Ti o ba ti gbọ pe akàn rẹ tabi ti ẹni ti o fẹràn jẹ "ailopin" kini eleyi tumọ si? Kini idi ti idi ti akàn, paapaa kekere kan, yoo jẹ alaigbagbọ? Ṣe abẹ-ṣiṣe ti o ṣee ṣe lẹhin nigbamii ti o ba jẹ pe akàn jẹ akọkọ ti ko ni idiyele? Bawo ni a ṣe le ṣe awọn aarun wọnyi?
Ifihan
Kànga aiṣan ti a ti sọ ni ọkan ti a ko le yọ kuro patapata nipasẹ iṣẹ abẹ.
Niwọn igba ti abẹ abẹ maa n funni ni anfani ti o dara julọ fun imularada pẹlu awọn egbò ipọnju, eyi le jẹ awọn ipalara awọn iroyin lati gbọ.
Sibẹ o kan nitori pe tumo kan ko ni laasigbina ko tumọ si pe o jẹ alailẹgbẹ O tun ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe pẹlu ilosiwaju ninu iwadi iwadi akàn, kii ṣe gbogbo èèmọ ti o wa ni iṣaaju alailopin yoo wa ni ailopin laipẹ. Eyi ni a ṣe apejuwe ni ijinlẹ siwaju ni isalẹ.
Idi Ṣe Tumo Ṣe Le Jẹ Ti Ko Ti Duro
A tumo le jẹ alainidi fun idi pupọ. Diẹ ninu awọn wọnyi pẹlu:
- Iwọn ti tumo: Ipa naa le jẹ tobi ju lati yọ kuro lailewu, tabi o le nilo yiyọ pupọ ti ẹya ara ti o ṣe pataki fun iṣẹ-ṣiṣe lati ṣeeṣe.
- Ipo ti tumọ: A tumọ ni a le fi ara wọn pọ pẹlu awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn ẹya pataki ti o wa ninu ara ti o ṣe atunṣe ailewu kuro.
- Itankale tumo si awọn ibiti o jinna (metastases): Niwọn igba ti akàn kan ti aisan metastatic (oṣuwọn akàn 4) ti tan si awọn agbegbe ti o wa ni ikọja, iyọkuro ti tumo yoo ko ṣakoso gbogbo akàn. Abẹ isẹ abẹ ati itọju ailera ni a kà si awọn itọju agbegbe, wọn tọju agbegbe nikan nibiti tumọ kan jẹ ati iye diẹ ti awọn agbegbe agbegbe. Ni idakeji, chemotherapy, awọn itọju apẹrẹ homonu, itọju ailera, ati imunotherapy ni awọn itọju ailera-wọn tọju awọn sẹẹli akàn ti o wa nibikibi ninu ara (eyiti o jẹ pe diẹ ninu awọn kemikirara ati awọn oogun miiran ko ni kiakia nipasẹ iṣọn-ẹjẹ iṣeduro ṣiṣe itọju ti ọpọlọ metastases nira.)
- Awọn ipo ilera miiran ti o le mu irora abẹ naa ṣiṣẹ: Awọn bii aisan okan, ẹdọfóró, tabi aisan aiṣedede ti o le mu ipalara naa ṣiṣẹ si awọn ipele ti ko yẹ.
Itoju
O ṣe pataki lati ranti pe o kan nitori pe tumo kan jẹ alaigbagbọ ko tumọ si pe o jẹ iyatọ. Awọn itọju ọna ṣiṣe-ṣiṣe ti o tọju gbogbo ara kuku ju aaye ayelujara ti akàn-le fa igbesi aye ati mu awọn aami aisan han fun ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ngbe pẹlu akàn.
Nigba ti a ba ṣe deede lati ṣe abẹ abẹ pẹlu agbara lati "akàn" akàn , diẹ ninu awọn itọju titun awọn itọju naa le funni ni anfani fun iwalaaye gigun. Awọn apẹẹrẹ ti eyi pẹlu iṣọ ẹdọfóró pẹlu awọn imọ-ẹrọ iṣan-redio titun, awọn oogun imunotherapy , ati awọn itọju ti a fokansi pẹlu aṣayan ti yi pada si itọju aifọwọyi miiran ti a ti ni ifojusi nigba ti tumo di itọdi. Ni otitọ, awọn oṣuwọn iyọọda fun ọpọlọpọ awọn aarun ayọkẹlẹ to ti ni ilọsiwaju nmu daradara nitori awọn aṣayan wọnyi.
Imukuro si ofin naa
Nigba ti o ti ro ni akoko kan ti a ko le ṣalaye laisi idibajẹ rara, ero yii n yipada. Ayẹwo ti awọn iwe-iwe si ọjọ fihan ọpọlọpọ awọn apeere ti awọn oporo ara to gaju bi aisan ti ko ni kekere, akàn ti o ni iṣan pẹlu iṣọn-ara iṣan, akàn oyan-ara iṣan, iṣan ti pancreatic ti iṣan, ilọsiwaju melanoma, ati diẹ ẹ sii, ninu eyiti itọju aiṣedede pẹlu chemotherapy ati igba yọọda itọju ailera (ti a npe ni ailera tabi imudaniloju) dinku iwọn ti kokoro kan si aaye ti abẹrẹ ṣee ṣe; awọn èèmọ ti o ṣaṣeyọmọ ni lakoko di irọrun-ọna.
Ero ti oligometastases
Ẹmi tuntun miiran ti o ni idaniloju ninu ohun ti o jẹ akàn ti ko ni idibajẹ jẹ idaniloju oligometastases. Oro ti oligo tumo si diẹ, ati ohun ti eyi ṣe apejuwe jẹ tumo ti o ni okun to ni ọkan tabi nikan awọn agbegbe diẹ si eyiti o ti ṣe metastasized.
Nipa igbẹhin akàn ti aisan tabi awọn ipele ti aisan mẹrin 4 a yoo kà ni ailopin; iṣẹ abẹ yoo ko lagbara lati tọju gbogbo awọn èèmọ naa. Ero naa ti wa pe abẹ-iṣẹ naa yoo jẹ aibalẹ ti ko ni ailarẹ ati ewu ti o ko ba ṣe iyatọ ni ipa ti tumo naa. (Akiyesi, diẹ ninu awọn imukuro si ofin yii, fun apẹẹrẹ ni isẹ abẹ-ara ti ara-ara ti ara-ara (cytoreduction) tabi " abẹ-ṣiṣe iṣeduro " ni a le kà lati ṣe igbesi aye sii.)
Àpẹrẹ ti itọju nipa lilo ọna yii ni yoo ṣe itọju ohun ti a kà ni kẹtẹkẹtẹ aisan ailera kekere ti ko ni kekere si ni alaisan ti o ni aisan iṣan ti aisan ati ọkan tabi diẹ ninu awọn metastases ọpọlọ.
Awọn eniyan ti wa ni bayi ti o ti ni abẹ fun aisan mejeeji ti wọn jẹ ati lati yọ ọkan tabi awọn metastases ọpọlọ ti o ti ṣe atẹle iwalaaye gigun.
Isalẹ isalẹ
Ti o ba ti gbọ pe tumọ rẹ ko ni idibajẹ o le ni irẹwẹsi, ṣugbọn ki o ranti pe awọn aarun aiṣan ti ko ni idibajẹ ṣi ṣiwọn. Lakoko ti o kii ṣe itọju (pẹlu awọn imukuro,) awọn itọju bi chemotherapy, awọn itọju apọju, iṣeduro homonu, ati imunotherapy le tun fa igbesi aye, dinku awọn aami aisan, ati pe, fun diẹ ninu awọn eniyan, o jẹ ki iṣakoso igba pipẹ ti aisan wọn (eyiti a pe ni ohun ti o dahun nipa awọn oncologists.)
Ti a ṣe ayẹwo pẹlu akàn ailopin ko ni nigbagbogbo tumọ si pe akàn ko ni ṣeeṣe. Diẹ ninu awọn aarun le dahun si awọn itọju bi chemotherapy ati itọju ailera ati ti a dinku ni iwọn ki iṣẹ abẹ le ṣe atunṣe nigbamii.
Tun mọ bi: inoperable
Awọn apẹẹrẹ: Nitori ipo ti tumo Johanu - jẹ sunmọ okan rẹ - dọkita sọ fun u pe ikun rẹ ko ni idiyele, ati pe asopọ pọ si kemikirara ati itọka yoo jẹ aṣayan ti o dara ju fun akàn rẹ.
> Awọn orisun:
> Fabre, E. et al. Itankalẹ ti itọju chemotherapy fun akàn egbogi ti aisan kekere ti o kere ju ọdun 30 lọ: Ayẹwo iṣe-ara. Thoracic akàn . 2015. 6 (6): 731-40.
> Imai, K. et al. Nomogram fun asọtẹlẹ ti prognostic ni awọn alaisan pẹlu awọn metastases iṣan ti ko ni iṣagbepọ ti ko ni iṣaju. Iwe Irohin British ti Isẹ abẹ . 2016 Jan 18. (Epub niwaju ti titẹ).
> Kato, A. et al. Mimọ ti o wa ni Ikọju fun Ibẹrẹ Unresectable Agbegbe ti Biliary Tract Cancer ti o ti ni ilọsiwaju Awọn itọju ti a ṣe pẹlu Gemcitabine Plus Cisplatin Combination Therapy Tẹle nipa Isẹgun Itan. Awọn Akọṣilẹhin ti Ẹkọ Onimọloji . 2015. Ọja 3: 1093-9.
> Nitsche, U. et al. Iwadi Nigba Atilẹyin FOLFIRINOX Akọkọ-Ni Lakoko Ẹkọ Aṣoju Pancreatic Agbegbe ti Agbegbe Kan: Awari Nkan-Ile-iṣẹ. Awọn Akọṣilẹhin ti Ẹkọ Onimọloji . 2015. Ọja 3: 1212-20.
> Yang, C. et al. Awọn abajade ipari-igba ti Lobectomy fun Awọn Ẹjẹ Alaafia Ẹdọ Alailowaya Lẹhin Imọ Itọju Radiation. Awọn Akọṣilẹhin ti isẹgun Thoracic . 2015. 99 (6): 1914-20.