Npọ asopọ kan ni akoko kan
Monoarthritis ti wa ni apejuwe bi arthritis ti o kan isẹpọ kan ni akoko kan. Awọn okunfa ti o le ṣeeṣe ti monoarthritis tabi monoeticular arthritis ni o wa gẹgẹbi o ti tun npe ni, pẹlu ikolu, awọn ipalara ti ko ni idaabobo, awọn ayẹwo ẹṣọ, ibalokan, neoplasm, ati awọn ajẹsara.
Ibẹrẹ ti monoarthritis jẹ igba lojiji ati ikunra pẹlu iba, irora apapọ , ati wiwu asopọ.
Igbejade awọn aami aiṣan wọnyi nilo wiwa iyara ati itọju lati dena iparun apapọ. Onisọmọ naa gbọdọ lo itan iṣoogun alaisan, ayẹwo ti ara, awọn ẹda-x, awọn igbeyewo ẹjẹ, ati idanwo atunṣe ti iṣelọpọ lati pinnu idi ti awọn aami aisan monoarticular. Lakoko ti o ti maa n wọpọ ọkan ninu awọn ẹya ara ẹni mẹta pẹlu ipo nla kan, o tun le jẹ aami aiṣe akọkọ ti ohun ti o ndagba sinu apẹrẹ kan tabi iru-ara koriko. O tun le waye nipasẹ ipo isopọpọ alailẹgbẹ, ailera ara ẹni (ie, ni ayika isẹpo), arun egungun, tabi arun ti o ni asọ .
Awọn aami aisan ti o kọkọ nfunni Awọn Akọsilẹ pataki
Iwajẹ, ibaṣan, tabi ara alaimuṣinṣin ni a fura si nigbati monoarthritis ndagbasoke lojiji. Monoarthritis ti n dagba diẹ sii, diẹ sii ju ọjọ kan tabi meji lọ, maa n ni nkan ṣe pẹlu iredodo, ikolu, tabi ijẹrisi crystal. Ibanujẹ pe, ni igba akọkọ, a ko mọye ṣugbọn a maa nrẹwẹsi pẹ diẹ si awọn ọjọ si awọn ọsẹ, le jẹ nitori ipalara tabi aiṣan biymptomatic, osteoarthritis , tabi tumo.
Ni igbagbogbo, ti o ba ni lile owurọ , bii irora ti igbẹpọ ati idinaduro ihamọ, a ni fura si irufẹ ẹya ara ẹni ti a npe ni arthritis. Ibanujẹ ti o waye ni agbegbe periarticular ni o ni ibatan si iṣọn-ara asọ. Ti monoarthritis jẹ onibaje, nigbagbogbo o jẹ ibatan si arun apẹrẹ ti tẹlẹ.
Ṣugbọn, šaaju ki a to pin-an-mẹta silẹ bi onibaje, awọn idi ti awọn monoarthritis ti o tobi julọ gbọdọ wa ni ki o ṣe idajọ. Jẹ ki a ṣe apejuwe awọn apejuwe diẹ ti awọn ipo ti o le fa ipalara nla tabi irora periarticular, ni ibamu si iwe-ọrọ ti Kelley ti Rheumatology :
Monoarthritis ti o wọpọ wọpọ
- Septic Arthritis (gonococcal tabi ti kii-gonococcal)
- Oorun arun (gout, ipamọ )
- Aṣan aisan
- Lyme arun
- Ohun ọgbin elegede synovitis
- Awọn àkóràn miiran
Iwaloju tabi Ibugbe Ara
- Iilara dida
- Alaimuṣinṣin ara
- Ischemic necrosis
- Hemarthrosis
Awọn Monoarthritis ti o pọju ti o ni nkan ti o ni irọrun
Monoarthritis àsopọ pẹlu Non-Inflammatory Arun
- Osteoarthritis
- Awọn isẹpo Charcot
- Awọn arun ipamọ, bi Hemochromatosis (iṣọn irin)
Awọn Arun Synovial
- Dystrophy ẹdun pẹlẹpẹlẹ
- Sarcoidosis
- Amyloidosis
- Atunṣe synovitis villonodular
- Lipoma arborescens
Monoarthritsi ti o ni Arun Arun
- Lupus erythematosus ti Systemic
- Vasculitis
- Iṣa Behcet
- Kokoro endocarditis ti ko kokoro
- Rii polychondritis
- Ewu idile Mẹditarenia
Monoarthritis ti aisan ti Awọn Arun Egungun
- Koko arun Paget
- Osteomyelitis
- Iṣa Metastatic
- Atẹgun hypertrophic osteoarthropathy
Idanwo idanwo
Awọn idanwo ẹjẹ
Awọn idanwo ẹjẹ le fi han awọn ami pataki. Awọn iru ibanujẹ, septic, or type-crystal-type of arthritis maa n ni nkan ṣe pẹlu oṣuwọn iṣelọpọ ti o ga, CRP ti o ga, ati ẹjẹ ti o ga julọ. Ti ijẹrisi ikun ni ilọsiwaju eto igbagbogbo jẹ nipasẹ awọn ayẹwo ẹjẹ ti o danwo iṣẹ ti awọn ọmọ inu, ẹdọ, egungun, ati isan. Ẹkọ Rheumatoid , anti-CCP , idanimọ antanclear antibody , electrophoresis protein, ayẹwo sérology ti Lyme, ati pa awọn ayẹwo ẹjẹ miiran, le mu awọn esi ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo ayẹwo.
Aworan Ijinlẹ
Awọn ila-oorun xi-lewu le ṣe afihan ifarahan ibanujẹ alawọ, kalisiomu ninu awọn tisọti periarticular, isokun, awọn ara alailẹgbẹ, aisan egungun ti a wa, ati awọn ẹri ti iparun apapọ.
CT scans le ṣee paṣẹ nigbati o ba nilo awọn alaye diẹ sii. MRI jẹ aṣayan aworan ti o dara julọ nigbati a ba fura aisan ailera ti ara. MRI tun le ṣayẹwo iye ipalara ati ibajẹ apapọ, paapaa bi asymptomatic. Arthrography ati awọn itanran egungun jẹ awọn aṣayan aworan tun. Pẹlupẹlu, olutirasandi jẹ ẹya imudani ti o wọpọ julọ ti a lo ninu ile iwosan lati ṣe ayẹwo iwadii asọ ti o wa ati awọn ipo arthritic.
Atọjade iṣan ti iṣelọpọ iṣelọpọ
Iyẹwo iṣan ti iṣelọpọ ti a kà ni igbeyewo ti o wulo julo fun iyẹwo akopọ monoarthritis. A ṣe itupalẹ omi ito ti iṣelọpọ fun awọ ati ami ti awọsanma. Iwọn ẹjẹ ẹjẹ funfun ti pinnu lati ṣe iyatọ laarin awọn iredodo ati awọn okun kii-inflammatory. Agbekale ti ẹjẹ funfun ti iṣelọpọ ti o tobi ju 2,000 WBC / mm3 jẹ eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ipo aiṣedede. Ọdun iṣelọpọ pẹlu iye ti ẹjẹ funfun ti o kere ju 2,000 WBC / mm3 jẹ eyiti kii ṣe ailowodo.
Omi ti iṣelọpọ yẹ ki o gbilẹ ati pe idoti kan ti a ṣe lati ṣe ayẹwo fun awọn kokoro arun ni ilọsẹsẹ. Ẹmi Uric tabi awọn crystals CPPD le šakiyesi, ti o ba wa ni bayi, nipa lilo iṣiro ti imọlẹ ina. A tun le dan idanwo iṣelọpọ fun glucose, amuaradagba, ati lactic dehydrogenase.
Awọn orisun:
Monoarthrit Awọ. Aaye Max. Iwe ẹkọ Kelley ti Rheumatology. Iyipada ti kẹsan. Page 577.
Ṣiṣayẹwo ayẹwo Monoarthritsi Agboju ninu Awọn Alàgbà: Ọna Kanṣe fun Ologun Ìdílé. Amerika Ologun Isegun. Siva et al. Keje 2003.
http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p83.html