Awọn onigbọwọ igbiyanju onigbọn le ṣe alekun ewu diẹ ninu awọn fractures.
Ninu itan ti oogun, awọn oògùn diẹ ti wa ni pataki julọ ni fifun idakẹjẹ bi awọn alakoso proton-pump (PPIs) , tabi awọn oogun gẹgẹbi omeprazole (generic), Prevacid and Nexium.
Awọn alakoso igbiyanju Pọntu-gbigbọn ṣe iranlọwọ fun awọn milionu milionu America ni iderun kuro ninu aisan ikunsanu ti gastroesophageal (GERD). Ẹjẹ ajesara gastroesophageal maa n waye nigba ti ikun n wa awọn ohun ti o ni ekikan pada sinu esophagus, tabi pipe pipe ounje, eyi ti o mu ki irritation tabi heartburn.
(Ọpọlọpọ eniyan ni iriri iriri GERD ti ko ni iyipada si awọn iyokuro spopenal ti pẹtẹpẹtẹ tabi awọn TLESRs .
Fun ọpọlọpọ apakan, awọn PPI ni ailewu ailewu. Sibẹsibẹ, awọn ariyanjiyan laarin diẹ ninu awọn ọmọ ẹgbẹ alagbawo ti awọn PPI le ja si awọn iyọ ti egungun laarin awọn arugbo (paapaa awọn obirin agbalagba ti o ni ewu ti osteopenia tabi osteoporosis).
Pẹlupẹlu, awọn iṣoro kan pato ti awọn PPI le ṣe alabapin si ewu ipalara ti awọn abọ , eyi ti o ni abajade ti o pọju, ailera, aisan ati iku iku.
Bawo ni Opo ni Lilo Awọn PPI?
Awọn onigbọwọ atẹgun ti wa ni o dara ni idinku iye acid ti a fi pamọ nipasẹ inu. Paapa, awọn PPI dara julọ ni idinku idoti yanilenu inu omi ju awọn H2 blockers, tabi awọn itọju idaabobo itọju, bi Zantac tabi cimetidine.
Ni Orilẹ Amẹrika ni 2009, awọn iwe-aṣẹ PPI 120 milionu ni a kọ.
Pẹlupẹlu, ọdun kanna ti awọn tita ti PPI ti san $ 13.5 bilionu.
Nipa idaji 40 ti awọn agbalagba America ni iriri awọn aami aiṣedede ti GERD ni gbogbo osù, ati ọpọlọpọ awọn eniyan ni o wa lori itọju ailera PPI ti o pẹ ni lati ṣe iranlọwọ fun heartburn.
Bawo ni awọn PPI ṣe le ṣe ipinnu lati ṣe ipalara ewu isanku?
Ọnà kan ti o kedere ti awọn PPI le ṣe alabapin si ewu isan awọn egungun jẹ pẹlu idinku ti kalisiomu nipasẹ apa inu ikun ati inu.
Isakoso iṣakoso ti awọn oloro wọnyi le fa idibajẹ ti kalisiomu, eyi ti o nilo fun igun-ara, itọju, ati atunṣe.
Eyi ni awọn idaamu miiran ti o n ṣe alaye bi awọn PPI ṣe le mu ewu isan awọn egungun pọ.
- Awọn PPI mu igbadun gastrin, miiran homonu ikunra, eyi ti o wa ni kikọ pẹlu awọn iṣẹ onirodu. Hẹroroduro ti o ni hirodu ti o jẹ airopọ ati hormone parathyroid (PTH) , eyiti o nṣakoso awọn ipele kalisiomu ninu ẹjẹ ati igun-ara egungun.
- Awọn PPI le ni ipa lori osteoclasts ati awọn osteoblasts, tabi awọn sẹẹli ti o ṣẹgun ati lati kọ egungun, lẹsẹsẹ.
- Awọn eniyan ti o ma n gba awọn PPI nigbakugba le ni diẹ sii lati ni iriri awọn ipo miiran ati awọn ipinnu ti o le ṣe alabapin si pipadanu calcium ati egungun egungun, bii lilo ilosoke ti thiazide diuretics tabi aisan miiran. Pẹlupẹlu, awọn eniyan yii tun le mu ọti-waini diẹ, eyiti o tun tun mu igbasilẹ ti kalisiomu ati iṣelọpọ egungun.
- Awọn eniyan ti o ma n gba awọn PPI nigbakugba le ṣatunṣe awọn ounjẹ wọn lati idinwo awọn aami aiṣedeede ti GERD bayi bakanna dinku gbigbọn kalisiomu.
Ohun ti Iwadi ṣe imọran
Fun igba pipẹ, a ṣe idapọ awọn iwadi ti o sopọ pẹlu lilo PPI pipẹ ati awọn egungun egungun. Kò jẹ titi di ọdun 2010 pe a ri iwadi akọkọ ti o dara julọ lati ṣayẹwo ọna asopọ laarin awọn oniyipada meji.
Lilo awọn data lati Iṣoogun ti Women's Health Initiative, iwadi iwadi ilera ti orilẹ-ede ti o ṣayẹwo awọn 161,808 awọn obinrin lati oriṣiriṣi oriṣi ti o wa laarin ọdun 50 ati 79, awọn oluwadi ṣe apẹrẹ ti idanwo ti o ṣe ayẹwo awọn ajọṣepọ laarin lilo PPI gun pipẹ, ipalara egungun ati egungun ti egungun (itọkasi miiran ti egungun alaafia).
Gẹgẹbi awọn abajade iwadi yii, lilo PPI gun pipẹ ni o ni nkan ṣe pẹlu ewu ti o pọ si igbẹhin, igun-ọwọ, ọwọ ati awọn iyokuro gbogbo. Sibẹsibẹ, lilo PPI gun pipẹ ko ni nkan ṣe pẹlu ewu ti o pọ si ipalara ti awọn ọmọde tabi dinku ninu iwuwo nkan ti o wa ni erupẹ.
Kini Iwadi yi tumọ si ọ?
Ti o ba dagba ati pe ologun rẹ ti ṣe itọju rẹ fun itọju ailera PPI igba pipẹ fun iderun lati GERD, o yẹ ki o tẹsiwaju lati mu awọn oogun yii ki o si pade pẹlu dọkita rẹ nigbagbogbo.
Ipakà to Lopin nipa awọn asiwaju PPI ti o yorisi isokun egungun ko yẹ ki o da ọ duro lati ni iderun ti o nilo.
Sibẹsibẹ, oniṣitagun rẹ yẹ ki o farahan boya o ṣe pataki fun awọn PPI ati, ti o ba jẹ bẹ, ṣe ifọkansi lati ṣe ipinnu iṣiro to dara julọ. Pẹlupẹlu, nigba ti o ba wa lori awọn PPI, o yẹ ki o rii daju pe o jẹ onje ti o ni iwontunwonsi ti o kun pẹlu kalisiomu. Oniṣita rẹ le nilo lati paṣẹ fun ọ awọn afikun ohun elo calcium.
Ti o ba ti gba deede PPI ti o ni agbara lati ṣe itọju heartburn ṣugbọn ko ti ri dọkita tẹlẹ fun iṣoro yii, o jẹ imọran ti o dara lati ṣe ipinnu lati pade ati ki o ṣe ayẹwo.
Awọn orisun:
"Awọn ohun ti nmu itọnisọna Proton, Hip Fracture, ati Yi pada ninu Erongba nkan ti o wa ni erupẹ ni Postmenopausal Awọn Obirin: Awọn esi lati Iṣowo Iṣoogun Women" nipasẹ SL Grey ati awọn alakọwe-iwe ti wọn gbejade ni Ile- işọpọ ti Iwadi Ọdun ni ọdun 2010.
"Association of Pumpton Proton Pump Inhibitor therapy With Bone Dractures and Effects on Absorption of Calcium, Vitamin B12, Iron, ati Magnesium" nipasẹ T Ito ati RT Jensen ni Awọn Gastroenterology Iroyin ni 2010.