Awọn aami aisan, Awọn okunfa, ati itọju ti iṣọn SVC
Aisan ọpọlọ ọlọjẹ ti o dara julọ (iṣọ SVC) jẹ ẹya ti awọn aami aisan ti o njade nigbati ẹjẹ ba n kọja nipasẹ inu ọkọ iṣaju ti o gaju (ti o tobi ẹjẹ ti o pada ẹjẹ lati ara oke lọ si okan) ti ni idinamọ. Aisan yii jẹ iṣiro kan ti o waye ninu 2 si 4 ogorun ti awọn eniyan ti o ngbe pẹlu akàn aisan, ati ni awọn igba miiran ni aami akọkọ ti o nyorisi ayẹwo.
Awọn aami aisan
Awọn aami aiṣan ti SVC iṣaisan ti wa ni idi nipasẹ titẹ agbara ti o wa ninu cava ti o ga julọ ju iṣọ lọ ati o le ni:
- Wiwu oju, apá, tabi odi apo
- Ríra lile ( dyspnea )
- Ṣe ilọpo ti iṣọn ni ọrun ati àyà
- Ikọra ati / tabi iwúkọẹjẹ ẹjẹ (hemoptysis)
- Orififo
- Ipa irora
- Hoarseness
- Irọra gbígbé (dysphasia)
- Bluish tinge si awọ ara ti oju tabi ara oke (cyanosis)
Nigbati O jẹ pajawiri
Aisan ọpọlọ iṣan ti o dara julọ le waye ni ọpọlọpọ awọn alaisan, ṣugbọn o le jẹ pajawiri egbogi ti iṣan ti o ni iṣan ni awọn ipo. Ti idaduro ti cava ti o dara julọ nyara ni kiakia, o le ma jẹ akoko fun awọn ohun miiran ẹjẹ (ti a npe ni awọn ẹjẹ ẹjẹ tabi san) lati gba ẹjẹ ti o pọ sii ti o waye. Ọpọlọpọ awọn iṣoro jẹ ẹdọ-ara-arun SVC eyiti o fa idaduro fun ọna-ọna - ọna atẹgun ti o nrìn lati imu si isan nla ti o wọ inu ẹdọ.
Ti o ba ni iriri eyikeyi awọn aami aisan yi, o ṣe pataki lati ṣe ipinnu lati pade dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ. Awọn ẹkọ-ẹrọ sọ fun wa pe ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni ailera SVC duro pẹ titi ṣaaju ki o to iwadi imọran iṣeduro. Ati paapa ti o ba lero pe o ni ibatan si akàn rẹ, o ṣe pataki lati ba dọkita rẹ sọrọ.
Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ku pẹlu SVC ku lati akàn wọn - KO SVC dídùn. Ni afikun, awọn ipo egbogi le wa lati akàn ti o nfa iṣoro yii.
Awọn okunfa
Ohun ti o wọpọ julọ fun ailera SVC loni ni titẹkura ti ẹtan iṣaju ti o dara ju (SVC) nipasẹ okun ti o ni iṣiro. Ọgba iṣaju ti o dara julọ jẹ iṣọn ti o ni ẹrẹkẹ ati ti o le jẹ rọpọ nipasẹ awọn egbò ti n dagba sii nitosi. Awọn aarun eefin aisan, paapaa awọn ti o dagba ninu ẹdọ ọpa oke, ti o jẹ okunfa ti o wọpọ, tẹle awọn lymphomas. Iwọn ti awọn èèmọ miiran, gẹgẹbi oarun aisan igbaya si awọn ọpa ti aisan ninu mediastinum (agbegbe ti àyà laarin awọn ẹdọforo) tun le jẹ ẹri. Awọn okunfa ti o wọpọ ni didi ẹjẹ ni inu SVC (nigbamii ni atẹle si awọn iṣọn inu iṣọn-aarin tabi awọn wiwọ ti a fi sii ara ẹni) tabi awọn àkóràn bi iko.
Imọlẹ
Sisita SVC maa nro nipasẹ awọn ami ati awọn aami aisan ti o wa loke. Awọn ijinlẹ redio gẹgẹbi bi-x-ray tabi CT ọlọjẹ le ṣe afihan kokoro tabi awọn ami ti o ni imọran ti iṣọnisan SVC. Awọn idanwo miiran, bii MRI, olutirasandi, tabi awọn ohun ọdẹrin (idanwo ti a fi nlo dye si awọn iṣọn-x-ray) le ni iṣeduro. Ti dọkita rẹ ba fura pe akàn kan nfa awọn aami aisan rẹ (ati pe o jẹ idurosinsin miiran ni ilera), a nilo awọn ayẹwo siwaju sii lati ṣe iwadii akàn ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju.
Mọ diẹ sii nipa bi a ṣe ayẹwo arun aisan lungun .
Awọn itọju
Itọju SVC dídùn jẹrale ni apakan pupọ lori idi naa. Ti awọn aami aisan ba jẹ nitori titari ti o ntan lori ọpa ti o dara julọ, awọn ọna lati tọju tumo bi chemotherapy ati itọju ailera ni a maa n lo. Ti o da lori idibajẹ awọn aami aisan rẹ, a le gbe oṣuwọn kan lati mu ọpa iṣaju ti o dara ju lọ. Awọn ifarahan ẹjẹ le ṣee lo lati daabobo titẹda. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki, iṣẹ abẹ lati ṣe idiwọ idaduro naa le nilo.
Asọtẹlẹ
Awọn prognose ti SVC dídùn jẹ ayípadà ati da lori idi okunfa.
Awọn orisun:
Cheng, S. Superior vena cava syndrome: iwadii igbadun kan ti aisan itan. Arun inu Atunwo . 2009. 17 (1): 16-23.
National Cancer Institute. PDQ Cancer Information Summaries. Awọn iṣọn ẹjẹ Cosiopolmonary. Iṣẹ-ọjọ Alailẹgbẹ Ile-iwe Imudojuiwọn 08/31/15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65834/#CDR0000352186__97
National Cancer Institute. Awọn iṣọn ẹjẹ Cosiopmonary (PDQ). Supernation Vena Cava Syndrome. Ọna alaisan. Imudojuiwọn 09/02/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/cardiopulmonary-pdq#section/all.
Nunnelee, Ọgbẹni ọlọjẹ ti o dara julọ. Iwe akosile ti Nisisẹ Vascular . 2007. 25 (1): 2-5, adanwo 6.
Walji, N. Awọn ohun ailera apọju ti o wọpọ julọ: ayẹwo, iwadi, ati isakoso. Iwe-ẹkọ Isegun Oju-iwe giga . 2008. 84 (994): 418-27.