HCPCS le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣafihan Awọn Owo Iṣowo Iṣoogun ati Awọn Estimates Awọn anfani
(Mọ ohun ti awọn koodu HCPCS wa, ohun ti wọn wo ati ibi ti o wa wọn ṣaaju ki o to wo wọn.)
Lati Yika HCPCS Iwadi koodu, iwọ yoo ri awọn ohun mẹta: apejuwe ti koodu HCPCS kọọkan, iye Iyebiye Iburo (RVU) ati Owo Ṣiṣe Alaye Ṣiṣowo (GPCI). Nigbati a ba ṣọkan, wọn di Akoko Iṣoogun Itọju.
Kini Iwọn Ti o ni Iwọn Ti o ni Iwọn (RVU)?
Kọọkan HCPCS kọọkan ti fun ni iye kan - iye owo owo ilera yoo san owo-iwosan kan tabi onisegun fun iṣẹ naa gẹgẹbi apapọ.
Lẹhinna, awọn ilu ati awọn agbegbe agbegbe miiran ni a yàn fun RVU - iye ti o ni ibatan - eyiti o jẹ ogorun kan, ti o ga julọ tabi isalẹ, ti iye owo HCPCS apapọ.
Eyi ni bi o ṣe n ṣiṣẹ: Ti o da lori ibi ti o n gbe inu rẹ, RVU yoo ga julọ tabi isalẹ ju apapọ, da lori iye owo ti n ṣowo. Nitorina, fun apẹẹrẹ, iye owo ti n ṣowo jẹ ti o ga ju apapọ lọ ni Ilu New York. Ni apapọ = 1. RVU fun New York City le jẹ 1.3. Ni Birmingham, Alabama, ti o ni iye ti o kere pupọ lati ṣe iṣowo, RVU le jẹ .75.
Kini Ẹka Onínọwo Ṣiṣowo Geographic Practice?
GPCI ni iye ti a san fun koodu HCPCS kọọkan ni kete ti apapọ ti pọ sii nipasẹ RVU. Kosi ipin ogorun - o jẹ iye dola gangan. Ti n wo koodu X lati oke, ni etikun etikun (RVU = 1.0) le jẹ $ 100. Ni Ilu New York, ni ibiti RVU jẹ 1.3, koodu X jẹ iye $ 130. Ni Birmingham, Alabama nibiti RVU jẹ .75, koodu X yoo jẹ $ 75.
Nigba ti a ba dapọ, iye owo sisan koodu, RVU, ati GPCI abajade fun owo ọya nipasẹ gbogbo iṣẹ tabi ilana ti wọn le pese fun ọ, alaisan wọn. O pe ni Iṣeto Iṣoogun Ẹsẹ.
Ranti, Ipese Iṣẹ Itọju Ẹrọ nikan sọ fun ọ ohun ti Medicare sanwo fun awọn iṣẹ wọnyi. Ti o ba ni iṣeduro ti ara ẹni , iye ti o san si dọkita tabi ile iwosan rẹ le jẹ diẹ sii tabi kere si.
Nigbati o ba ṣe ayẹwo HCPCS, o le kọ ẹkọ mẹrin:
- O le lo koodu HCPCS kan lati wa iru iṣẹ tabi ilana ti o duro.
- O le lo iṣẹ kan tabi ilana lati wo awọn koodu HCPCS ti o le lo.
- O le wa bi Elo Iṣeduro ṣe sanwo dokita kan ati apo kan ni agbegbe rẹ fun iṣẹ naa tabi ilana (RVU).
- O le wa iye iye ti a san kọja US fun koodu naa.
Eyi ni bi o ṣe le ṣe ayẹwo fun HCPCS rẹ Alaisan:
- Igbese 1: Iwọ yoo bẹrẹ ni oju-iwe ti o ṣe apejuwe awọn ohun elo ti o wa lati wo soke. Ka nipasẹ alaye ti o wa lori oju-iwe atokọ, lẹhinna tẹ lori Ṣawari Ṣawari.
- Igbese 2: Lori oju-iwe ti o tẹle, iwọ yoo ri akole ti o sọ pe o n wa awọn koodu CPT. Awọn koodu wọnyi ni o tobi julọ si awọn koodu HCPCS, biotilejepe HCPCS ni afikun awọn koodu fun awọn ẹrọ, awọn iṣẹ alaisan, ati awọn ẹrọ egbogi ti o tọ.
Iwọ yoo rii Iwe-aṣẹ Ipari-Lo. Ni pataki, o sọ fun ọ pe o le ṣayẹwo awọn koodu wọnyi nikan fun alaye ti ara ẹni ati pe o ko le ta wọn si ẹnikẹni miiran. Nibẹ ni afikun legalese ti o yẹ ki o ka nipasẹ.
Igbesẹ 3: Tẹ tẹ ẹ sii tabi ṢE ṢE ṢẸRẸ. Ti o ba tẹ lori ṢE ṢE ṢE RẸ, a ko ni gba ọ laaye lati wọle si wiwo koodu.
- Igbesẹ 4: Awọn oju-ewe ti o tẹle ni oju-iwe iwadi rẹ. Ni akọkọ, iwọ yoo yan odun tabi ipin ti ọdun kan ti o n wa awọn koodu fun. Nigbamii ti, iwọ yoo yan iru awọn esi ti o fẹ. Ti o ko ba ni idaniloju, ati pe o ṣe afiwe awọn kikọ iwe ìdíyelé ti ara rẹ lati ṣe ifowoleri, lẹhinna yan GPCI fun awọn olubere. Ti o ba wa ni jade lati ma jẹ ohun ti o fẹ, o le pada lati wo ipo miiran.
O yoo tun nilo lati yan "ti ngbe" tabi "agbegbe" kan pato. Awọn wọnyi nira lati yan lati nitoripe wọn wa ni ilana ajeji. O le nilo lati ka nipasẹ o ṣeeṣe kọọkan nitori pe wọn ko ni itumọ gangan. Fun apẹẹrẹ, Mo n gbe ni Central NY ti a ko ṣe akojọ ni ibi ti o sunmọ New York. O ti ṣe apejuwe bi "isinmi ti New York."
Lu Gbigbogun.
- Igbese 5: Input ni koodu HCPCS ti o n gbiyanju lati da lori oju-iwe tókàn. Lẹhin naa yan Awọn ATỌWỌWỌWỌWỌWỌ TITẸ lati igba ti yoo fun ọ ni gbogbo alaye nipa koodu naa.
Tesiwaju lati ṣayẹwo awọn koodu ti o nilo. Gba alaye ti o nilo da lori ohun ti o yoo lo wọn fun.
Ọna asopọ si awọn ilana fun:
- Kika Eranwo rẹ EOB - Alaye Awọn Anfaani
- Ti o ba gbagbọ pe dokita rẹ jẹ ìdíyelé fun awọn iṣẹ ti a ko fun ọ tabi ti nṣe ìdíyelé fun iṣẹ ti o ga ju ti o ti gba lọ, iwọ yoo fẹ lati mọ ohun ti o ṣe nipa iṣe yii, ti a npe ni Iyipada .