Awọn obinrin ti o ni arthritis ati awọn miiran ipalara iṣan ni o le ṣe aniyan nipa nini aboyun tabi ni awọn ifiyesi paapaa lẹhin ti wọn ti loyun. Diẹ ninu awọn obinrin ti o ni awọn ipalara rheumatic le paapaa ni imọran lati di aboyun.
Awọn Obirin Ninu Ọlọgbọn Pẹlu Arthritis ati Awọn Arun Rheumatic
Iṣoro naa wa lati aidaniloju nipa bi ipa ti iṣan ti obirin yoo ṣe ni ipa lori oyun naa ati bi oyun yoo ṣe ni ipa lori ipalara rẹ.
Ti o ba ni arthritis ati pe iwọ loyun tabi ti o ba ni aboyun ni imọran, nibi ni awọn nkan pataki ti o yẹ ki o mọ.
1. Pẹlu ifojusi ti o sunmọ ati iṣakoso abojuto to dara, awọn obinrin ti o ni arthritis tabi awọn ipo iṣan-omi miiran le ni awọn oyun ti aseyori.
O ṣe pataki fun awọn aboyun pẹlu arthritis lati wa labẹ abojuto ti awọn mejeeji obstetrician lati ṣakoso oyun wọn ati olutọju kan lati ṣakoso ipo iṣan ara wọn. Awọn oyun ti aseyori ni o ṣee ṣe pẹlu ọna ẹgbẹ, ṣugbọn kii ṣe gbogbo oyun yoo laisi iṣoro.
2. Ipa ti oyun lori ipalara rheumatic yatọ ni ibamu si ipo pataki kan.
Iyun ti o tẹle pẹlu arthritis rheumatoid , lupus , antiphospholipid dídùn , ati awọn ipo iṣan-omi miiran ni awọn abuda orisirisi ati awọn ifiyesi ti o ni nkan.
- Awọn obinrin ti o ni arthritis iṣan ni o ni awọn aami aiṣan ti o tun mu nigba oyun ṣugbọn igbunaya lẹẹkansi lẹhin ibimọ ọmọ naa. Nigba akoko ilọsiwaju, o le ṣee ṣe lati dinku tabi da diẹ ninu awọn oogun arthritis.
- Pẹlu Lupus, ni igba diẹ awọn aami-afẹfẹ ti o waye nigba ti oyun naa wa, bakannaa lẹhin igbimọ.
- Aisan Antiphospholipid jẹ aifọwọyi alaisan kan ninu eyiti ara ṣe mu awọn ẹya ara ẹni si awọn phospholipids ti ara rẹ tabi awọn ọlọjẹ plasma. Aisan naa le ṣẹlẹ pẹlu lupus erythematosus laileto tabi ipalara iṣan miiran. Pẹlu ipo yii, o pọ si ipalara ti idọda ẹjẹ, gbigbe silẹ, tabi haipatensonu nigba oyun. Akoko ti o ba wa ni ifijiṣẹ jẹ julọ pataki.
- Imupara haipatensonu ti iṣọn-ẹjẹ ti o jẹ nkan miiran pẹlu scleroderma , iṣọnisan Sjogren , lupus, ati ailera aporo ti o le pọ si oyun; ti o ni idi ti a ko niyanju fun oyun pẹlu ipo yii.
- Awọn ipo iṣan miiran, pẹlu scleroderma laisi ipara-ga-ẹdọ ẹdọforo, polymyositis, dermatomyositis, ati vasculitis , ko ni ipa nipasẹ oyun ti awọn aisan ba wa labẹ iṣakoso.
3. Awọn obinrin ti o ni arun aisan ti o ni ibatan si vasculitis, scleroderma, tabi lupus wa ni ewu ti o pọju iṣeduro ti o pọju ati ti o pọju.
O ṣeeṣe ti ilọsiwaju aseyori ati ilera ni ga ti o ba jẹ pe iṣẹ aisan ati titẹ ẹjẹ jẹ deede ati pe arun alaisan alaisan ko ṣiṣẹ tabi ni idariji fun o kere ju osu mẹfa ṣaaju iṣaaju. Eyi jẹ pataki fun awọn obirin pẹlu lupus. Ni ọna miiran, awọn obinrin ti o ni iṣẹ akọọlẹ aiṣan, iṣọ ẹjẹ ti ko ni idari, ati arun rheumatic ti nṣiṣe lọwọ ni a maa n niyanju lati di aboyun.
4. Àkọsílẹ aifọwọyi ibajẹ waye le waye ni iwọn kekere ti awọn ọmọ ti a bi si awọn obinrin pẹlu awọn egboogi-anti-Ro.
Awọn alatako-Anti-Ro jẹ wọpọ julọ ni awọn alaisan pẹlu lupus ati Sẹggren's syndrome. Awọn egboogi wọ inu isunmọ inu oyun naa ki o si ba ọmọ okan ti o sese ndagbasoke, eyiti o yori si iṣiro kekere kan.
Ni diẹ ninu awọn igba miiran, ọmọ naa le ni alakoso paarẹ. Awọn obirin ti o ni aboyun pẹlu awọn egboogi-egboogi-ara-ẹni gbọdọ wa ni ṣojukọna ni pẹkipẹki ati abojuto. Awọn egboogi-Anti-La tun le jẹ iṣoro lakoko oyun.
5. Imunimu, eyiti o jẹ pataki lakoko ti o nṣiṣe lọwọ rheumatic, ati awọn oogun miiran ti a lo lati tọju iredodo le jẹ iṣoro nigba oyun.
O ni yio jẹ aipe fun awọn obirin ko gba oogun eyikeyi titi ti wọn ba pari oyun ati ntọjú. O kii ṣe ipo ti o dara julọ bi o tilẹ jẹ pe o loyun ati ki o ni arun inu irokeke, nitorina a gbọdọ ṣe ayẹwo. Ti a ba mu oogun ti o nilo lati pa arun obirin kan labẹ iṣakoso, a ko gbọdọ ni ipalara ti aisan ti a ko ni idojukọ lodi si ewu ti o lewu si ọmọ ti a ko bi.
6. Lakopọ kan nipa awọn itọju egboogi-ajẹsara ti o ni aabo tabi ailewu lati lo lakoko oyun ati lactation (ṣiṣe iṣọn wara).
Ẹgbẹ kan ti awọn obstetricists, awọn oniye-arun ati awọn alamọṣẹ pẹlu iriri iriri awọn aboyun ti o ni awọn arun inu rheumatic ti gba lori eyi ti awọn oloro egboogi-aisan jẹ itẹwọgba lati lo lakoko oyun ati lactation.
Awọn oogun ti o gbagbọ lati lo nigba oyun ati lactation ni:
- Awọn NSAID (awọn oogun egboogi-egboogi-ara ẹni ti kii-i-loro) titi di ọsẹ 32
- Azulfidine (sulfasalazine)
- Plaquenil (hydroxychloroquine)
- Corticosteroids (labẹ 10 iwon miligiramu nigbati o ba ṣeeṣe)
Awọn oogun ti o gbagbọ lati lo lakoko oyun ṣugbọn ṣiṣiroye lakoko lactation pẹlu:
- Cyclosporine A
- Iranran (azathioprine)
Awọn oogun ti ko ni itẹwẹgba nigba oyun ati lactation ni:
- Methotrexate
- Arava (leflunomide)
- CellCept (mycophenolate)
- Cytoxan (cyclophosphamide)
- Awọn oniroidi TNF-alatako
- Rituxan (rituximab)
(Akọsilẹ: Awọn oloro-TNF ti wa ni ilosiwaju pupọ bi nini ailewu nigba oyun ati boya lactation.)
7. Awọn obirin ṣe ayẹwo oyun yẹ ki o ni ipo iṣan-ara wọn labẹ iṣakoso fun o kere 3 si 6 osu ṣaaju ki o to pinnu lati loyun.
A ṣe iṣeduro pe gbogbo awọn obinrin ti o ni ilọ-arun rheumatis ni a niyanju nipasẹ olutọju-ara ati alamọdeju ṣaaju ki o to pinnu lati loyun. Ọna naa ni ewu ti iṣeduro le ṣee ṣe ayẹwo ati eto lati ṣakoso awọn arun inu irora ati oyun le ni iṣeto daradara.
8. Awọn obinrin ti o ni ewu kekere si ilolu yẹ ki o tun ri oniwosan ara wọn ni awọn aaye arin oṣooṣu deede lati ṣetọju aitasera pẹlu iwadi ati iṣakoso arun.
Awọn obinrin ti a kà si ewu ti o ga julọ fun ilolu yẹ ki o tun ni ẹgbẹ ti o ni iṣan ti o ni iriri awọn aboyun ti o gara. Awọn ọdọọdun ati awọn ibojuwo julọ lorun yoo nilo bi idagbasoke oyun nlọsiwaju. Awọn ipo ti o ṣe ewu ti o ni oyun ni oyun ni:
- Iṣiro aisan
- Awọn ipo ọkàn
- Ẹdọ-kaakiri iṣọn-ẹjẹ
- Ilana ẹdọto ti o ni ihamọ
- ti nṣiṣe lọwọ rheumatic
- Idapọ idapọ ninu Vitro
- Ọpọlọpọ ibi
- Iṣoro obstetric iṣaaju
Awọn orisun:
Iyun ati Iṣagun Rheumatic. Ile-ẹkọ ti Ẹmi Ilu-Amẹrika ti Rheumatology. Oṣu Karun 2014.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Living-Well-with-Rheumatic-Disease/Pregnancy-Rheumatic-Disease
Iwe ẹkọ Kelley ti Rheumatology. Iyipada ti kẹsan. Elsevier. Iyun ni Awọn Arun Rheumatic. Abala 39.
Atunwo Aifọwọyi. Ipinle ti awọn aworan: Atunṣe ati oyun ni awọn ipalara iṣan. May 2015.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25555818