Kokoro ti HIV ati awọn alaiṣe ti ko ni kokoro-HIV ni ibẹrẹ
Awọn iṣoro ti akàn ni awọn eniyan ti o ngbe pẹlu HIV ti pẹ ni agbegbe ti ibanuwọn ati idojukọ ti iwadi ti npọ si nipasẹ awọn oluwadi ilera. Nigba ti ewu fun iru awọn aarun ayọkẹlẹ Arun Kogboogun Eedi gẹgẹbi Sarcoma Kaposi ati lymphoma ti kii-Hodgkin (NHL) ti ṣubu ni kiakia nitori ilosiwaju ni itọju ailera , awọn ipalara ti awọn aarun miiran ti jinde gẹgẹbi o ga.
Awọn aarun ayọkẹlẹ ti kii ṣe Arun Kogboogun Eedi ni a kà ni idiyele ti iku fun awọn eniyan ti o ni arun HIV ni orilẹ-ede ti a ti gbegbasoke, gẹgẹbi iwadi lati inu Iwadi Ẹkọ Iṣiriṣi ti Swiss HIV. Awọn iṣoro ti awọn aiṣedede bi aisan akàn ati akàn ti o nyara ni o nṣiṣẹ ni ibikibi lati igba mẹta si ọdun 50 ju ti gbogbo eniyan lọ.
Arun Kogboogun Eedi - Awọn alaye nipa Awọn aarun
Ni ibẹrẹ ọdun 1980, ara kan ti o fẹrẹ jẹ ti a npe ni Kaposi sarcoma (eyi ti, titi o fi di pe, ti o ni akọkọ awọn eniyan agbalagba ni Ila-oorun Yuroopu) jẹ laarin awọn ẹgbẹ ti aisan ti a ri ni awọn eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu HIV. ni ọdun 1981. Laipe lẹhinna, awọn lymphoma ti kii-Hodgkin ati ikorita carcinoma ti ko ni ipa (ICC) ni a fi kun si akojọ bi awọn aarun ti o yẹ fun Arun Kogboogun Eedi.
Pẹlu ifarahan itọju ailera ara (ART) ni ọdun 1996, ilẹ-ilẹ naa yipada bakannaa. Ologun pẹlu ilana ti awọn oògùn ti o le bayi ni kikun mu ki kokoro naa jẹ ki o si mu iṣẹ-ara ti ara pada, awọn iṣiro Kaposi ati NHL silẹ nipasẹ fere 50%, nigba ti ICC ti wa ni diẹ ẹ sii tabi ti ko kere si oni.
(Awọn idi fun eyi ko ni agbọye ni kikun bi o tilẹ jẹ pe diẹ ninu awọn gbagbọ pe awọn ọkan, ti o kere si ijẹju ti papillomavirisi eniyan (HPV) -imọye lati fa iṣan akàn-le jẹ ki o pọju ninu awọn obinrin ti o ni kokoro HIV.)
Pelu ọpọlọpọ awọn ilọsiwaju wọnyi, awọn eniyan ti o ni kokoro-arun HIV tun wa titi di igba meje ti o le ṣe agbekalẹ ICC, ni igba ọgọta mẹfa ni o ṣeese lati se agbero NHL, ati igba 300 ni o ṣeese ju lati dagbasoke sarcoma Kaposi ju awọn ẹgbẹ ti wọn ko ni ikolu.
Awọn ailera ti kii-Arun Kogboogun Eedi
Pẹlu awọn ilosoke ti o pọju ni aye fun aworan ati ti ogbologbo ti awọn eniyan HIV, awọn oluwadi bẹrẹ si wo awọn orisi awọn aarun miiran ti o han siwaju nigbagbogbo ni awọn eniyan ti o ni kokoro HIV. Awọn iyasọtọ nipasẹ eyi ti awọn ṣẹlẹ ṣẹlẹ ọpọlọpọ lati gbagbọ pe o wa kan asopọ asopọ laarin HIV ati awọn iru ti akàn.
Fun diẹ ninu awọn wọnyi, bi akàn akàn , ọna asopọ jẹ pe ko o. Lọgan ti aifọwọyi ti o wa ni US, pẹlu diẹ sii ju 20,000 awọn iroyin ti o royin laarin 1980 ati 2005, akàn akàn loni jẹ kẹrin ti o wọpọ julọ ti a rii ni awọn eniyan ti o ni arun HIV. Pẹlupẹlu, onibaje tabi awọn ọkunrin ti o ni ipakokoro ti o ni kokoro HIV le ni iwọn to pọju 60 lati ṣe idagbasoke akàn ailera ju awọn eniyan ti ko ni ikolu lọ.
Bakan naa, arun Hodgkin (iru ẹjẹ kan ti o jẹ ti Hodgkin non-Hodgkin) jẹ laarin ọdun marun si mẹwa alaiṣe ti o le ni ipa lori awọn eniyan ti o ni kokoro HIV, lakoko ti o ti wa ni akàn ori ọgbẹ ati ọdọ ẹdọ, waye.
Gbogbo wọn sọ pe, awọn aarun buburu ti ọpọlọ, ẹnu, ọfun, ẹdọforo, ẹdọ, awọn kidinrin, cervix, anus ati awọ-ara lymph ti wa ni a ri lati ni ipa ti ko ni ipa fun awọn eniyan ti o ni kokoro-arun HIV, pẹlu ọpọlọpọ ti a ṣe ayẹwo ni ọdun 10-15 ọdun ju awọn ẹgbẹ ti wọn ko ni ikolu.
(Ni apa isipade, awọn eniyan ti o ni kokoro-arun HIV ko ni ri pe o wa ni eyikeyi ipalara ti o ga julọ fun idagbasoke awọn aarun ti ọmu, ovaries, àpòòtọ, itẹ-itọ, atẹgun tabi atẹgun.)
Awọn okunfa fun Ewu Ti o pọ sii
Awọn aisan ti a fihan ni lati ṣe alabapin si ewu ti o pọ sii, bii eyi laarin lapaa aisan C ati ẹdọ inu ẹdọ; HPV ati akàn akàn ati ailera; ati arun Epstein Barr ati arun Hodgkin.
Nibayi, awọn igbesi aye igbesi aye aṣa, bi siga ati ọti-lile, le ṣe afikun awọn ewu, paapa pẹlu ẹdọfóró tabi awọn aarun ẹdọ.
Die ṣe pataki, boya, jẹ ipa ti HIV funrararẹ. Lakoko ti a mọ pe HIV kii ṣe pataki lati fa akàn, imun aipẹpọ ti o ni nkan ṣe pẹlu ikolu yoo han bi o ṣe ni asopọ pupọ si iye oṣuwọn ti o ga.
Eyi yoo han paapaa paapaa ti awọn alaisan ba wa ni aworan aworan pẹlu awọn ẹru gbogun ti ko ni ojuju .
Iwadi loni ni imọran ni imọran pe ipalara ti o tẹsiwaju, paapaa ni awọn ipele kekere, le jẹ ọdun atijọ ti eto aifẹ. Iyatọ yii (ti a mọ bi aisan ti o ti ṣaju) ni a pe ni adayeba ni awọn agbalagba. Sibẹsibẹ, pẹlu ipalara ti o niijẹ pẹlu HIV, eyi ti o ti tete dagba ko nikan ni iyara akoko lati gba lati dagbasoke akàn, o ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn ipo miiran ti ogbologbo, lati ipalara ti ko ni ailera si ibajẹ egungun si arun inu ọkan ati ẹjẹ .
Bawo ni lati dinku Ewu Akàn Rẹ
Kokoro si idinku fun ewu oṣuwọn jẹ okunfa tete ati itọju ti kokoro HIV. Bibẹrẹ ti aworan ni akoko idanwo le ṣetọju tabi mu imularada ti o ni ilera kuro lakoko ti o dinku ewu diẹ ninu awọn aarun nipasẹ eyiti o to 50 ogorun.
Awọn iṣeduro miiran fun awọn eniyan HIV-rere ni:
- Ayẹwo igbadọ kọọkan fun iṣan akàn
- Ẹdọwíwú B ati jedojedo C igbeyewo
- Ayẹwo iwadii igbadọ ṣe ayẹwo awọn ayẹwo fun onibaje / awọn ọkunrin oriṣiriṣi tabi eyikeyi eniyan pẹlu awọn warts wun
- Ayẹwo HPV fun awọn obirin ti o wa lati ọdun 11 si 26, awọn ọkunrin ti o jẹ ọdun 11 si 21, awọn ọkunrin ti nṣiṣe lọwọ ibalopọ ti wọn ni ibalopo pẹlu awọn ọkunrin (MSM) ọjọ ori 22 si 26, tabi awọn ọmọ ajẹsara immunosuppressed ọdun 22 si 26
- Sisu siga siga
- Dinkuro lilo oti oti, paapa fun awọn eniyan ti o ni aisan bi B ati C
- Awọn iwa ibaṣepọ ailewu lati ṣe idena arun jedojedo C ati igbega HPV
- Awọn ayẹwo idanimọ miiran ti akàn-akoso ti oṣeduro rẹ jẹ itọkasi
Awọn orisun:
Hleyhel, M .; Belot, A .; Bouvier, A., et al. "Ewu ti akàn ti o jẹ Arun Kogboogun Eedi ni awọn alaisan ti o ni kokoro HIV-1 (1992-2009): awọn esi lati FHDH-ANRS CO4." Iwe akosile ti Orilẹ-ede Agbaye ti Arun Eedi Kọkànlá Oṣù 11, 2012; 15 (4)
Crum-Cianflone, N., MD; Huppler Hullsiek, K., PhD; Vincent Marconi, Vm MD, et al. "Ilọju ninu Ipa Awọn Ọdun Laarin Lara Awọn Eniyan ti a ti ni HIV ati Impa ti Itọju Ẹjẹ Ara Aarun: Ẹkọ Iwadi Ọdun 20-ọdun." Arun Eedi , 2009; 23 (1): 41-50.
Shiels, M .; Pfeiffer, R .; Gail, M., et al. "Ẹjẹ Akàn ni Ipa-Ẹtan ti Aisan ni HIV ni Orilẹ Amẹrika." Ipilẹjọ ti Arun Kogboogun Eedi ni agbaye, Vienna. Abajọ WEAB0101, 2010.
Nguyen, M .; Farrell, K .; ati Gunthel C. "Awọn Aini-Arun Kogboogun Eedi pẹlu Awọn Alaisan ni Awọn Alaisan pẹlu HIV ni Ẹrọ HAART ERA.: Iroyin Arun Inu Iwadii lọwọlọwọ". Arun Inu Arun Inu Lọwọlọwọ. January 2010; 12 (1): 46-55.
Chao, C .; Leyden, W .; Xu, L., et al. "Ifihan si itọju ailera ati awọn ewu ti akàn ninu awọn eniyan ti a ni kokoro HIV." Eedi. Kọkànlá 13, 2012; 26 (17): 2223-31.