Awọn aami aisan ti o wọpọ pọ pẹlu awọn iṣoro ibajẹkuro
Arthritis enteropathic jẹ ẹya aiṣedede ti nfa ọpa ẹhin ati awọn isẹpo miiran ti o maa n waye ninu awọn arun ailera-ika-arun - arun Crohn ati ulcerative colitis. Arthritis inflammatory ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn arun miiran ti inu ọkan, bi bii arun celiac ati arun Whipple, ko ni gbogbo wọn ninu "arthritis enteropathic".
Arthritis enteropathic ti wa ni classified bi ọkan ninu awọn spondyloarthropathies . Awọn spondyloarthropathies miiran pẹlu spondylitis ankylosing , apẹrẹ psoriatic , ati arthritis ti aṣeyọri . "Ti nwọle titẹ sii" n tọka si eyikeyi aisan ti o ni ibatan si awọn ifun.
Idagbasoke Arthritis Enteropathic
Arthritis waye ni to 20 ogorun ti awọn eniyan ti o ni arun inu gbigbona, pẹlu ilọsiwaju ti o ga julọ laarin awọn ti o ni arun Crohn ti a bawe si awọn ti o ni ulcerative colitis. Ni aporo inu ara ẹni, awọn aami aisan arthritis le ṣe iṣaaju awọn aami aisan ti nwaye ni igba pipẹ.
Titi awọn aami aarun ayọkẹlẹ ti wa ni kedere, a maa n pe arthritis bi Spondyloarthritis Undifferentiated. Ọpọlọpọ eniyan ti o ni arthritis ti iṣan-ara, sibẹsibẹ, ti tẹlẹ ayẹwo pẹlu ọkan ninu awọn aisan ikun ailera.
Awọn abajade iwadi ti a gbejade ni Ilana Imudaniloju ti a ṣe ayẹwo pe IL-23, biomarker kan, ga julọ ni awọn eniyan ti o ni arun inu aiṣan-ẹjẹ, paapaa arun Crohn, ati pe o ga julọ ni awọn ti o ni igun-ara ati / tabi arthritia ti aarin ti a fiwe si awọn idari.
Awọn ilọ-ẹrọ diẹ sii ni o nilo, ṣugbọn o le jẹ wiwa nla ti o le ja si afojusun tuntun tuntun.
Awọn aami aisan
Arthritis titẹ sii le waye bi arthritia axial, arthritis agbeegbe, tabi adalu. Gẹgẹ bi arthritis axial, awọn aami aiṣan ti irora irora ati stigness ṣe afihan spondylitis ankylosing ati pe o le bẹrẹ awọn aami aisan ti o wa ni ikun.
Gẹgẹbi ibọn inu alailẹgbẹ, o wa ni apẹrẹ ti paciarticular (awọn isẹpo mẹrin tabi kere ju) ati arthritic asymmetric (awọn isẹpo ti ko ni ni apa kanna ti ara). Awọn iṣoro gastrointestinal le waye ni akoko kanna bii arthritis tabi arthritis le šẹlẹ ṣaaju ki o to arun inu.
Imọlẹ
Ìbọrọpọ ìmọ ati otitọ pẹlu dọkita rẹ nipa gbogbo awọn aami aisan rẹ jẹ ibi ti o bẹrẹ. Awọn onisegun ṣe deede ṣe awọn idanwo lati wa fun:
- ẹjẹ
- CRP ti o ga ati ESR ti afihan igbona
- aini awọn iyipada erosive lori x-ray ti awọn isẹpo ti agbeegbe
- bii-ẹjẹ ati awọn ẹhin-ọti-itan-ẹhin ti o jọmọ spondylitis ankylosing
Iwadi kan, ti a gbejade ni Awọn Iroyin aifọwọyi, ṣe ayẹwo iṣẹ ti Gastrointestinal ati Rheumatologic Clinic. Iwadi na fihan pe awọn eniyan ti o ni spondylitis ni ilọsiwaju ti o ga julọ ti awọn ifarahan-ara-ara miiran ti ara-ẹni miiran ati ki o gba itọju diẹ sii pẹlu awọn agbọnju TNF ju awọn eniyan ti o ni arun inu aiṣan-ara.
Awọn ti o ni ailera ni ibẹrẹ ti spasylitis enteropathic ninu ewadun laarin ọdun 1980 si 1990 ati 1991 si ọdun 2001 ṣẹlẹ ni idaduro to ṣe pataki ninu ayẹwo. O ti dara si ni ilọsiwaju.
Awọn eniyan ti o ni arun ni ibẹrẹ ti spasylitis enteropathic laarin 2002 si 2012 ti dinku idaduro ninu ayẹwo.
O han gbangba pe awọn ile-iwosii pẹlu ọna kika multidisciplinary, aifọwọyi lori awọn aami aisan apapọ ati awọn aami aisan ayanmọ, jẹ ti o dara julọ fun ayẹwo yii.
Itoju
A ti mu awọn aarun ayọkẹlẹ enteropathic bakannaa bi awọn spondyloarthropathies miiran fun awọn aami aisan apapọ. Iṣoro naa ni pe awọn ipo mejeeji gbọdọ wa ni-ajakalẹ ati ibajẹ gbigbọn-ṣugbọn bi awọn NSAID le ṣe itọju abẹrẹ, awọn oloro le mu ki ailera jẹ ailera.
Awọn alagbagbọ TNF, eyiti o wa pẹlu Remicade (infliximab), Humira (adalimumab) ati Cimzia (certolizumab pegol) ti a ti lo ni ifijišẹ lati ṣe itọju arun ẹdun ailera.
Wọn tun munadoko fun igun-ara ọrun.
A Ọrọ Lati
Gegebi Ẹgbẹ Spondylitis Association ti America, itọju ati idibajẹ ti arthritis ti o ni iyatọ yatọ lati eniyan si eniyan. Lakoko ti awọn gbigbona aisan ni arthritic enteropathic maa n jẹ ara ẹni-mimuwọn ati fifun lẹhin ọsẹ mẹfa, ilọsiwaju jẹ wọpọ. Ati, apakan arthritis ti arthritis ti oyun le di onibaje ati pe o le jẹ asopọ pẹlu iparun apapọ. Ko si arowoto ti a mọ fun abẹrẹ inu oyun, ṣugbọn awọn oogun ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn ifunkan inu ati awọn ẹya arthritic ti awọn ara abun inu.
> Awọn orisun:
> Enteropathic Spondyloarthritis. Akọkọ lori Awọn Arun Rheumatic. Ẹkẹta mẹtala. Atejade nipasẹ Arthritis Foundation.
> Gheita, TA. Igbepọ IL-23 ni awọn alaisan ti o ni arthritis ti o ni arun inu gbigbona: awọn esi akọkọ. Imogun ti iṣan-iwosan. 2014 May, 33 (5): 713-7.
> Conigliaro P., et al. Ipa ti ọna abọnilẹgbẹ ni awọn alaisan ti o ni spondyloarthritis enteropathic. Atunwo Aifọwọyi. 2016 Feb 15 (2): 184-90.
> Akopọ ti Arthritis Enteropathic / Arthritis Asopọ Pẹlu Ẹjẹ Ibọn Flammatory. Spondylitis Association of America.