Awọn oogun lilo lati ṣe itọju Arrhythmias cardiac

Ni gbogbogbo, awọn idi meji ni idi ti dokita rẹ le fẹ gbe ọ sori oogun fun arrhythmia aisan okan kan . Ni akọkọ, arrhythmia le fa ki o ni awọn aami aiṣan, gẹgẹbi awọn gbigbọn tabi imolela , ati itọju le jẹ pataki lati ṣe iyipada awọn aami aisan naa. Tabi, keji, arrhythmia le fa ipalara tabi idaniloju lati ṣe bẹẹ. Ọpọlọpọ arrhythmias ko ṣe awọn nkan meji wọnyi ati pe ko beere fun itọju ti a ni pataki si arrhythmia funrararẹ.

Ti o ba ni arrhythmia ti o nilo itọju egbogi, awọn itọju mẹta mẹta ti o le wulo, ti o da lori iru arrhythmia ti o ni. Ẹgbẹ akọkọ ti o ni awọn oògùn antiarrhythmic-oloro ti a ni pataki lati ṣe idinku awọn rhythmu ọkàn ti ko ni nkan. Ẹẹkeji ni awọn oògùn ti o ni ipa ni ipade AV , eyi ti a maa n lo fun tachycardia supraventricular (SVT). Ẹgbẹ kẹta jẹ oriṣiriṣi awọn oògùn ti a ti han lati dinku ewu iku iku larin awọn arrhythmias aisan okan.

Antirrhythmic Oògùn

Awọn oògùn Antiarrhythmic jẹ awọn oogun ti o yi awọn ohun-ini itanna ti aiṣan aisan okan pada, ati nipa ṣiṣe bẹ, yi ọna ti itanna agbara itaniji ti ntan kọja okan. Niwon awọn tachycardia (arrhythmias ti o n fa irora oṣuwọn) o maa n ni ibatan si awọn ohun ajeji ninu ifihan itanna, awọn oògùn ti o yi iyipada itanna agbara ti okan le mu awọn arrhythmias nigbagbogbo.

Awọn oloro Antiarrhythmic maa n munadoko nigbagbogbo, tabi ni tabi diẹ ẹ sii ni irọrun, ni toju ọpọlọpọ awọn orisirisi ti tachycardias.

Laanu, awọn oògùn antiarrhythmic bi ẹgbẹ kan maa n fa idibajẹ to dara ti iru kan tabi omiiran, ati gẹgẹbi idi, wọn le nira lati ya. Ọgbẹni antiarrhythmic kọọkan ni o ni asọtẹlẹ ti o ni ara ẹni pato, ati ṣaaju ki o to ṣe alaye eyikeyi ninu awọn oògùn wọnyi, o ṣe pataki ki dọkita rẹ ṣafihan awọn iṣoro ti o le waye pẹlu awọn oògùn ti o yan.

Sibẹsibẹ, iṣoro lailoriran kan ti o wọpọ si fere gbogbo awọn egbogi antiarrhythmic: Nigba miiran awọn oògùn wọnyi ṣe ki arrhythmia buru ju ti o dara.

Ẹya ara ẹrọ ti awọn oogun-antiarrhythmic-ti a npe ni "proarrhythmia" -po jade lati jẹ ohun ti ko ni nkan ti awọn oògùn ti o yi ifihan agbara itanna ti o wa. Nipasẹ, nigbati o ba ṣe ohunkohun lati yi ọna ti itanna eletan ti ntan kọja okan, o ṣee ṣe pe iyipada naa yoo ṣe tachycardia dara, tabi buru.

Awọn oògùn antiarrhythmic ti o wọpọ julọ ni ẹlẹdarone (Cordarone, Pacerone), sotalol (Betapace), propafenone (Rhythmol), ati dronedarone (Multaq).

Amiodarone jẹ eyiti o wulo julọ ti oogun ti antiarrhythmic ati pe o kere julọ lati fa proarrhythmia ju awọn oogun miran lọ. Laanu, awọn iru eeyan ti o ri pẹlu amiodarone le jẹ ipalara pupọ, ati pe oògùn yi yẹ ki o lo (bii gbogbo awọn oogun ti aisan igbasilẹ) nigbati o jẹ dandan.

Ilẹ isalẹ ni pe awọn onisegun wa-ati pe o yẹ lati jẹ alakikan lati ṣe alaye awọn oògùn antiarrhythmic. Awọn oloro yẹ ki o ṣee lo nikan nigbati arrhythmia n ṣe awọn aami aisan nla tabi ti o jẹ ewu si ilera ilera inu ọkan.

Awọn Oògùn Nodal Dinging Nodal

Awọn oogun ti a mọ si awọn egbogi blocking Nodal - awọn beta blockers , awọn alakoso ikanni calcium , ati iṣẹ-digoxin nipa sisẹ ẹri itanna agbara ti ọkan bi o ti n gba nipasẹ awọn oju iboju AV lori ọna rẹ lati atria si awọn ventricles.

Eyi mu ki awọn oogun ti a ti npa ti o wa ni AV ti o wulo lati ṣe itọju SVT. Diẹ ninu awọn SVT (pataki, Tachycardia atunṣe nodal ati awọn tachycardia ti a ṣe nipasẹ awọn ọna atẹgun), beere fun ipade AV lati ṣe ifihan agbara itanna daradara, ati bi a ba le ṣe apẹrẹ AV lati ṣe ifihan agbara itanna diẹ sii laiyara, SVT nìkan duro.

Fun SVT ti a mọ gẹgẹ bi awọn fibrillation ti ọran , awọn oogun ti a ko ni igbo AV nodal duro ko dẹkun arrhythmia, ṣugbọn wọn fa fifalẹ ọkàn lati ṣe iranlọwọ lati yọ awọn aami aisan kuro. Ni otitọ, iṣakoso iṣaro ọkan pẹlu awọn oogun ti nmu AV nodal ṣiṣan jẹ igbagbogbo ti o dara julọ lati ṣakoso awọn fibrillation ti o wa ni itọju .

Awọn Oògùn Eyi ti Dinku Ipa ti Ikú Ijiji

Awọn diẹ oloro ti wa ni ro pe lati dinku ewu iku iku lojiji, nipasẹ eyiti o le ṣe idinku ewu ti tachycardia ventricular tabi fibrillation ventricular , awọn arrhythmias ti o mu idaduro ọkan .

Iwadi fihan pe awọn aṣoju beta le dinku ewu iku iku nipase idinku awọn ipa ti adrenaline lori iṣan-ọkàn, bayi dinku awọn anfani ti ndaba arrhythmias apani. Gbogbo awọn alaisan ti o ti ye okan okan tabi awọn ti o ni ikuna okan yẹ ki o mu awọn ẹlẹda beta.

Rọrun rọrun lati se alaye ni idinku ti iku iku loro ni awọn alaisan ti o mu awọn statins , tabi ti o jẹ awọn acids fatty omega-3, ṣugbọn awọn itọju wọnyi dabi lati ṣe iranlọwọ.

> Awọn orisun:

> Funni AO. Awọn ikanni Ion Cardiac. Circ Arrythm Electrophysiol 2009; 2: 185.

> Awọn Sicilian Gambit. Ọna Titun si Ṣasọtọ ti Awọn Oògùn Antiarrhythmic Ti o da lori Awọn Iṣe wọn lori Awọn Ilana Arrhythmogenic. Agbofinro ti Ẹgbẹ Ṣiṣẹ lori Arrhythmias ti European Society of Cardiology. Idawọle 1991; 84: 1831.