Bawo ni lati yago fun awọn iṣoro ti o ṣe nipasẹ Awọn Ibere ati Awọn Owo Iwa-jade
O ni lati jẹ pe awọn alaisan le ṣe ipinnu lati pade pẹlu eyikeyi dokita tabi ile iwosan ti a fẹ lati, ko si fun eyikeyi ero lati boya boya ile-iṣẹ iṣeduro wa yoo san fun awọn ipinnu lati pade tabi ile-iwosan. Sibẹsibẹ, ti ko jẹ otitọ. Gẹgẹbi awọn iṣeduro iṣeduro ilera ati awọn owo di irọra fun awọn alaisan lati ba pẹlu, kanna naa jẹ otitọ fun awọn onisegun, awọn ile iwosan, awọn ohun elo idanwo, awọn ile elegbogi ati awọn olupese ilera miiran.
Gẹgẹbi abajade, awọn onisegun ati awọn ohun elo ti o kere ju ṣetan lati ṣiṣẹ pẹlu awọn ile-iṣẹ iṣeduro ilera diẹ-ati pe awọn iṣoro loamu fun awọn alaisan.
O kii ṣe alaiṣe fun iṣẹ dokita tabi awọn olupese miiran lati ko awọn eto iṣeduro wa bo. Ọpọlọpọ awọn iṣeduro iṣeduro di ihamọ awọn ti a le ri, tabi ibi ti a le lọ fun itoju nipa kiko lati sanwo fun awọn iṣẹ naa ati itoju . Ti a ba wo dokita kan tabi olupese miiran ti a ko bo nipasẹ iṣeduro-boya tabi rara a pinnu lati ṣe bẹ-a npe ni "jade kuro ni nẹtiwọki" .
Nigbami a ma ṣe ipinnu naa ni imomose. Boya o mọ pe obstetrician rẹ ko ti bo ojuṣe nipasẹ iṣeduro iṣeduro rẹ ṣugbọn iwọ ko jẹ ki ẹnikẹni ki o fi ọmọ rẹ pamọ. Iwọ yoo sanwo afikun fun itọju iṣowo-jade naa nitori pe o gbagbọ pe awọn iṣẹ oniwosan ni o niye si afikun lati inu owo apo.
Nigba miran awọn afikun owo lati owo olupese iṣẹ ti n jade ni ti wa ni oju afọju ti a ro pe a bo ṣugbọn kii ṣe.
Oniṣẹ abẹ rẹ jẹ apakan ti nẹtiwọki ile-iṣẹ iṣeduro rẹ, ṣugbọn oniṣisẹyin ti onisẹ-iṣẹ rẹ ti n ṣiṣẹ pẹlu kii ṣe ati pe o gba iwe-iṣowo lati ọdọ onisegun redio. Tabi o lọ lati wo dokita alakoso akọkọ ti o ti ri fun ọdun, nikan lati wa nigbati owo ti o ga julọ ju ti o reti lọ pe dọkita rẹ ko tun gba eto iṣeduro rẹ.
Tabi, awọn imunwo iṣeduro rẹ fun awọn inawo ile-iwosan, ṣugbọn kii ṣe fun yara ikọkọ ati yara ikọkọ ni nikan ni o wa, nitorina o pari ni fifun fun yara ikọkọ bi ẹnipe o ko ni iṣeduro.
Boya awọn abala ti o ni idiwọ julọ ti awọn inawo-jade ti nẹtiwoki jẹ pe awọn oriṣiriṣi awọn ifowopamọ fun awọn ile-iṣẹ iṣeduro mọ olukuluku. Awọn apẹẹrẹ: Dọkita dokita ti o n bẹwo iṣeduro rẹ $ 40 iye owo sisan yoo san o $ 100 lati inu apo rẹ bi iṣẹ ti n jade kuro ni nẹtiwọki . Tabi oògùn ti o lo lati jẹ ki o san owo-owo $ 10, ti o si n bẹ owo-ori rẹ $ 50, o ngba owo $ 120 fun ọ ni ile-iṣowo nitori pe iwọ ko si apakan ninu nẹtiwọki naa.
Kini awọn alaisan wa le ṣe nipa rẹ? Awọn igbesẹ diẹ wa ti a le ṣe lati yago fun awọn ọja ti n jade kuro ni ti-nẹtiwọki tabi lati gbiyanju lati ṣakoso wọn
Bawo ni lati yago fun Isanwo Isanwo Nisisiyi
- Ṣaaju gbigba itoju, ma ṣe beere boya dokita tabi iṣẹ "ṣiṣẹ pẹlu" iṣeduro rẹ. Ọpọlọpọ awọn onisegun ati awọn ile-iwosan ilera yoo sọ fun ọ pe bẹẹni, wọn yoo "ṣiṣẹ pẹlu" ẹniti o rii rẹ , paapa ti o ba jẹ pe iṣẹ naa ni a npe ni apẹẹrẹ. Dipo, beere boya wọn wa lara aaye nẹtiwọki rẹ. Ati, dajudaju, gba idahun ni kikọ nigba ti o ṣee ṣe.
- Maṣe ro pe ohunkohun ti dokita rẹ ba fun ọ ni yoo bo nitori pe dokita rẹ ti bo. Dọkita rẹ le ṣe ibere fun idanwo ẹjẹ ati firanṣẹ si ile-iṣẹ kan ni ile kanna. Ṣugbọn ile-iṣẹ naa ko le bo nipasẹ iṣeduro ilera rẹ. Ṣayẹwo lẹẹmeji gbogbo igbesẹ ti ọna naa.
- Ti o ba ṣee ṣe, ṣayẹwo pẹlu ẹniti o ṣetọju ṣaaju si abojuto, ju. Beere lọwọ olutọju rẹ (tabi lọ si ayelujara si aaye ayelujara ti insurer lati wa) ti o ba jẹ pe eto rẹ ni awọn onisegun ati awọn iṣẹ ti o nilo. Eyi le ma rorun lati ṣii ninu ọran bi idiyelé ile-iwosan ti a salaye loke, ṣugbọn o tọ kan gbiyanju. Ati, dajudaju, gba awọn idahun ni kikọ nigba ti o ṣee ṣe.
Ti O ba Gba Gbigba Iṣeduro Iṣoogun ti Nẹtiwọki
- Fi ẹsun si ile iṣeduro akọkọ, ki o si rii boya o le gba wọn lati san owo naa. O le wa apejuwe rẹ ninu eto imulo rẹ jẹ ailewu. Fa jade gbogbo awọn iduro lati rii daju pe o ṣe ki o ṣoro pupọ fun wọn lati sọ rara.
- Ṣatunkọ awọn owo naa. Pe ile-iwosan tabi olupese iṣẹ ìdíyelé ti olupese, sọ fun wọn pe awọn owo rẹ jẹ eyiti ko ni idiwọ, ki o si daa pe ki wọn ran ọ lọwọ lati mu wọn lọ si ipo ti o le fa. Bere fun wọn pe o kere ju ohun ti ile iṣeduro yoo ti san fun wọn. Beere fun wọn pe ki o fi ọ sinu eto iṣanwo, ju.
- Ti o ko ba le tabi pe o koro si insurer, tabi ko le tabi ko ṣe adehun awọn owo naa funrararẹ, wa olutọwo ti iṣeduro iṣeduro iṣowo lati ran ọ lọwọ. Wọn yoo ṣe adehun fun ọ, yoo rii daju pe awọn idiwọ ti ko ni dandan ati ti ko yẹ, ti yoo yọ ọ silẹ lori eto ifowopamọ pẹlu ile-iwosan. Iwọ yoo ni lati sanwo fun awọn iṣẹ wọn, ṣugbọn iwọ yoo ṣeese julọ fi aaye pamọ diẹ sii ju ti o nlo nitori imọ wọn ti bi eto naa ṣe n ṣiṣẹ.
Bawo ni lati ṣe ijiyan ni Awọn ayidayida ti Yiyipada Ilọkuro ni Itọju Alaja-kuro
- Mu ariwo ni gbangba ati nigbagbogbo. Fi ẹsun si ile-iwosan tabi olupese (LEHIN ti awọn idunadura rẹ ti pari.) Pa ẹnu rẹ mọ. Ati pe ẹdun si ile-iṣẹ iṣoogun ilera ati aṣoju alakoso gbogbogbo ni ipinle rẹ.
- Ṣọra bi o ti ṣee ṣe ni yan iṣeduro ilera rẹ nigbati o ba le ṣe iyipada kan. Awọn eto iṣeduro gbọdọ pese akojọ awọn onisegun ti o gba eto wọn ṣaaju ki o to ṣe si iṣeduro wọn, nitorina o le bẹrẹ nibẹ. O le beere fun dokita rẹ tabi awọn ibeere alakoso ile-iṣẹ rẹ, ju.