Akopọ kan ti Iwosan C
Ẹdọwíwú C jẹ àrùn àkóràn ti ẹdọ ti aisan ti o jẹ arun CVA (HCV) . O ti wa ni itankale nigbagbogbo nipasẹ olubasọrọ pẹlu ẹjẹ ti o ni arun, ṣugbọn o tun le ṣe itọjade nipasẹ olubasọrọ ibalopo tabi kọja lati iya si ọmọ nigba oyun .
Ẹdọwíwú C jẹ aisan ti nlọ lọwọ ti o le lọra ti o le wa ni idibajẹ lati aisan kekere, aisan bi aisan bi ọsẹ diẹ si ipo pataki, igba-aye ti o le fa ibajẹ nla jẹ.
Ni ọpọlọpọ bi ọkan ninu awọn oṣu marun, aisan yoo farahan ni laipẹkan lẹhin ikolu, lai ṣe afihan ami ti kokoro afaisan ninu ẹjẹ. Ninu awọn ti o jẹ ọlọjẹ naa, diẹ igba diẹ, ti o ba jẹ eyikeyi, awọn ami ti aisan fun ọdun-ani ọdun-lẹhin ikolu akọkọ. Diẹ ninu awọn àkóràn, ni otitọ, ko ilọsiwaju.
Sibẹsibẹ, ni laarin 10 si 30 ogorun ti awọn iṣẹlẹ, arun jedojedo C le gbe lọ si ipo kan ti a npe ni cirrhosis ninu eyiti ẹdọ ti wa ni pipadanu pupọ lati dinku agbara rẹ lati ṣiṣẹ daradara.
Eyi le ṣe ilọsiwaju si ipele kan ti a npe ni cirrhosis ti a ti sọ diwọn ninu eyiti ẹdọ jẹ ẹya-ara kii ṣe iṣẹ.
Kokoro ti ẹjẹ hepatocellular (iru iṣan ẹdọ) jẹ bakannaa ni a ri ni awọn iṣẹlẹ ti o ni ilọsiwaju ti jedojedo C, pẹlu awọn oṣuwọn ti o nyara bi igba 17 ti gbogbo eniyan.
Awọn oniruuru Ẹdọwíwú C Cutar
Niwon ọdun ti Awari rẹ ni awọn ọdun 1980, awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ṣe afihan oṣuwọn 11 iyatọ ti HCV, ti a npe ni genotypes . Awọn ẹda nla HCV mẹfa mẹfa ti pin pin-anini ni gbogbo agbaye, pẹlu awọn oriṣiriṣi ti o yanju laarin awọn agbegbe agbegbe.
Ni Orilẹ Amẹrika, awọn akọọlẹ HCV genotype 1 fun fere 80 ogorun gbogbo awọn àkóràn, lẹhinna awọn genotypes 2 ati 3. Ni iyatọ, genotype 4 jẹ apẹrẹ pupọ ni Afirika ati Aringbungbun Ila-oorun, lakoko ti a ti rii pupọ julọ ninu awọn genotypes 5 ati 6 gusu Afirika ati Asia, lẹsẹsẹ.
Awọn idanimọ ti genotype jẹ pataki ni ko nikan asọtẹlẹ papa ti arun, ṣugbọn ni ipinnu eyi ti oloro yoo ṣiṣẹ ti o dara ju ni ija kan pato ti gbogun ti iru.
Awọn ipele ti Ẹdọwíwú C Ikolu
Ilana ti ikolu HCV jẹ eyiti a ko le ṣete fun nitori pe kokoro le ṣe atẹle lasan ni diẹ ninu awọn eniyan, di ikolu ti o ni ilọsiwaju ninu awọn ẹlomiiran, ati siwaju si aisan pupọ ninu awọn ẹlomiran. Awọn ipo ti ikolu ni o tun yipada pupọ ati pe a maa n pe ni bi o ṣe pataki, iṣan, tabi opin ipele.
Àrùn ikolu jẹ ọkan ti o waye laipẹ lẹhin ifijiṣẹ ati pe a maa n farahan awọn ifarahan. Ni ọran ti jedojedo C, awọn aami aiṣan ti fẹrẹẹ jẹ "ipalọlọ," pẹlu ọwọ diẹ ti awọn ẹni-kọọkan ti o le ni iriri irẹlẹ, àìsàn-bi aisan (laarin gbogbo ọsẹ meji si mẹjọ).
Nigba ikolu ti o ni ikolu, HCV yoo nipataki awọn iṣan ẹdọ ti a npe ni hepatocytes. Bi kokoro ti nyara ṣe atunṣe - ti o npese awọn ẹẹgbẹrun oniduro ti ara fun ọjọ kan-o le fa ibajẹ ẹdọ nipasẹ pipa awọn hepatocytes ni kiakia ati nipa fifẹ eto eto lati ṣe iṣeduro awọn oludaniloju-aisan ti a npe ni lymphocytes, ti o tun pa awọn eefa ti o fa.
Ni ibikibi lati 20 si 25 ogorun ti awọn iṣẹlẹ, HCV yoo sọ lainadawo laarin awọn aaye ti osu mefa. Ninu awọn ti ko ṣe bẹ, HCV yoo tẹsiwaju ati siwaju si ohun ti a mọ bi ikolu onibaje .
Nigba ipalara iṣoro, iṣeduro ti eto aibikita nfa ibanuje ipalara, eyi ti o nmu iṣelọpọ ti collagen ati awọn nkan miiran. Awọn oludoti wọnyi, ṣe pataki lati ṣe imuduro iṣe-ara ti ẹdọ, maa n dagba sii ni kiakia ju ara lọ le fọ wọn mọlẹ. Ni akoko pupọ, ilana naa nfa ifilọpọ ti igbọnwọ toka, eyiti o n fa si idagbasoke ti cirrhosis ni iwọn 10 si 15 ogorun ti awọn ẹni-kọọkan ti o ni arun ti o kọju.
Ipari ikẹkọ aarun ajẹsara C jẹ eyiti a ṣe apejuwe bi ipele ti aisan nibiti ewu ewu ti wa ni pọ nitori ikuna ẹdọ, ibaje ẹdọ, tabi awọn iṣoro ti ko ni ẹdọ gẹgẹbi ailera akàn. Cirrhosis ti a pin ati carcinoma hepatocellular ni awọn ipo ipo ipari ti o wọpọ julọ ti o niiṣe pẹlu ikolu HCV. Awọn abajade fun awọn mejeeji ko dara julọ, ti o mu oṣuwọn ọdun marun-ọdun ti 50 ogorun ati 30 ogorun, lẹsẹsẹ.
Ayẹwo ẹdọ jẹ ọkan aṣayan alailẹgbẹ nikan fun awọn alaisan ti o ni arun ẹdọ ipari, paapaape HCV ni a mọ lati pada ni ayika ida ọgọta ninu awọn iṣẹlẹ.
Idanimọ ati Itọju ti Ẹdọwíwú C
Aisan ifasilẹ C ni ifọwọkan nipasẹ igbeyewo ẹjẹ ti o rọrun ti o nwari awọn ọlọjẹ defensive, ti a npe ni egboogi , pato si aisan naa. Ni apapọ, o gba ọsẹ mẹfa si mẹjọ fun ara lati gbe awọn egboogi ti o to fun idanwo kan lati ṣe ayẹwo deede. Ni afikun si awọn ayẹwo idanwo ti o tọju, awọn igbaduro ti o yara ni o wa nisisiyi, eyi ti o le fi awọn esi han bi o kere bi ọgbọn iṣẹju.
-
Mu Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) fun Hepatitis C
-
Awọn Eto Iranlowo fun Awọn ti ko le ni Ibiti Ẹdọwíwú C Ọrun
A ṣe ayẹwo ni arowosan C idanwo fun gbogbo awọn agbalagba ni ewu nla ti ikolu , ati pe ẹnikẹni ti a bi laarin ọdun 1945 ati 1965.
Itọju ti jedojedo C ni a ṣe niyanju nigbagbogbo nigbati eniyan ba fihan awọn ami ti ipalara ẹdọ. Aṣayan ati iye itọju ailera ni a pinnu nipa jiini ti aisan eniyan, bakanna pẹlu ipo ayẹwo ti ikolu.
Laipe ni ilọsiwaju ninu ailera aisan C ti a ko ni nkan ti o ni iyanilenu, paapaa nigbati o ba ro pe HCV nikan ni a mọ ni ọdun 1989. Loni, awọn ohun ajẹsara ti o taara tuntun (DAAs) kii ṣe pe ko to dinku ati pe o nilo akoko itọju kukuru, wọn n ni ipa fun arowoto iye owo ti o ga bi 99 ogorun ninu awọn ẹgbẹ kan.
Sibẹsibẹ, laisi ailera A tabi aisan B , ko si si abere ajesara lati ṣe idena arun ikunra C.
Awọn Atọka Ẹdọwíwú Apapọ Apapọ ati Agbaye
Ni agbaye, laarin awọn eniyan 150 to 200 milionu ni o ni ikolu arun CARNA, tabi fere to mẹta ninu ogorun olugbe eniyan. Awọn iṣeduro ti o ga julọ ni a ri ni Ariwa Afirika, Aarin Ila-oorun, ati Central ati East Asia.
Nigba ti oògùn lilo oògùn si tun jẹ ipa akọkọ ti ikolu ni awọn orilẹ-ede ti o ti gbilẹ, awọn ilana iṣoogun ti a ko ṣe ayẹwo ti ara-paapaa awọn injections ti ko lewu-ni a kà laarin awọn idi pataki ti aisan C ni awọn orilẹ-ede to sese ndagbasoke.
Ni Orilẹ Amẹrika, arun jedojedo C ni oni ni ikolu ti ẹjẹ ti o wọpọ julọ, ti o ni ikolu ni ayika 3.2 milionu awọn Amẹrika (tabi ni iwọn to 1.5 ogorun ninu awọn olugbe agbalagba). Ifọkosile awọn alaye lilo awọn oògùn fun idajọ 80 ninu gbogbo awọn iṣẹlẹ, tẹle pẹlu olubasọrọ ibalopo (10 ogorun), gbigbe iya-ọmọ-ọmọ (4 ogorun), ati abẹrẹ duro ipalara (2 ogorun).
Lai ṣe pataki awọn mẹta ninu awọn eniyan mẹrin ti Amẹrika ti o ni ajakalẹ-arun C ni oni ni a bi laarin 1945 ati 1965, nitori diẹ ninu awọn imun ẹjẹ. Awọn ilọsiwaju ninu awọn imọran ti o ṣe ayẹwo iboju ti dinku iru ewu si kere ju ọkan lọ ninu gbogbo iṣan-igbọrun meji.
Lakoko ti oṣuwọn ikolu ti Ọdọọdun ti duro si ayika 17,000 awọn iṣẹlẹ fun ọdun kan, iye awọn iku ti pọ si, ti o ni arun HIV ati Arun kogboogun Eedi gẹgẹbi idi pataki ti iku laarin awọn agbalagba.
Ni gbogbo agbaye, iṣa-aporo C n fa diẹ sii iku ni ọdun kọọkan ju HIV ati iko lọpọ.
> Awọn orisun:
> Association Amẹrika fun Ikẹkọ Ẹjẹ Arun (AASLD). Ṣayẹwo Agbegbe Agbaye ati Ekun Agbegbe ti Arun Ẹdọ. Washington, DC; akọsilẹ ti a tẹ silẹ ni Kọkànlá Oṣù 3, 2013.
> Holmberg S, Ly K, Xing J, et al. Eru ti o n dagba ti Ẹjẹ ti o dara pọ pẹlu Gbẹgun Arun Inogun ni Amẹrika, 1999-2007. 62nd Apejọ Ọdun ti Association Amẹrika fun Ikẹkọ Ẹjẹ Arun (AASLD 2011); San Francisco; Kọkànlá Oṣù 4-8, 2011, àlàábrà 243.
> Awọn Ile-ẹkọ Ilera ti orile-ede. Ẹdọwíwú Ẹjẹ C Àwáàrí. Rockville, Maryland; imudojuiwọn to koja Oṣu Kẹwa. 28, 2014.
> Agbofinro Agbofinro Amẹrika. Imudojuiwọn Imudojuiwọn: Ayẹwo C. Rockville, Maryland; atejade Okudu 2013.