Sovaldi (sofosbuvir) jẹ akọọlẹ oògùn nucléotide polymerase ti a nlo ni oògùn ti a lo ninu ajọṣepọ itọju antiviral fun itọju ikọlu C (HCV) . Sovaldi ṣiṣẹ nipa didi idẹkuro kan ti HCV nlo lati ṣe atunṣe RNA rẹ, ni idaniloju ijabọ ipele kan ninu ijẹye-ara-ara ọlọjẹ.
A ti fọwọsi Sovaldi ni Oṣu Kejìlá 2013 nipasẹ Amẹrika ti Ounjẹ ati Oogun Ounjẹ ti AMẸRIKA fun lilo ninu awọn agbalagba ti ọdun 18 ọdun tabi ju pẹlu ikolu Jiini 1, 2, 3 ati 4 ikolu HCV, pẹlu awọn ti o ni carcinoma hepatocellular (eyiti o wọpọ julọ ti akàn ẹdọ) ati fun awọn ẹni-kọọkan pẹlu kokoro-arun HIV / HCV .
Sovaldi ni a fọwọsi fun lilo ni awọn alaisan ti a ko ni itọju (awọn itọju-taara) ti o ti ṣaju tẹlẹ, bii awọn ti o ni ifarahan tabi ko si idahun si itọju HCV tẹlẹ.
Iwadi iṣowo ti fihan pe oṣuwọn itọju fun awọn alaisan alaisan ni ilana ijọba Sovaldi jẹ laarin 82% ati 96%.
Idogun
Aami tabulẹti 400 kan ti a lo ni ojoojumọ pẹlu tabi laisi ounje. Awọn tabulẹti sovaldi jẹ awọ-ofeefee ati awọ ti a fi oju si fiimu, pẹlu "GSI" ti a ṣetan ni ẹgbẹ kan ati "7977" ni ekeji.
Ṣafihan Awọn iṣeduro
A ṣe ilana Sovaldi fun lilo ni itọju ailera pẹlu ribavirin ; pẹlu mejeeji interferon pegylated (peg-interferon) + ribavirin; tabi pẹlu Daklinza (daclatasvir) . Sovaldi ko gbọdọ lo bi monotherapy.
Awọn iṣeduro itọju wọnyi ni a ṣe iṣeduro:
- Ẹya 1 tabi 4: Sovaldi + peg-interferon + ribavirin fun ọsẹ mejila
- Genotype 2: Sovaldi + ribavirin fun ọsẹ mejila.
- Ẹkọ 3: Sovaldi + ribavirin fun ọsẹ kẹjọ 24 TABI Sovaldi + Daklinza (daclatasvir) fun ọsẹ mejila
Fun awọn alaisan ti o ni aami-jiini 1 ti o jẹ boya o yẹ fun interferon tabi interferon-intlerant, o ni iṣeduro pe ki asopọ kan ti Sovaldi + ribavirin ni ogun fun ọsẹ mẹrindidọgbọn.
Fun alaisan ti n duro de ọna iṣan ẹdọ, awọn itọju ti a ṣe akojọ loke yẹ ki o wa ni aṣẹ fun boya ọsẹ 48 tabi titi ti a fi ṣe idaṣẹ, eyikeyi ti o ba wa ni akọkọ.
Awọn ipa ipa ti o wọpọ
Awọn itọju ti o wọpọ julọ ti o ni nkan ṣe pẹlu lilo Sovaldi + ribavirin (ie, sẹlẹ ni 20% tabi kere si awọn alaisan) ni:
- Rirẹ
- Orififo
- Nikan
Awọn itọju ti o wọpọ julọ ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan lilo Sovaldi + ribavirin + peg-interferon ni:
- Rirẹ
- Orififo
- Nikan
- Airorunsun
- Kokoro
Pẹlu idasilẹ ti ẹjẹ ati neutropenia, ọpọlọpọ ninu awọn ipa ẹgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu lilo Sovaldi ni a kà bibajẹ tabi alaisan (Ipele 1).
Ninu iwadi iwosan, 1% tabi kere si awọn alaisan lori Soleradi + ribavirin ti a ti pari itọju ailera nitori laiṣe awọn ipa ti o ni ipa. Ipa naa pọ si 11% fun awọn alaisan lori Sovaldi + ribavirin + peg-interferon.
Awọn ibaraẹnisọrọ Drug
Awọn wọnyi yẹ ki o yee fun lilo nigba lilo Sovaldi:
- Awọn oogun egboogi-anti-tuberculosisi ti orisun Rifampin: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Awọn anticonvulsants: Tegretol, Dilantin, Trileptal, phenobarbital
- St. John's Wort
Fun awọn alaisan ti o ni kokoro HIV , Sovaldi ko yẹ ki o ṣe abojuto pẹlu boya Aptivus (tipranavir) tabi Norvir (ritonavir) gẹgẹbi awọn abayọ ti o ni idaabobo ti protease wọnyi le dinku ifojusi iṣan ti Sovaldi.
Awọn abojuto
Soinddi jẹ contraindicated fun lilo lakoko oyun tabi ni awọn ọkunrin ti awọn alabaṣepọ ti loyun bi awọn ohun elo ẹranko ti daba pe o lewu fun ewu iyabi tabi iku ọmọ inu oyun.
A ṣe iṣeduro pe gbogbo awọn obirin ti o jẹ ọmọ-ọmọ ti o ni ọmọ-ọmọ ni a ṣe abojuto ni deede fun oyun ni akoko itọju ailera. A tun ṣe iṣeduro pe alaisan ati alabaṣepọ rẹ ni a pese ni o kere ju ọna meji ti kii ṣe-homonu ti itọju oyun ati pe wọn ti lo lakoko itọju ailera ati fun osu mefa lẹhinna.
Orisun:
Manns, M. ati Cornberg, M. "Sofosbuvir: àlàfo ikẹhin ninu apo-arun fun ila-arun C?" Lancet. Oṣu Kẹta Ọjọ 15, Ọdun 2013; 13 (5): 378-379.