogidi ẹdọfẹlẹ jẹ ohun ti o nira lai ṣe afikun awọn ilolu. Sibẹ nini imoye kekere kan le lọ ọna pipe lati rii daju pe o ni itọju ti o dara julọ nigbati o ba nilo rẹ. Lati awọn didi si ẹjẹ si awọn irora aiṣedede buburu, awọn iṣoro wọnyi le ma dinku didara igbesi aye rẹ nikan ṣugbọn o le jẹ idẹruba igbesi aye ti o ba jẹ ṣiṣiṣe.
Ṣe o mọ kini aami aiṣan ti o jẹ pajawiri pẹlu ọpa ẹdọfóró ? Mu akoko lati ṣe atunyẹwo diẹ ninu awọn ami ati awọn ami aisan wọnyi ki o si ṣe apẹrẹ ilana pẹlu ẹbi rẹ yẹ ki o waye ni iṣẹlẹ. Lẹhinna ṣe imọ ararẹ ni pẹ diẹ pẹlu awọn ilolu mẹwa ti o wa 10 ti o nwaye ju igba lọpọlọpọ fun awọn eniyan ti o ngbe pẹlu akàn ẹdọfóró.
2 -
Effusion Plenty MumbaiIdapọ omi ti o ni irora ti o ni irora ntokasi si iwaju idapọ ti iṣan (gbigba ti omi ni aaye apọju) ninu eyiti awọn sẹẹli ti wa ni bayi. Iṣepọ yii waye ni iwọn to pe ọgọta ninu awọn eniyan ti o ni akàn aisan ati ti o ṣe alaye idibajẹ kan bi akàn aisan oriṣa 4 (metastatic) .
Awọn onisegun le fura si idaamu ti o da lori awọn aami aisan rẹ tabi iwadi awọn aworan gẹgẹbi i-ray x, CT scan of your chest, tabi MRI.
Aami ti o wọpọ julọ jẹ kukuru ti ìmí , ṣugbọn awọn aami aisan miiran le wa bayi. Awọn wọnyi pẹlu iṣubọbu ti o jẹ ipo igbagbogbo (ikọlẹ naa n dara julọ tabi buru si daadaa ipo ti o joko tabi ti o dubulẹ) ati irora irora.
Ti o ba jẹ pe dọkita kan fura si irọpọ, ti o da lori awọn aami aisan ati awọn ijinlẹ aworan, o le dabaa pe o yẹ ki o ni irufẹ. Ninu ilana yii, a fi abere kan gun sii nipasẹ iwọn iboju ati sinu ibiti aarin (agbegbe ti o wa laarin awọn membran ti o wa lara ti o wa ninu awọn ẹdọforo.) A mu iyọ kuro lati ṣe iranlọwọ pẹlu awọn aami aisan ati lati ṣe itupalẹ labẹ awọn ohun kan.
Iwaju awọn sẹẹli ti iṣan ni awọn ayẹwo ayẹwo omi ọpọlọ ni iṣan ti o ni irora buburu, ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn imukuro ti o wa ninu awọn eniyan ti o ni aisan ẹdọ ni o jẹ buburu. Ni idakeji, diẹ ẹ sii ju idaji awọn egungun, paapaa ninu awọn eniyan ti o ni egbogi atẹgun ti ẹdọforo, ti ko dara.
Fun ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn irora ti o ni irora buburu, iṣan naa nyara kiakia lẹhin itọju. Ti eyi ba ni ipa lori didara igbesi aye rẹ, dokita rẹ le ṣe iṣeduro ilana kan ti a npe ni pleurodesis . Ninu ilana yii, a ti fi kemikali (talc) fi sii nipasẹ tube tube ti o wa ni ikoko sinu aaye apọju. Awọn talc lẹhinna fa ipalara, o nfa awọn ifilelẹ meji 2 ti adura naa lati ṣa papọ ki omi le ma kojọpọ ni aaye.
3 -
Awọn iṣọ ẹjẹ (Deep Venous Thrombosis) ati Ẹmu PulmonaryAwọn ideri ẹjẹ ninu awọn ẹsẹ tabi pelvis waye ni 3 ogorun si 15 ogorun ti awọn eniyan ti o ni arun inu ẹdọfóró ati o le fa awọn iṣoro pataki. Awọn iṣọ ti o wa ninu ẹsẹ le fa irora ati wiwu, eyi ti o le di idaniloju-aye ti iṣọ ba ya kuro ki o si rin si ẹdọforo ( apọn ẹdọforo .)
Awọn nkan ti o ni ewu jẹ iṣẹ abẹ-iṣẹ, chemotherapy, inactivity, ati ajo boya nipa ọkọ ayọkẹlẹ tabi nipasẹ ofurufu.
Awọn aami aisan le ni ideri tabi wiwu ni awọn ọmọ malu tabi awọn ẹsẹ, ṣugbọn ni o kere ju idamẹta ti awọn eniyan ti o ni aisan akàn, nibẹ ni isansa ti awọn aami aisan. Nigba ti iṣan ẹdọforo dagba, awọn eniyan le ni irọra iponju to nipọn ati ailagbara mimu lile.
Ranti pe awọn didi ẹjẹ ko ni ipamọ fun awọn eniyan ti o ni ilọsiwaju pipẹ ati ilọsiwaju. Ni otitọ, iṣẹlẹ ti awọn ipara ẹjẹ jẹ giga paapaa ninu awọn ti a ti ni ayẹwo ti o ni arun inu ẹdọfóró.
Ṣayẹwo awọn italolobo wọnyi lori imọran ati idilọwọ awọn ideri ẹjẹ ni akoko itọju aarun .
4 -
Ọpa-ẹhin ọpaẸdun ọkan ti ọpa-ẹjẹ le waye ni awọn eniyan ti o ni arun aisan lungun nigba ti akàn ba ntan si egungun ( egungun bone metastases ) ti nfa idira ati isubu awọn egungun ti ọpa ẹhin.
Awọn aami aisan maa n bẹrẹ pẹlu irora ninu ọrun tabi isalẹ ki o le ni ilọsiwaju si ailera ati isonu ti ibanujẹ ni awọn opin. Ti ọpa-ẹhin ba ti bajẹ ninu ọpa ẹhin isalẹ, aarin pajawiri ti a npe ni ailera equina le waye. Nigbati eyi ba waye, awọn eniyan le ni idagbasoke isonu ti àpòòtọ ati iṣẹ ifun-inu ni afikun si irora nla. A nilo itọju pajawiri lati tọju bi iṣẹ pupọ bi o ti ṣeeṣe.
5 -
Aisan Aarin Vena Cava (SVC Syndrome)Apọpọ ti a mọ bi iṣọn ẹjẹ iṣan ti o dara julọ (SVC syndrome) waye ni ayika 2 ogorun si 4 ogorun ti awọn eniyan ti o ni aisan akàn, paapa pẹlu awọn egbò ti o dide ni awọn oke ti awọn ẹdọforo. Awọn èèmọ wọnyi le tẹ lori ọgba iṣan ti o gaju - iṣọn ti o tobi ti o pada ẹjẹ lati ara oke si okan - obstructing sisan ẹjẹ ati abajade ninu awọn aami aisan.
Awọn aami aiṣan wọnyi le ni wiwu ti oju, awọn apá, ati ara oke, iṣaṣaro iṣọn ni ọrùn ati àyà, ailọkuro ìmí, iṣoro gbigbe, ati hoarseness.
Itoju ti wa ni ifojusi lati dinku titẹ lati inu tumo, nigbagbogbo nipasẹ lilo ti chemotherapy tabi Ìtọjú, ati lilo awọn ohun ti o jẹ ẹjẹ lati dẹkun dida.
A nilo itoju itọju pajawiri ti iṣoro iṣan cava ti o dara julọ. Maṣe duro. Pe 911.
6 -
Aimorrhage AtẹgunAwọn oporo inu eefin le mu ẹjẹ inu iṣan, ṣugbọn tun sinu bronchi. Aisan ti iwin ẹjẹ pẹlu ikọ-akàn egbogi le jẹ pajawiri egbogi, ati paapaa kekere iye ti ẹjẹ yẹ ki o wa ni ifojusi daradara. Bi diẹ bi teaspoon ti ẹjẹ ti wa ni ka a pajawiri egbogi.
Iwọn hemoptysis ti o tobi (ẹjẹ ikọda) ni a kà ni ohunkohun ti o ju 100 Cc ti ẹjẹ, tabi 1/3 ti ago kan. Nigbati eyi ba waye ni iye oṣuwọn oṣuwọn le jẹ pe o ga ju ọgọta ninu ọgọrun.
Pẹlu abojuto faramọ, awọn oniṣegun maa n ni anfani lati wa orisun ati da ẹjẹ duro, ṣugbọn akoko jẹ pataki. Maṣe duro. Pe 911.
7 -
HypercalcemiaHypercalcemia ninu awọn alaisan akàn (ipele giga ti kalisiomu ninu ẹjẹ) jẹ wiwa ti o wọpọ, ti o waye ni iwọn 10 si 15 ogorun ti awọn eniyan ti o ni aarun ti o gbooro.
Awọn aami aisan ti hypercalcemia ninu awọn alaisan akàn ni o le ni iṣan ati irora apapọ ati awọn spasms, ailera, ailera, ati idamu. Laisi, ipo yii le ja si coma, ati ki o bajẹ iku.
Awọn ọna oriṣiriṣi wa ti awọn eniyan ti o ni akàn le dapọ hypercalcemia. Ọkan jẹ nipasẹ ifasilẹ ti kalisiomu lati awọn ọja metastases. Eyi le ṣe itọju nipasẹ aisan aisan nigba ti awọn kidinrin ko lagbara lati yọ kalisiomu kuro ni ẹjẹ daradara. Diẹ ninu awọn èèmọ le tun tu awọn nkan ti o ṣiṣẹ lati fa igbasilẹ calcium lati egungun. Bi o tilẹ jẹ pe awọn aami aisan ko ni pato ati pe a le dapo pẹlu awọn ipo miiran, okunfa jẹ rọrun lati ṣe pẹlu idanwo ti o rọrun.
Awọn aṣayan itọju n dale lori ipele ti kalisiomu ninu ẹjẹ ati o le ni awọn omi inu omi IV, awọn sitẹriọdu, awọn oogun ti a mọ ni bisphosphonates, ati nigba miiran ifọmọlẹ nigbati awọn aami aiṣan jẹ àìdá.
8 -
Febrile NeutropeniaỌpọlọpọ eniyan ti gbọ pe chemotherapy le dinku awọn ẹjẹ ti ẹjẹ funfun ti o jẹ ewu ikolu, ṣugbọn kii ṣe nigbagbogbo mọ bi o ṣe pataki ti eyi le jẹ. A ni diẹ ninu awọn egboogi ti o dara julọ ti o wa bayi lati dojuko neutropenia (irufẹ ẹjẹ ẹjẹ funfun ti o fa nipasẹ chemotherapy) awọn ipalara ti o fagi, ṣugbọn o pọju ọpọlọpọ awọn eniyan ko ni inju titi o fi pẹ .
Ntọju awọn àkóràn wọnyi nilo igbapọ ti awọn egboogi, ati pe o ṣe pataki pe dọkita kan mọ pe o wa lori imọran ti o ba mu pẹlu ikolu kan.
Kọ ẹkọ nipa neutropenia lakoko ti ẹtan-chemotherapy , awọn iṣeduro ti o le gba, ati nigbati o yẹ ki o pe dokita rẹ. Gbogbo eniyan ti o ni akàn aisan oriṣiriṣi yatọ, nitorina rii daju lati beere lọwọ oncologist rẹ fun awọn itọnisọna pato kan lori awọn aami aiṣan lati wo fun, ati nigbati lati pe.
9 -
Arun okanImọ itọju ailera ni inu àyà ati diẹ ninu awọn oogun chemotherapy le ṣe ipinnu si aisan okan, ati awọn ọkan ọkan ninu awọn iṣoro ọkan ti o ṣe pataki julọ ni igba pipẹ ti chemotherapy .
Awọn oogun miiran le ṣe asọtẹlẹ si awọn oriṣiriṣi awọn ipo ti okan, boya iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan, ailera aabọ, tabi ikuna okan.
Soro si dokita rẹ ki o si beere nipa ewu ti o ni arun okan ti o ni ibatan si awọn itọju rẹ. Ṣe awọn aami aisan eyikeyi ti o yẹ ki o wo fun? Ṣe awọn igbeyewo eyikeyi ti o yẹ ki o ni lati ṣe atẹle ọkàn rẹ? Aaye ti oncology okan ọkan ti n dagba, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn eniyan ko ni imọran nipa agbara ti awọn iṣoro wọnyi. Jẹ olugbawi ara wa, beere awọn ibeere, ati pe ko ṣe yọ eyikeyi aami aisan ti o binu rẹ.
10 -
Ibanujẹ ati igbẹmi ara ẹni ni Awọn alaisan Awọn akànIbanujẹ le ma dun bi iṣẹja pajawiri ti o tọ si diẹ ninu awọn iṣoro miiran ti a sọrọ ni ibi, ṣugbọn o jẹ. Ko nikan ni ibanujẹ ninu awọn alaisan akàn dinku didara ti aye, ṣugbọn awọn ẹrọ daba pe ibanujẹ ti wa ni asopọ pẹlu ilọsiwaju iwalaaye lati arun na.
O le nira lati ya itọju iṣoro lati ibinujẹ. Tani ko ni idojukọ lori ẹkọ ti wọn ni akàn? Sibẹ ibanujẹ lọ ni igbesẹ siwaju sii. Awọn aami aisan ti ibakcdun pẹlu ọrọ ti ailewu, aifikita, agbara ailera, ati iṣeduro talaka.
Iwoye 15 ogorun si 25 ogorun ti awọn eniyan ti o ni iriri ikuna. Nọmba yii yoo han bi o ti ga julọ fun awọn eniyan ti o ni arun aisan ẹdọfóró, bi abuku ti aisan le ja si idojukọ.
Ni afikun si ibanujẹ, igbẹmi ara ẹni jẹ pataki pataki fun awọn eniyan ti o ni akàn. Iwu ti igbẹmi ara ẹni ni o tobi julọ ninu awọn ọkunrin, paapaa awọn ọkunrin agbalagba. Ohun ti o le ṣe ohun iyanu fun ọ ni pe ibanujẹ ati igbẹmi ara ko ni nkan ti a kà ni igba ti itọju ba kuna. Ni otitọ, ewu ti o tobi julọ fun igbẹmi ara ẹni farahan ni ọdun akọkọ, paapa ni ọsẹ akọkọ lẹhin ayẹwo. Ni imọlẹ eyi, kini o yẹ ki o mọ nipa akàn ati igbẹmi ara ẹni ?
> Awọn orisun:
> Awujọ Amẹrika ti Awọn Onimọloji Onisẹgun. Cancer.net. Awọn Ipa ti Ẹgbẹ Opo gigun ti Itọju Ọdun.
> Chen, M. et al. Awọn aami aisan ipamọ Nigba Ikọju Chemotherapy akọkọ Ayankuro asọtẹlẹ ni Awọn Alaisan Pẹlu Ailẹtẹ Inu Ẹdọ Kekere Alailowaya ti kii-Kekere. Abojuto Itọju ni akàn . 2011. 19 (11): 1705-11.
> Cho, J. et al. Ìbámọpọ laarin Ọdun Ẹjẹ ati Ibanujẹ Ninu Awọn Ọla Aisan: iwadi ni gbogbo orilẹ-ede ni Korea. Ẹkọ nipa oogun . 2013 Oṣu Kẹwa 20. (Epub niwaju ti titẹ)
> Connolly, G. et al. Ipagun ati Imọ-itọju Isẹgun ti Pataki ati Awọn Itọju Ẹjẹ Ayẹwo Thune-Thromboembolism ni Awọn Alaisan Inu Ẹdọ. Ogungun Ile-ẹdọ Isọgun . Atejade ni Ojoojumọ 29 Keje 2013.
> de Naurois, J. et al. Isakoso ti Febrile Neutropenia: Awọn isẹ Itọju Imọ-ara Oṣuwọn ESMO. Awọn akọsilẹ ti Oncology . 2010. 21 (awọn irin 5): v252-v256.
> Isegun Johns Hopkins. Ọpa-ẹhin ọpa.
> Misono, S. et al. Ipa ti igbẹmi ara ẹni ni Awọn eniyan pẹlu akàn. Iwe akosile ti Oncology Itọju . 2008. 26 (29): 4731-8.
> Institute of Cancer National. Awọn iṣọn ẹjẹ Cosiopolmonary. PDQ. Awọn Effusions Plenty Plenty. Imudojuiwọn 9/02/15.
> Institute of Cancer National. Awọn iṣọn ẹjẹ Cosiopmonary (PDQ). Supernation Vena Cava Syndrome. Imudojuiwọn 09/02/15.
> Institute of Cancer National. Ibanujẹ (PDQ). Iwuro ara ẹni ni Ọgbẹ Awọn alaisan. Ẹya Ọjọgbọn Ilera. Imudojuiwọn 06/30/11.
> Reagan, P., Rani, A., ati M. Rosner. Agbegbe si ayẹwo ati itọju Hypercalcemia ninu Alaisan pẹlu Alaafia. American Journal of Kidney Arun . 2013 Oṣu Kẹsan 7. (Epub niwaju titẹ).
> Spencer, R. et al. Awọn isẹgun-iwosan fun awọn imọran Suicidal ni Awọn Alaisan Pẹlu To ti ni Ailẹsẹ Kan. Iwe Amẹrika ti Geriatric Psychiatry . 2012. 20 (4): 327-36.
> Tagalakis, V. Awura to gaju ti o ni irọra Thrombosis ni Awọn Alaisan Pẹlu Ẹjẹ Alailowaya Laini Ẹdọ: akẹkọ Iwadi fun 493 Awọn alaisan. Iwe akosile ti Thoracic Oncology . 2007. 8: 729-34.
> Walji, N. Common Emergencies Emergencies Impact: Awọn ayẹwo, Iwadi, ati Itọsọna. Iwe-ẹkọ Isegun Oju-iwe giga . 2008. 84 (994): 418-27.
> Zhang, Y. et al. Ikọja ati Association of VTE ni Awọn Alaisan pẹlu Ṣiṣẹ Ọgbẹ Inu Titun. Ọpa . 2014. 146 (3): 650-8.