Nigbamiran oògùn kan nfa awọn anfani ti ko ni iṣiro ṣe
Oro naa "ipaagbe ẹgbẹ" maa n ni aṣiṣe buburu kan. Ọpọlọpọ awọn eniyan ro pe awọn ipa ẹgbẹ ti oogun jẹ dandan buburu. Sibẹsibẹ, ni ibamu si AMA Manual of Style , igbẹhin kan jẹ nìkan "abajade keji ti itọju ailera (ti o maa n jẹ orisun oògùn) ti a ṣe lati ṣe atunṣe ipo iṣeduro" ati pe o le jẹ boya anfani tabi ti o dara. Ni ida keji, "awọn ikolu buburu," "awọn iṣẹlẹ aiṣedede," ati "awọn aati ikolu" jẹ awọn abajade odi ti itọju ailera.
O jasi o yẹ ki o wa bi ko ṣe iyalenu pe ọpọlọpọ awọn oogun ni awọn ipa ti o yatọ si lilo lilo wọn. Lẹhinna, ni kete ti a run, awọn oògùn wọnyi ntan kiri jakejado ara ati pe wọn farahan si awọn ọna eto ara eniyan miiran, pẹlu awọn iṣan-ẹjẹ, atẹgun, ati awọn ọna afẹfẹ.
Eyi ni awọn abajade alailowaya marun ati awọn anfani ti awọn oogun ti o ni apapọ.
1 -
Proscar ati Iyara IrunProscar jẹ oogun ti a lo lati ṣe itọju hyperplasia prostatic alaisan (BPH) . BPH jẹ ilana imọn-jinlẹ ninu eyiti ẹṣẹ ẹṣẹ pirositeti (ti a ri ninu awọn ọkunrin) yoo dẹkun urethra ati bayi sisan ti ito. BPH jẹ ipo alaafia, eyiti o ni abajade ninu awọn aami ailera, gẹgẹbi awọn igbohunsafẹfẹ urinarya, aṣiṣeji, irọra ati ailera.
Proscar idi idiwọ 5a-Reductase, ohun ti o ni iyatọ ti o wa ninu intracellular eyiti o ni awọn testosterone si dihydrotestosterone. Ni ṣiṣe bẹ, Proscar din iwọn iwọn panṣaga din nigba awọn oṣu ti o si mu awọn aami aisan ti iṣeduro ito.
Awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ ni Proscar jẹ finasteride, ti o tun jẹ eroja ti nṣiṣe lọwọ ni Propecia, oògùn ti o ya lati ṣe igbelaruge idagbasoke ninu awọn ti o ni itọju awọ-ara . Ni gbolohun miran, ọkunrin ti o ba mu Proscar lati ṣe itọju BPH le tun ni iriri ikunra irun.
Ni pato, iṣeduro ti finasteride ni Proscar jẹ eyiti o ga julọ ju iṣeduro rẹ ni Propecia. Ni awọn ofin miiran, awọn eniyan mu finasteride fun BPH gba ni ayika 5 miligiramu ọjọ kan fun igba diẹ ninu awọn osu; ṣugbọn, awọn ti o mu ki o wa ni idinkuro fun iṣiro irun ori mu nipa 1 miligiramu ọjọ kan fun igba diẹ ninu awọn osu.
Jọwọ ṣayẹwo pẹlu ologun rẹ ṣaaju ki o to mu Proscar, Propecia tabi eyikeyi oogun oogun miiran. Oniṣita rẹ yoo mọ ohun ti awọn oogun ati awọn itọju, ti o ba jẹ eyikeyi, ni o tọ fun ọ.
2 -
Baclofen ati Heartburn ReliefBaclofen jẹ ẹlẹda ara iṣan ti o ni idiwọ gbigbe ti awọn atunṣe ni ipele ti ọpa-ẹhin. Ti a lo lati ṣe itọju isọdọmọ isan . Spasticity jẹ aiṣedede ati aifọwọyi ti aifọwọyi ti ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn ẹgbẹ ti isan. Iyatọ ni a fa nipasẹ ipalara tabi itiju (fun apẹẹrẹ, ọpọlọ-ọpọlọ, ọpọlọ-ọpọlọ tabi ọpọlọ) si ọpọlọ tabi ọpa-ẹhin.
Iyatọ ti spasticity nṣakoso awọn gamut lati ìwọnba ati ki o nikan didanubi si pataki ati incapacitating. Ipadasẹpo pataki le ja si awọn iṣedede, alaiṣelọpọ, ati awọn ibusun (AKA ikun titẹ tabi titẹ ọgbẹ).
O ṣe pataki lati tọju ajasọtọ nitori pe majemu yii le fa irora, ni ipa iṣesi, dena oorun ati aifọwọyi aifọwọyi bakannaa ti daabobo agbara eniyan lati ṣe alabapin ninu awọn iṣẹ ti igbesi-aye ojoojumọ, gẹgẹbi ṣiṣe itọju odaran, lilo baluwe, wiwu, ati jijẹ. Ti ko le ṣe itọju ifasitisi daradara o le fa idibajẹ deede, tabi atunṣe ibajẹ, pẹlu itọju awọn tendoni ati awọn isan kekere ati kikuru awọn isan.
Ni afikun si ṣe itọju awọn aami aisan orisirisi ti isodipupo iṣan, gẹgẹbi ọgbẹ, irọra, ati spasms, baclofen le tun mu awọn aami aisan ti arun imunilara gastroesophageal (GERD) ṣe . GERD wa ni isinmi ti isinmi ti ko ni aifọwọyi ti sphincter esophageal isalẹ (LES), eyi ti o wa larin esophagus ati ikun ati ki o fun laaye lati lọ si ounjẹ pẹlu apa inu ikun ati inu. Nigba ti aifọwọyi atẹgun ti atẹgun ti o kere julọ ṣe deedee, awọn ohun inu ikun omi ni o pada sinu esophagus ti o mu ki awọn aami aisan ti GERD, gẹgẹ bi awọn heartburn, ikọ, ọfun ọra, irora inu ati iṣoro gbigbe.
Ni awọn eniyan kan pẹlu GERD, baclofen le mu awọn aami aiṣedeede ti majemu yii ṣe nitori pe o ni idiwọ awọn idaraya LATI ti o nirawọn (TLESRs), paapa lẹhin ti njẹ (postprandial). Awọn awari iwadi ṣe afihan pe oògùn yii n dinku nọmba TLESRs nipasẹ idaji 40 Lori akọsilẹ ti o nii ṣe, itọju GERD pẹlu baclofen jẹ aami ala-eti ati pe o wa ni ipamọ fun awọn eniyan ti ko dahun (ni o ni atunṣe si) itọju aṣa pẹlu awọn onigbọwọ igbi ti proton ( Awọn PPI) .
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe biotilejepe awọn onirogidilorologist ti woye ni iṣe pe GADA-B agocist baclofen ṣe iranlọwọ pẹlu awọn aami aisan ti GERD, ni awọn iwadii ile iwosan, eyi ko ti jẹ ki o kuru. Ni iṣaaju, awọn ile-iṣẹ iṣoogun mẹta ti gbiyanju lati ṣe agbekalẹ awọn agonists GABA-B fun itọju GERD: AstraZeneca, Xenoport ati Addex Pharmaceuticals. AustZeneca ká lesogaberan ṣe o ni awọn julọ ni iwosan igbeyewo; sibẹsibẹ, awọn oluwadi pinnu pe oògùn yii ko ṣe iranlọwọ pẹlu GERD.
Lati ṣe ayẹwo siwaju sii, awọn oluwadi ti daba pe idiyeji idi naa ko ṣe afihan ni iwulo wulo ni awọn iwadii aisan ti AstraZeneca nitori pe awọn alaisan ti iwadi naa yatọ si. Awọn oluwadi ni idanwo idanwo lori ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu GERD refractory si awọn PPI. Dipo, ọpọlọpọ awọn eniyan le wa ni characterized nipasẹ awọn aami aisan wọn (fun apẹẹrẹ, heartburn, ikọ tabi esophagitis); Nitorina, awọn alabaṣepọ yẹ ki o nikan kun awọn ti o bori pupọ lati inu idaabobo, tabi atunṣe, awọn TLESR ti o ni idi ti oṣuwọn yii, ati pe wọn ko ni atunṣe pẹlu itọju pẹlu awọn PPI.
Ni gbolohun miran, awọn eniyan ti o ni GERD ti o wa ni GERD ti o ni idiwọ ti sphincter esin atẹgun ti o kere pupọ, o le ṣe anfani ti Elo lati itọju pẹlu baclofen. Dipo, baclofen le ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti o ni idaamu ti o lagbara ti o ni iriri TLESR lẹhin ti o jẹun. Awọn wọnyi TLESRs le jẹ ki o ṣabọ silẹ ni titẹ atẹgun ti atẹgun atẹgun ti atẹgun, eyi ti o le ṣe idaduro nipasẹ lilo baclofen.
3 -
Viagra ati ilọsiwaju Ọlọhun AtọṣeGbogbo wa mọ pe Viagra (sildenafil) ṣe iranlọwọ fun awọn ọkunrin ni ibalopo. Ni pato, o mu ki ẹjẹ wọ si aisan nipasẹ sisun isan iṣan. Ni afikun si sisẹ awọn ere ere, Viagra le tun ni ipa ipa ti o dara si imudarasi ilera ọkan.
Awọn abajade lati aṣeyọri ti a ṣe ni ọdun 2014 ti a ṣejade ni BMC Isegun ni imọran pe awọn alakikanju phosphodiesterase 5 (PDE5), bi Viagra, ni awọn ohun elo ti o ni idoti ati pe o le mu iṣeduro iṣọkan ọkan (inotropism). Awọn oluwadi yii ṣe idaniloju pe Viagra ati awọn onididisi PDE5 miiran le wulo ni ifunju hypertrophy cardiac ati ikuna aifọwọyi tete.
Ninu akọsilẹ, a tun ni ọpọlọpọ lati ṣe afihan pẹlu awọn ipa ti awọn alatisi PDE5 lori ilera ara. Ṣugbọn, o ṣe akiyesi lati ṣe akiyesi pe awọn anfani ti Viagra le kọja kọja yara.
4 -
Awọn Oṣuwọn Gbigbọn Ọdun Ẹjẹ ati Dara si IrorẹỌpọlọpọ awọn ọdọ awọn obirin ṣe akiyesi pe irorẹ wọn n dara ju lẹhin ti wọn ti gba awọn oogun itọju ti iṣọn-ẹjẹ (OCPs) lati dabobo oyun. Ilọsiwaju yii kii ṣe idibajẹ ati pe awọn homonu ti o wa ni awọn iṣeduro iṣakoso-ibi-ẹdọrogirinu ati progesterone wa.
Ni ọdun 2012, awọn oluwadi ti iṣe ti Collaboration Cochrane ṣe iwadi fun awọn iwadi ti o ṣe ayẹwo lilo awọn OCP fun itọju irorẹ. Atunwo wọn pari pẹlu awọn iwadi 31 ati 12,579 alaisan. Atunyẹwo naa ni agbara ati "ṣe afiwe awọn oriṣiriṣi meji ti awọn iṣeduro iṣakoso ibi, egbogi ati ibibo tabi" ailopin, "tabi egbogi kan ati itọju irorẹ miiran."
Awọn oluwadi ri pe awọn OCPs jẹ doko ni idinku awọn ipalara ikun ati awọn ipalara ti kii-iredodo atẹle si oju irorẹ. Pẹlupẹlu, awọn awadi na mọ pe, ti o da lori awọn ẹtan ti o ni pato ti estrogen ati progesterone ti o wa ninu wọn, diẹ ninu awọn OCPs dara ju awọn ẹlomiiran lọ ni itọju irorẹ. Fun apẹẹrẹ, awọn iṣọn ti o wa ninu acetate cyproterone ninu wọn ṣiṣẹ daradara ju awọn ti o ni levorgorgrel.
Jọwọ ṣe akiyesi pe, a ko tun mọ daju pe awọn ami ti awọn homonu ti o wa ninu OCPs julọ ni iranlọwọ pẹlu irorẹ, ati pe eyikeyi OCP ṣe itọju irorẹ ju awọn ẹlomiiran lọ, bi ti sibẹsibẹ, unfounded.
Ni awọn ọrọ miiran, ti o ba jẹ pe oludari OCP kan n ṣẹlẹ lati polowo pe OCP ṣiṣẹ daradara ju OCP oluilẹgbẹ ti o ni oludasile, lẹhinna, bi igba bayi, ẹri yii ko da lori imọran imọran imọran. Ni bakanna, ti ẹnikan ba sọ fun ọ pe OCP lọwọlọwọ ti o gba iranlọwọ diẹ pẹlu irorẹ ju OCP ti o ti kọja ti o ti ya, ko si orisun imo ijinlẹ lọwọlọwọ fun alaye yii, boya. Ti o nreti siwaju, o jẹ ohun mimu lati ṣayẹwo iru awọn OCPs iranlọwọ pẹlu awọn aami aisan ti o jẹ julọ.
5 -
Levodopa ati CreativityNinu awọn akọsilẹ ti awọn iwe-iwosan egbogi, awọn itan ti o gun wa ni asopọ awọn ipo neuropsychiatric ati ẹda aṣeyọri. Awọn oniwosan ti a ti ṣe akiyesi ifarahan diẹ ninu awọn talenti titun ti o jẹ ti iṣan iwaju, ibajẹ tabi ibajẹ akoko.
Awọn egboogi, sibẹsibẹ, ti bẹrẹ lati ṣe apejuwe apejọ laarin awọn eniyan ti o mu levodopa ati awọn agonists miiran fun dopin arun aisan ati ifarahan ti iṣawari tuntun. Iyatọ yii ni o ni iropọ nipasẹ awọn iroyin ti awọn eniyan ti o ni arun ti Parkinson ti ko ti kọ tẹlẹ kọ awọn iwe ikọwe ati awọn ewi ti o tẹsiwaju lati sọ ohun ti a kọ silẹ. Pẹlupẹlu, awọn eniyan ti o ni arun ti Parkinson ti o ti mu awọn agonists dopamine (Levodopa) ni a ṣe akiyesi lati ṣẹda aworan ti o ni imọran pupọ ni awọn awọ didan.
Wo abajade yii lati iwe-ọdun 2013 ti a gbejade ni Behavioral Neuroscience , eyi ti o ni opin lori ipa ti awọn agonists dopamine bi awọn oluṣe-idarada ti iṣan:
"O jẹ otitọ julọ pe gbogbo awọn ti o royin PD [Egan Parkinson] awọn alaisan ti o ni idaniloju ti o faramọ ni a mu pẹlu awọn aṣoju dopaminergic pẹlu levodopa ati agonist dopamine. Biotilejepe diẹ ninu awọn onkọwe dabaran ipa ti awọn agonists eruku, awọn iṣẹlẹ ti o tun waye tun wa pẹlu awọn alaiwọn. O dabi bayi pe awọ-ara ti a beere fun awọn talenti titun ti o ni kiakia tabi imudarasi ti ọmọde kekere ti o wa; [sic] jẹ niwaju PD ati ifihan si levodopa ati agonist dopamine. "
Ni akọsilẹ ikẹhin, ọna asopọ ti a ṣakiyesi laarin iṣakoso levodopa ati iyatọ jẹ ṣi, ni aaye yii, ti o ṣe asọye. Awọn ifosiwewe miiran le jẹ ni idaraya, pẹlu, pẹlu awọn iṣelọpọ ti arun ojẹ-ara Ounjẹ ara rẹ, gẹgẹbi idinamọ tabi iwadii titun.
Ṣugbọn, o jẹ diẹ ẹdun lati ro pe itọju fun aisan Alẹ-Parkinson, iṣọn-ilọsiwaju ti eto aifọkanbalẹ ti o mu ki eniyan ṣinṣin lọpọlọpọ, le jẹ ki alaisan kan ṣẹda aworan ti o dara julọ. Pẹlupẹlu, iru ifarada ti iṣẹ-ṣiṣe le ṣe alekun didara ti igbesi aye eniyan ati pese itọju aiṣedede ti o nilo fun awọn ti o ni arun aisan.
> Awọn orisun:
> Castell DO. Ilọsiwaju ni GERD. Richter JE, ed. Gastroenterology & Hepatology. 200ADAD; 5: 816-818. Chamie K, Rochelle J, Shuch B, Belldegrun AS. Uroloji. Ni: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Awọn Ilana ti Itọju ti Schwartz, 10th . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Kahrilas PJ, Boeckxstaens G. Aika awọn alakoso reflux ninu awọn iwadii ile-iwosan: awọn oloro buburu tabi awọn alaisan ti ko tọ? Postgrad Med. (89): 111-119.
> Itọkasi Awọn Ọgbẹ ti Mosru fun Awọn Oṣiṣẹ Ilera 2nd Edition. St. Louis, MO: Mosby Elsevier; 2010.
> Raw MW, Pantilat SZ. Itọju Palliative & Itọju Ẹjẹ. Ni: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Iwadi Iṣoogun ti Nisisiyi & Itọju 2017 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.