Mọ pẹlu awọn aṣayan paṣipaarọ rẹ
Ti o ba ra iṣeduro iṣeduro ara rẹ, o le ti gbọ ti awọn eto ti o ni idiwọn, da lori ibi ti o ngbe. Ọpọlọpọ awọn ti iṣowo iṣeduro iṣeduro ilera ti ipinle ti nfunni awọn eto iṣeto ni ipele diẹ. Ṣugbọn nigbati iforukọsilẹ silẹ bẹrẹ lori Kọkànlá Oṣù 1, awọn eto idiyele yoo wa fun igba akọkọ ni awọn ipinlẹ ti o lo paṣipaarọ iṣowo federally, pẹlu awọn ipinnu ti "Awọn o rọrun".
Bawo ni Iṣẹ Isọṣe Iṣọnṣe ṣe?
Eto titobi jẹ ohun ti o dun bi. Awọn itọnisọna ni a gbe kalẹ ni awọn alaye ti awọn alaye agbegbe gangan, ati gbogbo awọn eto idiyele ti o ni idiwọn gbọdọ pese agbegbe kanna fun awọn aaye ti eto naa.
Healthcare.gov n ṣe awakọ eto eto isọye fun 2017, biotilejepe ilowosi yoo jẹ aṣayan, o kere ju ni ibẹrẹ. Nigba ti Ẹka Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda eniyan ṣe akọọlẹ Ijẹrisi ati Awọn Isanwo Ilana fun 2017, wọn ṣe alaye fun awọn eto atimọye ti o ṣe deede mẹfa ti awọn onigbọwọ yoo ni anfani lati pese (awọn alaye wa ni oju-iwe 309 ti Awọn Idoju Anfaani ati Iyanwo ). Bi o ti ṣee ṣe, HHS ṣiṣẹ lati tọju awọn eto apẹrẹ ti o ni ibamu pẹlu awọn eto ti a ti ṣe tẹlẹ ni ọdun 2015.
Fun awọn oluṣẹ ti nlo paṣipaarọ iṣowo-federally (ie, Healthcare.gov), yoo jẹ aṣayan akanṣe fun idiwọn idẹ, fadaka, ati wura , pẹlu awọn agbekale idiyele mẹta miiran ti o wa ni ipele fadaka fun awọn eniyan ti wọn ṣe deede fun awọn ifowopamọ iye owo-owo .
Ipese iṣowo-iṣowo yoo ko ni apẹrẹ ti o ṣe pataki ti HSA ni 2017, biotilejepe awọn eto eto HSA yoo jẹ wa fun ra laarin awọn eto ti ko ni idiwọn ti yoo wa.
Fun awọn eto imọran Oṣuwọn ti o rọrun, ọpọlọpọ awọn aaye ti agbegbe naa yoo jẹ bakanna laisi eyiti eyi ti oluranlowo iṣeduro ilera nfunni eto naa.
Fun apẹẹrẹ, gbogbo eto fadaka ti o ni idaniloju ni paṣipaarọ iṣowo-owo yoo ni $ 3,500 awọn aṣiṣe, $ 30 ile-iṣẹ ọfiisi abojuto ọfiisi, ati $ 15 / $ 50 / $ 100 fun apaniyan / afihan orukọ brand / ti kii ṣe afihan awọn orukọ oloro (coinsurance fun awọn ọlọjẹ pataki yoo jẹ ida mẹwa fun awọn eto fadaka ti o ni idiwọn).
Nigbati awọn onibara wọle si ilera Healthcare.gov yi isubu ( titẹsi iforukọsilẹ bẹrẹ Oṣu kọkanla. Ọdun 1 ), wọn yoo rii awọn eto ti o rọrun fẹran ti a ṣe afihan julọ laarin awọn aṣayan to wa; paṣipaarọ ti ṣe lati ṣe o rọrun fun awọn eniyan lati mọ eyi ti awọn eto ti wa ni idiwọn ati eyi ti kii ṣe.
Bawo ni Awọn Eto Ti o Ṣe Aṣeyọtọ Yatọ si Ọmọnikeji?
Biotilejepe awọn eto agbero ṣe awọn apẹrẹ apples-apples-apples paapaa rọrun, o tun ni lati ṣojusi si awọn alaye eto. Awọn eto le yatọ si ara wọn ni awọn agbegbe ti ko ni itọnisọna pataki nipasẹ awọn itọnisọna isọdọtun eto. Awọn netiwọki ti nfunni ati awọn formularies (awọn akojọ oògùn ti a bo) yoo tun yato ni riro lati iṣiro kan si ekeji.
Nitorina biotilejepe o le ṣe afiwe awọn eto fadaka fadaka mẹta ti gbogbo wọn ni awọn ohun elo ti a fi sinu apo fun awọn oògùn oogun, iwọ yoo nilo lati wo awọn iwe-aṣẹ fun ile-iṣẹ kọọkan lati pinnu boya wọn bo oògùn kan ti o nilo, ati bi bẹ, eyi ti igbesilẹ ibere kan.
Fun awọn eto ti o rọrun ti o fẹran ti Healthcare.gov wa ni idalẹnu fun 2017, nikan ni olupese nẹtiwọki kan ti gba laaye fun eto, nitorina nibẹ kii yoo ni awọn eto nẹtiwọki ti o ni ibamu pẹlu awọn aṣayan idiwon. Ṣugbọn awọn nẹtiwọki tikararẹ yoo yato si ọkan eto si miiran.
Ṣe Ko Awọn Eto Ilera ti Tẹlẹ Ṣajọpọ?
Ilana Ifarada ti iṣowo ṣe iṣeduro kan ti iṣaṣaro si ile iṣowo ilera kọọkan, pẹlu iṣafihan awọn ijẹrisi irin-ipele fun awọn eto ilera . Gbogbo eto iṣoogun ilera kọọkan pẹlu awọn ọjọ ti o munadoko ti Oṣu Kejìlá 2014 tabi nigbamii-pẹlu awọn eto ti a ta ni ita itaja- iyọọda wọ inu boya ipinnu-ipele-ipele tabi jẹ eto apaniyan .
Nitori gbogbo awọn eto ilera ti o jẹ boya idẹ, fadaka, goolu, platinum, tabi catastrophic, o rọrun fun awọn onibara lati fi ṣe afiwe apples si awọn apples ju ti o ti ṣaaju ṣaaju ki 2014. Ṣugbọn awọn ipinnu awọn ipele-ipele ti ni ipinnu ti o da lori iye iṣe ti oṣere (AV) ti eto naa . Ati pe kii ṣe ipinnu ti o tumo si pe ọpọlọpọ si awọn onibara kọọkan. Eto idalẹnu ni AV ti 60 ogorun (o jẹ gangan ibiti, lati 58 ogorun si 62 ogorun; awọn +/- 2 ojuami ojuami kan wulo fun gbogbo awọn ipele ipele), eto fadaka ni AV ti 70 ogorun, eto wura ni AV ti 80 ogorun, ati awọn eto amuludun ni AV ti 90 ogorun.
Nitorina a le reti eto owo fadaka lati sanwo ni iwọn to 70 ninu awọn iye owo ilera ilera gbogbo eniyan fun gbogbo eniyan to gaju. Sugbon eyi jẹ apapọ, pẹlu awọn eniyan ti o ni awọn iṣowo ilera diẹ, pẹlu awọn eniyan ti o le nilo iṣowo milionu kan dọla ni ọdun.
Eniyan ti o ni inawo diẹ ilera le sanwo fun julọ tabi gbogbo awọn itọju ara rẹ nigba ọdun, ti o da lori ọna eto eto rẹ (ie, ti o ba ni iyasọtọ $ 3,000 ati pe o nikan lo $ 1,000 ni ilera ti ilera ti eyiti o fi ṣe idiwọ naa, o ' d san iye owo ti o ni kikun). Ni apa keji, eniyan ti owo-owo ilera rẹ de owo milionu kan ni ọdun naa yoo san owo ida diẹ diẹ ninu awọn iye owo ti ara rẹ, niwon igbimọ eto ilera rẹ yoo sanwo 100 ogorun ti awọn inawo rẹ lẹhin ti o ba fi opin si apo-iṣowo naa fun ètò rẹ.
Biotilejepe awọn eto inu ipo kanna ni o ni AV kanna, awọn agbegbe pato le yatọ si ọna pupọ lati ọna kan si ekeji. Fun apẹẹrẹ, o wọpọ lati wo awọn eto fadaka pẹlu awọn oludari ti o wa lati $ 1,500 si $ 4,500. Diẹ ninu awọn ni o ni awọn oniṣowo fun awọn ọfiisi ọfiisi , nigba ti awọn miran ko ṣe. Diẹ ninu awọn ifihan ifihan ti o ga julọ ti a gba laaye , nigba ti awọn ẹlomiran ni awọn iyipo kekere ti apo. Ni kukuru, awọn ọna oriṣiriṣi wa ti eto kan le ṣe aṣeyọri AV ninu ọkan ninu awọn sakani ti a ṣeto fun awọn eto-ipele irin.
Nitorina biotilejepe awọn onibara ti o dín àwárí wọn si ipele kan ti o niwọn yoo ṣe afiwe awọn eto ti gbogbo wọn nfun irufẹ iye kanna, wọn le tun rii pe ilana iṣepẹrẹ ètò le jẹ lagbara, paapa ni awọn ipinle ti o ni ọpọlọpọ awọn onigbọwọ ilera ti o kopa ninu iṣowo naa.
Igbekale awọn eto apẹrẹ idiyele jẹ igbiyanju lati ṣe ilana ilana iṣeto eto diẹ sii inu ero, ati pe o le tun ṣe iranlọwọ lati dinku iwa ibajẹ ti awọn eto aṣa.
Awọn Ipinle ti o ti ni awọn eto ti o ṣe deede
Orisirisi awọn ipinle ti ni awọn eto idiwọn ni iṣaro wọn. Awọn aṣa iṣeto naa yatọ lati ipinle si ipinle, ṣugbọn aifọwọyi idojukọ jẹ lori fifipamọ awọn ohun ti n ṣaṣejuwe, awọn apamọ, awọn adanirun, ati iye owo ti o wa lapapọ gbogbo awọn eto ti o wa ni ipele ti a fi fun ni. Fun apẹẹrẹ, gbogbo eto iṣowo fadaka ni iṣowo paṣipaarọ Oregon yoo ni $ 2,500 awọn eniyan ti o dinku ni ọdun 2017 ati awọn ile-iṣẹ ile-iṣẹ itọju akọkọ ti 35.
Ọpọlọpọ awọn eto apẹrẹ ti o ni idiwọn ṣe iṣeduro abojuto abo jade pẹlu awọn apaniloju, dipo ki o ṣe itumọ rẹ si deductible. Ọpọlọpọ ipinlẹ pẹlu awọn eto apẹrẹ idiwọn tun gba awọn alaisan laaye lati pese eto eto ti ko ni ibamu pẹlu:
- Ni California , paṣipaarọ nikan ngbanilaaye awọn alaru lati pese awọn eto idaniloju.Kọ California-iṣeduro paṣipaarọ ipinle-ko gba laaye awọn eto ti ko ni idiwọn lati ta, ati pe o ṣe atilẹyin fun fifi awọn eto ti o ni idiwọn kalẹ ni awọn ipinlẹ ti o lo ilera .gov dipo ti nṣiṣẹ iṣaro ara wọn.
- New York nilo awọn alamọra ilera lati pese oṣuwọn idiyele ti o kere ju ni ipele ipele kọọkan, biotilejepe awọn ti o rii daju ni a fun laaye lati pese si awọn eto ti kii ṣe deede. 61 ogorun ti awọn eniyan ti o ti forukọsilẹ nipasẹ New York Ipinle ti Ilera ni 2015 ti a ti yan eto idiwon.
- Massachusetts ṣe agbekalẹ awọn eto iṣeduro ilera ilera kọọkan ni ọdun 2010, nwọn si tẹsiwaju lati wa nipasẹ ipasẹ paṣipaarọ ipinle, Asopọ Ilera Massachusetts. Ṣugbọn awọn ọkọ ti n ta awọn iṣowo ni paṣipaarọ Massachusetts tun ni aṣayan lati pese awọn eto ti ko ni idiwọn.
- Ni DISTRICT ti Columbia , Sisopọ Ile-iṣowo Exchange-DC- gbekalẹ awọn eto idiyele ni ọdun 2016 , ṣugbọn awọn ọkọ ti ni irọrun ti o ni irọrun lati pese eto eto ti ko ni ibamu. Paṣipaarọ nikan nilo fun awọn ti ngbe lati pese eto ti o ni idiwọn ni ipele eyikeyi irin ti eyiti eleru naa nfunni eto.
- Paṣipaarọ Konekitikoti -Access CT-Wọle-nilo awọn onigbọwọ lati pese oṣuwọn goolu ti o ni idiwọn, o kere ju eto fadaka kan (eyi ti o gbọdọ jẹ eto fadaka ti o kere julọ), ati pe o kere meji idẹ idẹ, ọkan ti eyi ti gbọdọ jẹ HSA-ibaramu . Olukokoro ko ni gba laaye lati ṣe awọn ibeere ẹnubode fun eto eto wọn; enrollees gbọdọ wa ni aaye lati lọsi awọn ọjọgbọn laisi itọkasi lati ọwọ alagbawo abojuto akọkọ. Niwọn igba ti awọn ọkọ ba pade awọn idiyele eto idiyele, wọn tun le pese si awọn eto amuye olotinu ti ko ni idiwọn, ati si awọn eto mẹta ti ko ni idiwọn ni kọọkan ti awọn idẹ, idẹ, ati awọn ẹka wura.
- Oregon ni iṣaaju paṣipaarọ ipinle, ṣugbọn nisisiyi o nlo Healthcare.gov gẹgẹbi ipilẹ igbasilẹ rẹ. Ipinle ṣe eto idasile ni awọn idẹ, fadaka, ati awọn ẹka wura, ṣugbọn awọn alariti funni ni iṣeduro ni paṣipaarọ tun le pese titi di awọn eto ti ko ni ibamu pẹlu awọn eto meji ati "awọn imọran" meji ti o wa ni ipele kọọkan.
- Iṣowo paṣipaarọ ipinle, Vermont Health Connect, ti ṣe idaniloju idẹ, fadaka, wura, ati awọn eto amuludun , pẹlu awọn eto idiwon afikun ni ipele idẹ ati fadaka ti o jẹ ibaramu HSA. Awọn oṣiṣẹ meji ni paṣipaarọ ipinle tun pese awọn ipinnu eto ti kii ṣe deede.
HHS n ṣe awọn eto idiyele ti o rọrun pupọ-fun awọn ọkọ ati fun awọn onibara-ni ọdun 2017. Ti o da lori bi o ti ṣe rii awọn Eto ti o rọrun Dọrun, wọn le di dandan ni paṣipaarọ iṣowo federally ni ojo iwaju.
Ati biotilejepe diẹ ninu awọn alariwisi gbakoro pe awọn eto ti o ni idaniloju ṣe idiwọ imudaniloju ni ọja iṣeduro ilera, o jẹ akiyesi pe fere gbogbo awọn iyipada ti ipinle ti o ni awọn eto idiyele ti o jẹ dandan tun jẹ ki awọn oniṣẹ lati ta awọn eto ti ko ni ibamu.
> Awọn orisun:
> Access CT Health, Iwadii fun Ilera Eto Awọn oludari fun Ikẹkọ ni Awọn Olukuluku ati / tabi Awọn Eto Awin Ilera Ile-iṣẹ kekere (SHOP) Ọja, Eto Ọdun 2016 .
> Ṣọ California, Awọn Ile-iṣẹ Inu Ilera ati Eto Iyipada fun 2016 .
> Ẹka Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan, Idaabobo Alaisan ati Iṣẹ Itọju Ti Itọju, Ifitonileti Anfaani ati Awọn Isanwo Idajọ fun 2017 https://s3.amazonaws.com/public-inspection.federalregister.gov/2016-04439.pdf .
> Ipinle ti Ilera New York, Ipe ati Awọn ibeere fun Awọn ẹri Alaimọ ati Imudaniloju fun Ikopa ninu 2016 .
> Ẹka Aṣayan Iṣowo ti Oregon, Awọn Eto Iṣeduro Agbekale Oregon, Oregon.