Nigbati o ba ni awọn aami aisan ti a sọ fun awọn heartburn ati regurgitation, aisan ayẹwo gastroesophageal (GERD) ni a le ṣe ayẹwo ni deede pẹlu ayẹwo ti ara ati atunyẹwo itan itan ti awọn aami aisan rẹ. Sibẹsibẹ, ti o ko ba ni awọn awọ pupa pupa ti o ni imọran, awọn aami aiṣan rẹ ko ni ilọsiwaju pẹlu itọju, tabi dọkita rẹ fẹ lati ṣayẹwo fun awọn iṣoro ti o le ṣe, o le ni idanwo bi eleyi ti oke, ambulatory acid (pH) Iyẹwo idanwo, aṣaniloju apẹrẹ ti esophageal, tabi barium gbe igbejade rẹ silẹ.
Awọn idanwo ati awọn ilana
Ti dokita rẹ pinnu lati ṣe awọn idanwo lati jẹrisi pe o ni GERD tabi lati ṣayẹwo fun awọn iṣoro ti o le ja lati GERD, awọn wọnyi ni diẹ ninu awọn ilana ti a lo ni igbagbogbo. Da lori awọn ayidayida rẹ ati awọn idanwo idanwo, o le ni ju ọkan lọ.
Oke Ipadẹhin
Agbejade ipari ti a ṣe ni ile-iwosan tabi ile-iṣẹ ikọsẹ kan. Ṣaaju, iwọ yoo gba ohun igbẹkẹle lati tọju ọ ni isinmi ni gbogbo ilana naa. Dọkita rẹ yoo fun ọ ni ọfun lati pa a ati ki o rọra kan ti o ni okun ti o ni okun ti o rọrun, ti a npe ni ohun elo apẹrẹ si ọfun rẹ.
Kamẹra kekere ati imọlẹ ninu apo-iwe iyasoto gba dọkita rẹ laaye lati wo oju ti esophagus rẹ ati wa fun awọn ajeji. Lakoko ilana, dokita rẹ le tun yọ ohun elo kekere kan ki o le ni idanwo fun awọn iṣoro bi Barrett ká esophagus.
Ti o ba ti ni oṣuwọn si awọn aami aiṣan ti o lagbara ati pe ilana yii fihan eyikeyi ipalara si esophagus rẹ, ko si awọn idanwo miiran ti a nilo nigbagbogbo lati jẹrisi GERD.
Atilẹyin Atilẹyin (PH) Atilẹyewo Abojuto
Ninu idanwo yii, eyiti o ṣe ni ile-iwosan tabi ile-iṣẹ ti njade, dokita rẹ fi aaye kan diẹ si inu imu tabi ẹnu rẹ sinu esophagus rẹ ti yoo duro nibẹ fun wakati 24. Ipele miiran ti tube n so pọ si atẹle kekere kan. Lakoko ti o ba lọ nipa awọn iṣẹ deede rẹ, nigbawo ati bi o ṣe jẹ pe acid wa soke sinu esophagus rẹ ti wọn ati igbasilẹ.
Atilẹyin iṣuu ambulamu wulo nigbati o ni awọn aami GERD ṣugbọn ko si idibajẹ esophageal. Ilana naa tun wulo ni wiwa boya awọn aami aiṣan ti atẹgun, pẹlu wiwakọ ati ikọ-iwẹ, ni a nfa nipasẹ reflux. Igbeyewo yii ni a ṣe ayẹwo julọ ti o yẹ lati rii koda acid.
Miiran awoṣe ti pH ibojuwo ti wa ni ṣe pẹlu kan kapusulu gbe ninu rẹ esophagus dipo kan tube. Iṣuu capsule laisi alailowaya n gbe awọn wiwọn awọn ẹwọn si olugba ti o wọ lori ẹgbẹ waistband. O tun tọju abala awọn aami aisan rẹ nipa titẹ si awọn bọtini kan lori olugba ki o si ṣe apejuwe awọn iṣẹlẹ ti o jẹ gẹgẹbi nigbati o jẹ ati nigbati o ba dubulẹ.
Aṣayan ẹya Afophageal
Igbeyewo yi ṣe ilana awọn iyatọ ninu esophagus rẹ nigbati o gbe mì. O le fihan bi awọn aami aisan GERD rẹ jẹ nitori agbara isanwin rẹ jẹ ailera ati da awọn oran miiran pẹlu esophagus rẹ ti o le jẹ ki awọn aami aisan rẹ dipo GERD.
O ṣee ṣe nipa fifi pa ọfun rẹ lehin ati gbigbe tube ti o nipọn nipasẹ imu rẹ sinu ikun. Lẹhin naa ni a ti mu tube si inu esophagus rẹ bi o ti gbe nigba ti kọmputa kan nlo awọn wiwọn ati akosile awọn ihamọ ti esophagus rẹ ṣe ni awọn oriṣiriṣi awọn agbegbe. Eyi le ṣee ṣe ni ọfiisi dokita rẹ.
Aworan
Dọkita rẹ le fẹ lati wo apa ikun ati inu ara rẹ (GI), paapaa ti o ba ni iṣiro pe o ni hernia kan ti a fẹrẹẹri tabi oro kan pẹlu ẹgbẹ rẹ.
Barium Swallow Radiograph
Ayẹwo yi ni a ṣe ni ile-iwosan tabi ile-iwosan kan ati ki o lo awọn egungun X-ori ti GI ti o ga julọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn ohun ajeji, botilẹjẹpe ko le fi GERD han. Ni akoko idanwo yii, iwọ yoo joko tabi duro ni iwaju ẹrọ-x-ray ati ki o mu ọpọn kan, iṣuu barium alaiwu bi awọn itanna X ti a ya ki dọkita rẹ le wo bi barium ṣe n lọ nipasẹ ẹnu rẹ ati esophagus. O tun le mu iṣan iṣuu ti barium ati / tabi gbe ẹmi kan ti a barium nigba ti awọn aworan ti tun ya.
Lẹhin idanwo naa, o le ni irunju tabi sisun, ati pe o le ni awọn awọ awọ-awọ lati barium. Irritation atophageal apẹrẹ yoo ko han lori idanwo yii, biotilejepe awọn iyọ (awọn iyara) ti awọn esophagus, awọn ọgbẹ, ati awọn mejeeji fẹlẹfẹlẹ yoo.
Awọn onimọran Iyatọ
Awọn ailera pupọ wa ti o ni awọn aami aisan ti o le ṣe atunṣe pẹlu GERD. O da, gbogbo awọn ipo wọnyi le jẹ iyatọ lati GERD nipa lilo awọn ayẹwo kanna ti a salaye loke.
Esophagitis
Awọn aami aisan ti o ni ibamu si GERD le han nigbati o ni imolara ninu esophagus (esophagitis) ju GERD lọ. Esophagitis le ṣee ṣẹlẹ nipasẹ ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn wọnyi okunfa:
- Mu awọn oogun miiran ti o wa pẹlu olubasọrọ rẹ fun gun ju, eyi ti o jẹ julọ nitori pe ko mu wọn pẹlu omi to ni kikun. Awọn oògùn ti o ni nkan ṣe pẹlu nfa isophagitis pẹlu awọn egboogi bi tetracycline ati doxycycline; awọn irora irora bi aspirin, Motrin (ibuprofen), ati Aleve (naproxen sodium); potasiomu kiloraidi; biphosphonates bi Fosamax (alendronate); ati quinidine.
- A ti o ga ju idaniloju deede ti awọn ẹyin ẹjẹ funfun ninu rẹ esophagus ti iṣesi nkan ti nṣiṣe mu, reflux acid, tabi awọn mejeeji fa. Eyi ni a npe ni esophagitis eosinophilic.
- Agungun ti kokoro, kokoro aisan, tabi ikolu ninu eto rẹ.
Dọkita rẹ le ṣe iyatọ laarin awọn wọnyi ati GERD nipa lilo awọn afọwọyi ti esophageal ati awọn ohun ti o wa ni oke ti o ni biopsy kan.
Awọn Ẹkọ Esophageal
Ti o ba ni iriri iṣoro gbigbe, aami aiṣedeede ti GERD, eyi le dipo nitori awọn oruka tabi atigi apẹrẹ, tabi iṣọn-ẹjẹ apẹrẹ ti aisan, iṣọn ti aisan, tabi paapaa akàn igbesọ atẹgun. Gẹgẹ bi esophagitis, awọn oran yii tun le ṣe iyatọ lati GERD pẹlu awọn abuda-ọrọ ti esophageal ati awọn ohun ti o wa pẹlu opin pẹlu biopsy kan.
Rii Hypersensitivity ati Heartburn Functional
Nini okanburn frequente le jẹ nitori imunipọ awọn irun-ori tabi iṣẹ heartburn dipo GERD. Awọn ailera wọnyi jẹ eyiti o wọpọ. Imukuro hypersensitivity ni o ni awọn aami aisan kanna bi GERD, ṣugbọn opinisi yoo wa ni deede ati awọn oogun ti o wọpọ fun ṣọkọrẹ nigbagbogbo kii yoo ṣe iranlọwọ.
Bọọlu inu-ṣiṣẹ ti o jẹ irufẹ aisan naa jẹ GERD, ko dahun si awọn oogun oyinbo, ati pe yoo mu abajade adarọbajẹ deede, ṣugbọn awọn aami aisan ko ni fa nipasẹ reflux bi wọn ti wa pẹlu irunkufẹ ikunsita . Dọkita rẹ le sọ iyatọ laarin awọn meji pẹlu ayẹwo ayẹwo pH ti a sọ loke, eyiti o tun ṣe iyatọ wọn lati GERD.
> Awọn orisun:
> Kahrilas PJ. Awọn iṣelọpọ Ile-iwosan ati Imọye ti Gastroesophageal Imukuro ni Awọn agbalagba. Fun asiko. Imudojuiwọn March 6, 2018.
> Mayo Clinic Staff. Esophagitis. Ile-iwosan Mayo. Imudojuiwọn October 14, 2017.
> Mayo Clinic Staff. Gastroesophageal Reflux Arun (GERD). Ile-iwosan Mayo. Imudojuiwọn March 9, 2018.
> National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Imọye ti GER ati GERD. Ile-iṣẹ Ilera ti Amẹrika ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan. Atejade Kọkànlá Oṣù 2014.
> Vandenplas Y, Hauser B. Ayẹwo Imudojuiwọn lori Gastro-Esophageal Reflux ni Awọn itọju ọmọ. Atunwo Ayẹwo ni Gastroenterology ati Hepatology . 2015; 9 (12): 1511-21. doi: 10.1586 / 17474124.2015.1093932.