Ṣe afẹfẹ lati gba itọju lati dokita ti n jade kuro ni nẹtiwọki , ile iwosan, tabi ile iwosan? O le sanwo pupọ diẹ sii ju ti o ṣe lọ ti o ba duro ni-nẹtiwọki. Ni otitọ, pẹlu HMO s ati EPO s, iṣeduro iṣeduro ilera rẹ ko le san ohunkohun ni gbogbo fun abojuto abo-jade . Paapa ti o jẹ pe iṣeduro ilera rẹ jẹ eto PPO tabi POS ti o ṣe alabapin si iṣeduro ti iṣowo rẹ, ipin rẹ ti owo naa yoo tobi ju ti o lo lati sanwo fun itọju nẹtiwọki.
Sibẹsibẹ, labẹ awọn ayidayida kan, eto ilera rẹ yoo sanwo fun itọju abojuto ti ita-lọ ni oṣuwọn kanna ti o sanwo fun itọju nẹtiwọki, fifipamọ ọ ni ọpọlọpọ owo. O kan ni lati mọ igba ati bi o ṣe le beere.
Nigba ti Ilera Rẹ Ṣe Eto Yoo San Awọn Iyipada nẹtiwọki Nẹtiwọki fun Itọju Isọwo-kuro
Iṣeduro iṣeduro ti ni ofin nipasẹ awọn ofin ipinle. Oriṣiriṣi ipinle yatọ si awọn aladugbo rẹ, nitorina ohun ti o tẹle jẹ awọn itọnisọna gbogbo ti o lo si ọpọlọpọ orilẹ-ede naa. Sibẹsibẹ, ti awọn ofin ipinle rẹ yatọ, eto ilera rẹ le tẹle awọn ofin ti o yatọ.
Awọn eto ilera le ronu sanwo fun itọju ti o jade kuro ni nẹtiwọki bi ẹnipe o ti gba lati ọdọ olupese nẹtiwọki kan ni awọn ayidayida wọnyi:
- O jẹ pajawiri ati pe o lọ si yara pajawiri ti o sunmọ julọ ti o le ṣe itọju ipo rẹ. Ni idi eyi, eto ilera rẹ o ṣee ṣe lati balk ni "pajawiri" bi igbọran eti, iṣọ ikọlu, tabi iṣẹlẹ kan ti eebi. Ṣugbọn, o ṣee ṣe lati bo abojuto pajawiri ti ita-jade fun awọn ohun ti o jẹbi awọn ipalara ọkàn, awọn iwarun, tabi idaniloju-aye ati awọn ipalara ti o ni idaniloju.
- Ko si awọn olupese nẹtiwọki ni ibi ti o wa. Eyi le tunmọ si pe o jade kuro ni ilu nigba ti o ba ni aisan ati iwari nẹtiwọki nẹtiwọki rẹ ti ko ni aabo ilu ti o n ṣe abẹwo. O tun le tumọ si pe o wa laarin agbegbe igbimọ ti ilera rẹ, ṣugbọn nẹtiwọki nẹtiwọki ti ilera rẹ ko ni iru onimọye ti o nilo, tabi aṣoju ẹrọ alailowaya nikan ni o jẹ ọgọrun 200 lọ kuro. Ni awọn mejeeji, eto eto ilera rẹ yoo jẹ diẹ sii lati bo abojuto abojuto ti ara-eni ni ipo-ọna nẹtiwọki kan ti o ba kan si eto ilera ṣaaju ki o to ni itọju naa.
- Iwọ wa ni arin igbiyanju itọju itọju kan (ro pe o jẹ chemotherapy tabi igbasilẹ ti ara ẹni) nigbati olupese rẹ ba lojiji lati lọ si inu-nẹtiwọki si iṣẹ-jade. Eyi le ṣẹlẹ nitori olupese rẹ silẹ lati, tabi yan lati lọ kuro, nẹtiwọki. O tun le ṣẹlẹ nitori pe iṣeduro iṣeduro ilera rẹ yipada. Fun apẹẹrẹ, boya o ni agbegbe ti iṣeduro iṣẹ ati agbanisiṣẹ rẹ ko tun funni ni eto ti o fẹ fun ọdun melokan ki a fi agbara mu ọ lati yipada si eto titun kan. Ni awọn igba miiran, eto ilera ilera lọwọlọwọ rẹ yoo jẹ ki o pari igbimọ itọju rẹ pẹlu olupese nẹtiwọki ti n jade nigba ti o n ṣetọju itọju naa ni iwọn ila-nẹtiwọki.
- Ajalu ajalu kan jẹ ki o ṣeeṣe fun ọ lati ni abojuto nẹtiwọki . Ti agbegbe rẹ ba kọja nipasẹ ikun omi, hurricane, ìṣẹlẹ, tabi ibanuje ti o ni ipa lori awọn ohun elo nẹtiwọki ni agbegbe rẹ, eto ilera rẹ le ni itẹwọgba lati bo oju-iṣẹ nẹtiwọki rẹ ni awọn ipo-inu nẹtiwọki nitoripe ninu Awọn iṣẹ ile-iṣẹ ko le bikita fun ọ.
- O ti wa ni iṣeduro ti n ṣe iṣeduro ṣiṣe ni iṣoro-nẹtiwoki iṣoro tabi ti o le ṣe iṣeduro itọju ti ko ni-ni-dinwo ju iye iṣowo lọ. Awọn wọnyi ni awọn pataki, awọn idajọ ọkan ti o yẹ ki a ṣe pẹlu lori ipilẹ ẹni kọọkan. O yoo beere fun eto ilera rẹ lati ṣe iyasọtọ pataki, o kan fun ọ, ati pe fun nkan yii ti itọju. Nibi ni diẹ ninu awọn apeere ti o ni imọran:
- O kọ pe oniṣẹ abẹ-in-nẹtiwọki ti ni ilọsiwaju ikolu post-op ni igba marun ti o ga ju oniṣẹ-iṣẹ ti n jade lọ ni ilu kọja ilu. Ko si awọn oniṣẹ abẹ onipo nẹtiwọki miiran. O gbọdọ ni iṣẹ abẹ, ati pe o wa lori oogun kan (tabi ni aisan) ti o mu ki o nira fun ọ lati jagun awọn àkóràn. Ni idi eyi, o n beere fun eto ilera lati ṣe idasilẹ da lori ewu ti o pọ si ti ipalara kan, iṣoro rẹ ti o ni ipalara kan, ati iwọn ikolu ti o ga julọ ti olupese iṣẹ nẹtiwọki. Iwọ yoo ni lati ṣe idaniloju eto ilera rẹ yoo jẹ diẹ ti o ni iye owo-diẹ fun wọn lati bo abojuto itọju rẹ kuro ni nẹtiwọki ni apapọ nẹtiwọki ju lati sanwo fun itọju ti o niyelori ti o niyele ati awọn lẹhin-ipa ti post-op ikolu.
- O ti wa nipasẹ igbasilẹ ọmọde kan. Ọkọ rẹ ti o ti kọja ni nikan ni nẹtiwọki ti n ṣatunṣe ni nẹtiwọki laarin iwọn ila-ọgọrun mile-oni, ati pe o ni ikun ọpọlọ to nilo isẹgun. Kii ṣe pe iwọ ko fẹ ki o fi ọkọ-iṣẹ rẹ ṣe iṣẹ abẹ, iwọ ko tun fẹ ki o ni aaye si awọn akọsilẹ iwosan ara rẹ. Beere eto eto ilera rẹ lati ṣe iyasọtọ pataki kan ati ki o bo onigbọwọ kan ti nẹtiwoki bi ẹnipe o wa ninu nẹtiwọki.
Bawo ni Lati Gba Iwosan Ilera rẹ Ṣiro lati bo Iboju-Nẹtiwọki ni Itọju ni Awọn Iyipada nẹtiwọki
Ni akọkọ, o ni lati beere eto ilera rẹ lati ṣe eyi, eto ilera naa kii ṣe iyọọda nikan. Pẹlu iyatọ ti o le ṣee ṣe fun itọju pajawiri, ọpọlọpọ eto eto ilera kii yoo ni itara lakoko nipa iṣọra itọju oke-ni awọn ipo-inu nẹtiwọki. Itumọ tumọ si eto ilera yoo san diẹ sii fun itọju rẹ tabi yoo ni lati lo akoko ati agbara lati ọdọ oniṣowo lati ṣe iṣeduro awọn oṣuwọn ẹdinwo fun itọju rẹ pẹlu olupese iṣẹ ti n jade. Sibẹsibẹ, eyi ko tumọ si eto ilera ko ni san awọn oṣuwọn nẹtiwọki. O kan nilo lati ṣe ariyanjiyan ti o ni idaniloju nipa idi ti o nilo iṣeduro ti n jade kuro ni nẹtiwọki ati idi ti o fi nlo olupese nẹtiwọki kan ko ni ṣiṣẹ.
Iwọ yoo ni aaye ti o dara ju ti aṣeyọri ti o ba ṣe ipinnu siwaju. Ti eyi jẹ itọju ti kii ṣe pajawiri, ṣafihan eto ilera rẹ pẹlu ibere yii daradara ṣaaju ki o to gbero lati gba itọju ti ita-jade. Ilana yii le gba awọn ọsẹ. Ṣe iṣẹ amurele rẹ ki o le ṣe idaniloju ariyanjiyan pẹlu awọn otitọ, kii ṣe awọn ero nikan. Ṣe iranlọwọ iranlọwọ ti ologun rẹ ti o ni alakoso akọkọ -nẹtiwọki ti o ni lati kọ lẹta kan si eto ilera rẹ tabi sọ pẹlu alakoso iṣeduro ilera rẹ nipa idi ti o fi yẹ ki o fi ibeere rẹ bugo. Awọn iṣowo owo, nitorina ti o ba le fihan bi o ṣe nlo oluipese onisẹ nẹtiwọki kan le fipamọ owo owo ile-iṣẹ ilera ilera ni ipari, eyi yoo ṣe iranlọwọ fun idi rẹ.
Nigba ti o ba n ṣaṣepọ pẹlu eto ilera rẹ, ṣetọju ọjọgbọn kan, ile-iṣẹ rẹ ti o tọ. Jẹ idaniloju, ṣugbọn kii ṣe ariyanjiyan. Ti o ba ni ibaraẹnisọrọ foonu, gba orukọ ati akọle ti eniyan ti o n sọrọ pẹlu. Kọ ohun gbogbo silẹ. Lẹhin awọn ibaraẹnisọrọ foonu, ṣe ayẹwo kikọ lẹta kan tabi imeeli ti o ṣe apejuwe ibaraẹnisọrọ foonu ati fifiranṣẹ si ẹni ti o ba sọrọ pẹlu, tabi si olutọju rẹ, bi olurannileti awọn alaye ti ibaraẹnisọrọ naa. Gba awọn adehun adehun ni kikọ.
Nigbati o ba n ṣe idunadura fun išẹ nẹtiwọki ti o wa ni ipo-nẹtiwọki, awọn ohun meji ni o wa lati ṣe adehun: iye owo-owo ati owo-owo ti o tọ ati ti aṣa .
- Awọn idunadura pinpin iye owo: Nigba ti o ba ni itọju ti jade kuro ni abojuto nipasẹ ipilẹ PPO tabi POS, o le ni ipinnu ti o ga julọ fun itọju ti ita-jade ju fun iṣakoso nẹtiwọki. Owo ti o ti sanwo tẹlẹ si ayanfẹ nẹtiwọki rẹ ko le ka si ayokọ ti a ti le jade kuro ni nẹtiwọki, nitorina o le bẹrẹ ni gbogbo rẹ ni odo. Pẹlupẹlu, ifarada fun iṣeduro ti iṣowo-jade ni igbagbogbo ti o ga julọ ju fun iṣakoso nẹtiwọki. Ṣe idojukọ fun itọju naa lati san fun lilo oṣuwọn idiyele ti iṣowo ati nẹtiwọki ti o wa ninu nẹtiwọki, gẹgẹbi bi o ṣe nlo olupese iṣẹ nẹtiwọki kan.
- Owo-owo ti o tọ ati ti aṣa-owo-owo: Bi o ba nlo olupese ti n jade, ti o wa ni ewu fun idiyele ti o le mu ki o san owo ti o tobi ju ti owo naa lọ ju ti o ti sọ tẹlẹ. Awọn alabojuto Ilera yoo wo idiyele ti iṣowo fun, sọ, $ 15,000 ati sọ nkan si ipa ti "Iwọnyi jẹ ọna ti o ga julọ fun iṣẹ naa. Iwe-owo naa jẹ alailoye. Iṣe deede ati iyọọda aṣa fun iṣẹ naa jẹ $ 10,000, nitorina a yoo san ipin wa ti $ 10,000. "Laanu, o le di sanwo iyatọ $ 5,000 ni afikun si ipin-owo rẹ. Mọ diẹ sii nipa eyi ni " Isanwo Irẹtunwo-Ohun ti O Ṣe & Bawo ni O Nṣiṣẹ ."
Nigbati o ba n ṣatunkọ fun awọn itọju nẹtiwọki ti n jade ni awọn ipo nẹtiwọki, ṣe idaniloju lati koju iyatọ laarin ohun ti olupese iṣẹ nẹtiwọki rẹ ti sọ ati ohun ti ipinnu ilera rẹ ro pe o jẹ otitọ. Eyi le ni eto eto ilera rẹ ti o ṣafihan adehun pẹlu olupese nẹtiwọki ti n jade fun iṣẹ kan ti abojuto ni oṣuwọn iṣowo kan pato. Rii daju pe adehun naa ni ipinnu "idiyele owo idiyele" kan ki o ko ni di pẹlu awọn owo miiran ti o yatọ ju iyatọ, copay, ati coinsurance.