Sọkasi Tani O le Ṣe Aṣeyọri Gbigbanilaaye
Laipẹ lẹhin ti a ti ni ayẹwo rẹ pẹlu arthritis , o le gbọ ti "idariji" ti o wa ni arthritis gẹgẹbi idi opin ti itọju arthritis. O jasi ni awọn ibeere titẹ diẹ. Kini iyọọda? Bawo ni pipẹ fifẹ le pẹ to? Ṣe ọpọlọpọ awọn alaisan arthritis ṣe aṣeyọri idariji? Kini awọn iṣeṣe rẹ?
Rheumatologist ṣalaye Gbigba
A ti ṣe iranlọwọ fun iranlọwọ ti olutọju-igun-ara, Scott J.
Zorun, MD, lati dahun awọn ibeere wa nipa idariji ẹtan. Awọn idahun rẹ ṣe iranlọwọ lati ṣe akiyesi ariyanjiyan naa ati ki o ran ọ lọwọ lati mọ boya o ti ni idariji. Ipilẹ atunṣe isẹgun ni imọran si arthritis rheumatoid , ohun ipalara, autoimmune, irubajẹ ti aisan ti o ni ipa lori iwọn 1.5 milionu agbalagba ni AMẸRIKA.
A beere lọwọ Dr. Zashin ohun ti o tumọ si otitọ idariji ni awọn alaisan arthritis ti ariyanjiyan? Ṣe dokita kan le ṣe asọtẹlẹ ti alaisan kan yoo lọ sinu idariji tabi bi o ṣe pẹ to idariji yoo pari? Njẹ awọn akọsilẹ ti o wa ninu ogorun awọn alaisan ti o wa ni arun inu ẹjẹ ni aṣeyọri idariji? Ohun ti le jẹ alaisan ti o wa ni arun ti o jẹ ki o le fun wọn ni anfani ti o dara julọ lati ṣe idariji?
Gẹgẹbi Dokita Zashin, nigba ti ko si itọju ti a mo fun arthritis rheumatoid, to 30% ti awọn alaisan le "ro pe a mu wọn larada" ti aisan wọn. Ohun ti awọn alaisan wọnyi jẹ iriri gangan ni itọju atunṣe iwosan.
A ti fi idariji ni arun apo-ara ti a ti sọ tẹlẹ gẹgẹbi isinisi awọn ami itọju igungun ti ipalara . Lakoko ti oṣuwọn pupọ ti awọn alaisan le ni anfani lati dawọ awọn oogun arthritis wọn, diẹ sii ju 95% nilo lati tẹsiwaju lori oogun wọn lati wa ni idariji.
Awọn ilana iṣeto iyasọtọ ti American College of Rheumatology (ACR) (1981) fun ṣiṣe ipinnu iwosan itọju ni:
- owurọ owurọ kere ju tabi deede si iṣẹju 15
- ko si agbara
- ko si irora apapọ
- ko si itọpọ apapọ tabi irora lori išipopada
- ko si ohun elo ti o nwaye ti o nwu ni awọn isẹpo tabi awọn ọpa iṣan tendoni
- erythrocyte sedimentation rate (igbeyewo ẹjẹ ti igbese ipalara) kere ju tabi deede si 30 ninu awọn obirin ati 20 ninu awọn ọkunrin
Dokita Zashin tun salaye pe lakoko ti ko ba si ọna lati pinnu ẹniti yio ṣe aṣeyọri pẹlu itọju ailera, awọn alaisan ti o ni iyasọtọ aiṣan ti ko ni irora ati pe o ni idaabobo CCP , bakanna bi amọradagba C-reactive deede, yoo han pe o ni abajade to dara julọ. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o mu itọju ailera (fun apẹẹrẹ, methotrexate ati onhibor TNF ) ni o le ṣe atunṣe idariji ju awọn ti o ya boya oògùn nikan. Sibẹsibẹ, awọn alaisan lori monotherapy (ọkan oogun nikan) ṣi tun le ṣe aṣeyọri iṣeduro itọju. Ni pẹ to ni arun na wa ni idariji, diẹ kere si o jẹ lati di lọwọ lẹẹkansi.
Imudojuiwọn Iṣeduro ti Gbigbanilaaye
Ni ọdun 2011, diẹ sii ju ọdun mẹwa lẹhin ti a ti fọwọsi oògùn akọkọ biologic fun itọju arthritis rheumatoid, a mọ pe itumọ ti idariji ni arthritis ti o nilo lati wa ni imudojuiwọn . Awọn Ile-ẹkọ ti Ẹmi Ilu ti Ilu Amerika ati Ajumọṣe Europe ti o lodi si Rheumatism ṣe atupale awọn alaye iwadii ile-iwosan ati awọn ọmọ igbimọ ti a ṣe iwadi, lẹhinna pinnu ipinnu meji fun idariji ẹjẹ ti o jẹ julọ ti a lo ninu awọn idanwo ile-iwosan.
Awọn itumọ naa le ni imọran ni iṣẹ iwosan daradara.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe idariji le ma jẹ pipẹ. Idinṣe awọn oogun rẹ le fa ifasẹyin kan. Paapa pẹlu itesiwaju itọju, awọn oogun ti o dẹkun ṣiṣẹ le fa okunfa pada.
(Scott J. Zashin, MD, jẹ aṣojúmọ olùrànlọwọ ìtọjú ní ilé ẹkọ Ẹkọ Ìlera, University of Texas Southwestern Hospital, Division of Rheumatology, ni Dallas, Texas; aṣoju ti o wa ni Ile-iwosan Presbyterian ti Dallas ati Plano; College of Rheumatology Amerika ati ọmọ ẹgbẹ ti Association Amẹrika ti Ile-Imọlẹ.)
> Awọn orisun:
> Awọn oluwadi Arthritis Rheumatoid Tun Ra Gbigbe. Ile-ẹkọ ti Ẹmi Ilu-Amẹrika ti Rheumatology. Kínní 3, 2011.
> Awọn Agbejade Imudara fun Isinmi Isẹgun ni Arthritis. Arthritis ati Rheumatism. Pọnti RS ati al., Oṣu Kẹwa 1981.