Bawo ni a ṣe le ka Awọn Oṣoogun Awọn Oniṣẹ Rẹ tabi Awọn Owo Iṣoogun miiran

Oro ọrọ ti o wa lori awọn iwosan owo ilera rẹ wa

Nigbati o ba pinnu lati ṣe awọn igbesẹ lati ṣakoso awọn iye owo ilera rẹ, mọ bi o ṣe le ka awọn iwe dokita rẹ ati awọn iwe egbogi miiran yoo wa ni ọwọ.

1 -

Gbogbo Awọn Ofin Iṣoogun ni awọn ipilẹ kanna

Awọn iwe-kikọ mẹta ni o wa lati ṣe afiwe.

1. Awọn akojọ awọn iṣẹ ti a ṣe. Eyi ni a fi fun ọ nigbati o ba kuro ni ọfiisi dokita tabi ayewo idanimọ.
2. Iwe-owo dokita tabi ile-iwosan ilera ranṣẹ si ọ. O jẹ akojọ awọn iṣẹ lati # 1 loke, ati awọn idiyele fun iṣẹ kọọkan. Ti ṣe apejuwe owo yii ni abala yii.
3. Awọn alaye ti awọn anfani - EOB - ti o wa lati ọdọ rẹ (insurer, Medicare tabi miiran payer).

Lara awọn iwe mẹta, iwọ yoo wa awọn ọrọ ati awọn koodu ti yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati rii daju pe o ti gba ọ fun awọn iṣẹ ti a ṣe.

A yoo bẹrẹ nipasẹ wiwowo iwe-iṣowo egbogi, ọkan ti o le gba lati ọdọ dokita rẹ tabi olupese miiran.

Iwe owo iwosan rẹ le tabi ko le dabi eleyi, ṣugbọn yoo ni awọn iru alaye naa.

Iwọ yoo ri ohun gbogbo lati ọjọ iṣẹ si awọn iṣẹ ti a pese si awọn owo lori iwe-iṣowo rẹ.

Ninu iwe-owo yii, iwe fun "Pat #" tumọ si pe awọn alaisan lori iroyin mi gba iṣẹ naa. Niwon Mo ti jẹ ọkan pẹlu iṣeduro, awọn 1 ntokasi si mi.

"Prv #" lo nipasẹ ọfiisi dokita mi lati tumọ si eyi ti awọn onisegun ti mo ri. # 51 ni dokita mi.

Ati awọn Bs labẹ "Msg" tọka si otitọ pe wọn ti gba oludari mi lọwọ.

2 -

Igbese 2 - Wa Awọn Akojọ Awọn Iṣẹ lori Ẹkọ Iwosan Rẹ

Iwe dọkita rẹ yoo ṣe akojọ awọn iṣẹ ti a pese si ọ. Kini o le kọ nipa wọn?

Nitorina ọpọlọpọ awọn ọrọ wọnyi jẹ alaimọ rara!

Lati mọ ohun ti awọn ọrọ tumọ si, lo iwe-itumọ iwosan tabi akojọ awọn ayẹwo iwosan.

Ni apẹẹrẹ loke, Mo le wo awọn ọrọ bi:

"Ibi ipinnu" eyi ti o dabi lati jẹ idanwo fun awọn ipele ipele idaabobo mi.

"Free Thyroxine" eyiti o dabi pe o jẹ idanwo tairodu.

Bọtini nihin yoo wa lati ṣe ila awọn iṣẹ wọnyi pẹlu awọn iwe-kikọ ti a fi fun ọ nigbati o ba kuro ni ọfiisi dokita ati lati rii daju pe o gba awọn iṣẹ wọnyi ni gangan. Ti o rọrun nigbagbogbo ju wi ṣe.

Ti awọn iṣẹ kan ba dabi ohun ti o tayọ fun ọ, tabi ti o ba bère boya o gba wọn, lẹhinna kan si nọmba foonu ti a pese lori iwe-owo naa.

Awọn idi meji ni lati ṣe eyi:

1. Ni akọkọ, iwọ ko fẹ lati sanwo (tabi o ko fẹ ki iṣeduro rẹ san) fun awọn iṣẹ ti o ko gba.
2. Ẹlẹẹkeji, nitori awọn aṣiṣe lori awọn owo-owo n san owo wa gbogbo. Nitootọ, o le ti ni awọn iṣẹ ti o firanṣẹ si àkọọlẹ rẹ nipa asise. O le jẹ alailẹṣẹ pupọ. Ṣugbọn ọkẹ àìmọye awọn dọla ti wa ni iṣowo ti a sọ si Medicare ati awọn ile-iṣẹ iṣeduro ni ọdun kọọkan. O wa si ọdọ wa kọọkan lati rii daju pe awọn olupese wa ko ṣe idiwo fun wa ni ẹtan .

3 -

Igbese 3 - Loji Ṣayẹwo awọn koodu CPT

Lori iwe-owo dokita rẹ, iwọ yoo wo koodu nọmba marun ti o duro fun koodu CPT.

Iwọ yoo ranti pe awọn koodu CPT ṣe aṣoju gbogbo awọn iṣẹ ti olupese iṣoogun le ṣe pese fun wa. Ti o ko ba ni oye nipa lilo wọn, o le ka diẹ sii nipa awọn koodu CPT, nibo ti wọn ti wa ati idi ti wọn ṣe pataki .

Lori iwe-iṣowo rẹ, iwọ yoo wa awọn koodu CPT deedee pẹlu awọn iṣẹ naa. Ohunkohun ti akọle ile-iṣẹ yoo jẹ iru, ti kii ba ṣe gangan, gẹgẹbi orukọ AMA fun iṣẹ naa.

Tunti olurannileti, pe awọn koodu HCPCS , Ipele I, jẹ aami kanna si awọn koodu CPT.

Ti o ba fẹ wo awọn koodu CPT lati rii daju pe wọn jẹ kanna bi akojọ iṣẹ, o le ṣe bẹ pẹlu wiwa koodu CPT kan .

4 -

Igbese 4 - Ṣiṣayẹwo Awọn koodu aisan ti ICD lori Ẹrọ Iwosan Rẹ

Awọn koodu Awari, ti a npe ni ICD-9 tabi ICD-10 awọn koodu, yoo tun ni akojọ lori iwe-iṣowo rẹ.

Dokita rẹ tabi olupese miiran kii yoo sanwo nipasẹ ile-iṣẹ iṣeduro rẹ tabi awọn agbanisi ilera miiran ayafi ti o ba pese koodu ayẹwo kan lati lọ pẹlu awọn iṣẹ naa. Idi ni pe nikan awọn iṣẹ kan le ṣee ṣe fun awọn ayẹwo kan pato. Fun apẹrẹ, dokita rẹ ko le ṣe idanwo idanwo kan ti iṣoro rẹ ba jẹ fifun lori ẹsẹ rẹ.

Awọn ayẹwo ayẹwo ti ICD naa ni o ni aṣoju nipasẹ awọn koodu ICD (Orilẹ-ede ti Orilẹ-ede ti Arun), boya ti ikede 9 tabi ti ikede 10. Ọpọlọpọ awọn ìdíyelé lọwọlọwọ jẹ afihan awọn koodu ICD-9 ṣugbọn ni awọn ọdun diẹ to nbọ, gbogbo awọn olupese iṣoogun yoo ni iyipada si ICD-10. O le fẹ lati ni imọ siwaju sii nipa awọn koodu iwadii wọnyi ati iyipada si awọn tuntun.

Ni awọn ẹlomiran, yoo wa awọn koodu idanimo pupọ ti a lo, gẹgẹbi o wa ninu apẹẹrẹ yii. Ti o tọkasi dọkita ko daju ohun ti o nfa aami aiṣan ati pe o maa n jẹ awọn idi fun awọn idanwo ti a fun.

O le ni imọran lati wo awọn koodu ICD . Iwe-owo yii ni koodu ICD-9 koodu 785.1, eyi ti o duro fun awọn gbigbọn ti ara, ati 272.0 eyi ti o jẹ koodu fun hypercholesterolemia mimọ.

Kilode ti iwọ yoo fẹ lati wo awọn koodu ICD? Ti o ba ti ṣàbẹwò dọkita rẹ pẹlu awọn aami aisan ati pe o ṣaniyemeji nipa ohun ti o n wa, o le gba awọn akọsilẹ lati awọn koodu wọnyi.

Ti awọn koodu ko ba ṣe oye fun ọ, ti o ba mọ pe o ko ni awọn iṣoro ti a ṣe akojọ, lẹhinna o le fihan pe o ti gba iwe ti ko tọ, tabi pe ẹtan naa ni ipa diẹ ninu ọna, pẹlu iṣeduro ti idanimọ aṣoju ole . Kan si ọfiisi olupese iṣẹ rẹ lẹsẹkẹsẹ fun alaye.

5 -

Igbese 5 - Elo Ni Iye Iṣẹ Iṣẹ Itọju?

Awọn owo iwosan rẹ yoo ni iye ti oṣuwọn dokita rẹ fun awọn iṣẹ rẹ lori owo naa.

Dajudaju, idi gbogbo idi ti a fi owo kan ranṣẹ si ọ jẹ bẹ o yoo mọ bi dọkita rẹ tabi olupese iṣẹ ilera miiran ṣe lọ si owo, ọtun?

Ọpọlọpọ awọn ti wa nikan wo ni ifowoleri nitori a mọ pe iye owo yoo jẹ bo nipasẹ wa insurer tabi miiran payer. Bi diẹ eniyan wa ara wọn pẹlu iṣeduro, tabi bi diẹ ẹ sii ti wa gbe si awọn ipinnu iṣeduro iṣeduro ilera ti o ni idiwọn, ti iye naa yoo di diẹ pataki.

Ohun kan wa ti a le ṣe pẹlu awọn nọmba wọnyi, paapa ti a ko ba ni ireti lati kọ ṣayẹwo fun wọn. A le wo iṣẹ naa lati rii boya ifowoleri jẹ ogbon. Eyi le ṣee ṣe nipa lilo koodu CPT ati aaye ayelujara AmA.

Nipa ṣiṣe iṣawari fun koodu koodu CPT ti o wa ni akojọ, o le kọ ohun ti awọn atunṣe ilera Medicare fun iṣẹ naa. Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ iṣeduro tẹle awọn ifowopamọ Eto ilera ni pẹkipẹki. Ti o ba ni insurer aladani, ma ṣe reti awọn nọmba naa jẹ gangan, ṣugbọn wọn yoo sunmọ.

Nigba ti o ba wa nibe, o tun le fẹ kọ ẹkọ idi ti awọn iyatọ wa ti o wa laarin ohun ti awọn dọkita ati pe awọn ile-iṣẹ ti o sanwo fun wọn ni owo gangan.

Nisisiyi pe o ni oye bi o ṣe le ka iwe iwosan, o le fẹ lati wo awọn ege miiran ti o le baamu pẹlu: iwe-ẹri / akojọ awọn iṣẹ ti dokita rẹ fun ọ, ati EOB (alaye awọn anfani) ti o gba lẹhinna lati ọdọ oludanwo rẹ.