Awọn koodu HCPCS ni awọn Eto ilera ti a fi fun gbogbo iṣẹ ati iṣẹ ti oniṣọna kan le pese fun alaisan kan. Awọn koodu fun awọn iwosan kọọkan, iṣẹ-ṣiṣe, ati iṣẹ aisan. HCPCS duro fun Eto Itọju Ẹrọ Kanṣoṣo ti ilera.
Niwon gbogbo eniyan lo awọn koodu kanna lati tumọ si ohun kanna, wọn rii daju pe iṣọkan. Fun apẹrẹ, laiṣe ohun ti dokita kan ti n ṣe abojuto awọn itọju alaisan fun iṣọn ti ara korira (koodu HCPCS 95115) pe dọkita yoo sanwo nipasẹ Medicare iye kanna ti dokita miiran ni agbegbe kanna ni agbegbe yoo jẹ fun iṣẹ kanna.
Awọn koodu ifunwo HCPCS ni abojuto nipasẹ CMS, Awọn Ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn Iṣẹ oogun. Wọn da lori Awọn koodu CPT (Awọn ọna ẹrọ Awọn ọna Ṣiṣe Ọja lọwọlọwọ) ti Ilu Amẹrika ti ṣe nipasẹ idagbasoke. Awọn koodu HCPCS ni ofin nipasẹ HIPAA, eyi ti o nilo gbogbo awọn ajo ilera lati lo awọn koodu boṣewa fun awọn ilana ti o ni alaye ilera.
Awọn ipele ti Awọn koodu HCPCS ati Awọn Modifiers
HCPCS ni awọn ipele meji ti awọn koodu.
- Ipele I ni awọn koodu CPT. CPT tabi Awọn koodu Awọn ofin ọrọ ti o wa lọwọlọwọ jẹ awọn nọmba nọmba 5 ati ti iṣakoso nipasẹ Ẹjẹ Amẹrika ti Amẹrika (AMA). Awọn koodu CPT ti lo lati ṣe idanimọ awọn iṣẹ egbogi ati awọn ilana ti a paṣẹ nipasẹ awọn onisegun tabi awọn oniṣẹ-aṣẹ miiran ti a fun ni aṣẹ.
- Ipele Ipele Ipele ti HCPCS jẹ awọn koodu alphanumeric ti o wa ninu lẹta lẹta ti o tẹle awọn nọmba mẹrin ati awọn isakoso nipasẹ Awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn Iṣẹ Medikedi (CMS). Awọn koodu wọnyi ṣii awọn iṣẹ alaiṣe ti kii ṣe ti ologun bi awọn iṣẹ alaisan, awọn ẹrọ egbogi ti o tọ, ati awọn oogun. Awọn wọnyi kii ṣe awọn owo ti o kọja nipasẹ ọfiisi ologun niwọn bẹẹ a gbọdọ ṣe pẹlu wọn nipasẹ Eto ilera tabi Medikedi yatọ si ọna ti ile-iṣẹ iṣeduro ilera kan yoo ba wọn ṣe.
Diẹ ninu awọn koodu HCPCS nilo fun lilo awọn ayipada. Wọn ni nọmba nọmba nọmba meji, awọn lẹta meji tabi awọn ọrọ alphanumeric. HCPCS awọn atunṣe koodu n pese afikun alaye nipa iṣẹ tabi ilana ti a ṣe. A nlo awọn atunṣe lati ṣe idanimọ agbegbe ti ara wa ti a ti ṣe ilana kan, ilana pupọ ni igba kanna, tabi tọkasi ilana kan ti bẹrẹ ṣugbọn ti pari.
Nigba miiran awọn iṣẹ ni a maa n ṣe apejọpọ nigbagbogbo, ninu idi eyi awọn koodu wọn le tun ṣe akojọpọ. Awọn wọnyi ni a npe ni awọn koodu "bundled" .
Pataki fun Oṣiṣẹ Ile-iṣẹ Iṣoogun ati Awọn Olupese
Awọn olupese yẹ ki o mọ awọn itọnisọna koodu HCPCS fun olutọju kọọkan paapaa nigbati awọn ifunwo-iṣowo Iṣeduro ati awọn ijẹri Medikedi. Iṣeduro ati Medikedi maa n ni itọnisọna diẹ sii ju awọn alamọlẹ miiran lọ.
Awọn alakoso ati awọn alakoso iṣoogun ọfiisi gbọdọ rii daju pe awọn oniṣọnwo ilera wọn wa ni ọjọ-ọjọ lori awọn koodu HCPCS. Awọn koodu HCPCS ti wa ni imudojuiwọn ni igbagbogbo nitori pe awọn koodu titun ti ni idagbasoke fun awọn ilana titun ati awọn koodu lọwọlọwọ ti a tun tunwo tabi sọnu.
Nibo Awọn Alaisan le Wa HCPCS / Awọn CPT Awọn koodu
Awọn alaisan le ri awọn HCPCS / CPT Awọn koodu ni nọmba awọn aaye. Bi o ti lọ kuro ni ọfiisi dokita, o ṣe atunyẹwo ti ipinnu rẹ ti o le ni akojọ pipẹ ti awọn iṣẹ ti o ṣeeṣe ti dokita rẹ ti pese, pẹlu diẹ ninu awọn ti wọn ti yika. Awọn nọmba ti o somọ, maa awọn nọmba marun, jẹ awọn koodu.
Ti ipinnu rẹ ba beere fun idiyele iforukọsilẹ nipasẹ dokita rẹ fun awọn apamọ tabi àjọ-iṣeduro, lẹhinna awọn koodu le jẹ lori owo naa.
Alaisan ti o ni alaisan ati awọn onibara ilera ilera yoo lo awọn koodu wọnyi lati ṣe ayẹwo awọn ifunwo iwosan nipasẹ awọn oṣiṣẹ, awọn ile-iṣẹ idanwo, awọn ile iwosan tabi awọn ohun elo miiran.
O jẹ ọna ti o dara lati rii daju pe iṣeduro rẹ (ati pe àjọ-sanwo ati àjọ-iṣeduro) n sanwo nikan fun awọn iṣẹ ti o gba.
Ti o ba gba awọn gbólóhùn lati boya dokita tabi iṣeduro ilera rẹ ati awọn koodu HCPCS / CPT ko han, lẹhinna kan si ẹgbẹ ti o rán wọn ati beere fun alaye titun ti o ni awọn koodu.