Awọn ilọsiwaju ninu awọn igbiyanju inu ọkan ninu awọn ọdun ti ṣe awọn ẹrọ wọnyi ni ailewu, ati ki o munadoko ati ki o gbẹkẹle. Awọn eniyan ti o ni awọn igbasilẹ ara ẹni le maa n gbe awọn ailopin ti ko ni idaniloju. Ti o ba ni pacemaker tabi ti a sọ fun ọ ti o nilo ọkan, yi article yẹ ki o ṣe iranlọwọ fun ọ lati mọ ohun ti olutọpa ṣe, ati ohun ti o le reti lati ọdọ rẹ.
Kini Pacemaker?
Olufisẹ batiri jẹ ẹrọ ti ẹrọ ina mọnamọna kekere ti o ni pupọ ti o ni a fi sii labẹ awọ ara lati ṣe iranlọwọ fun iṣakoso aifọwọyi.
Ni pato, awọn ti a nlo ni lilo julọ lati ṣe itọju ọpọlọpọ awọn arrhythmias okan ọkan ti o ni brazycardia -a heartbeat ti o lọra pupọ. Awọn rhythmu ọkàn ti o fa bradycardia jẹ ailera aisan ailera ati aifọwọkan àyà . Awọn ajẹrisi maa n mu awọn aami aisan ti o ṣẹlẹ nipasẹ bradycardia kuro pẹlu ailera , rirẹ, igun-ọna , dizziness , tabi syncope (isonu ti aiji).
Ni diẹ ninu awọn eniyan ti o ni ikuna aifọkan , irufẹ nkan ti o ṣe pataki ti pacemaker le ṣe iranlọwọ lati ṣaṣepo ni lilu awọn iyẹ-ọkan ọkan-atria ati ventricles. Awọn wọnyi ti a npe ni pacemakers-eyi ti a npe ni ẹrọ ailera ajẹsara ti ajẹsara (CRT) - le ṣe atunṣe iṣan aisan ati awọn aami aisan ninu ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu ikuna okan.
Bawo ni Awọn Pacemakers ṣiṣẹ?
Ni idakeji si ohun ti o le gbọ, awọn alati ara ẹni ko gba iṣẹ iṣẹ-inu. Lẹhin ti o ni pacemaker, okan rẹ ṣi ṣe gbogbo iṣẹ ti ara rẹ.
Kàkà bẹẹ, olutọju paati nikan ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣakoso akoko ati asẹ ti ọkàn-àyà rẹ.
Awọn pacemakers ni awọn ẹya pataki meji: awọn monomono ati awọn nyorisi.
Kọọkan monomono jẹ pataki kan kọmputa (pẹlu batiri ati awọn ẹya ẹrọ miiran ti ina), ti o wa ninu apoti ti o ni idaniloju ti o ni iyasọtọ.
Ọpọlọpọ awọn oniṣẹ ẹrọ iṣan ti a ti ni igbalode ni iwọn iwọn iwọn 50-iṣẹju ati niwọn igba mẹta ni kikun.
Aṣiwaju jẹ rọpọ, okun waya ti a ti ya sọtọ ti o gbe awọn ifihan agbara itanna pada ati siwaju laarin ẹrọ monomono ati ẹrọ. Ọkan opin asiwaju ti wa ni asopọ si monomono, ati awọn opin miiran ti a fi sii nipasẹ iṣọn sinu okan. Ọpọlọpọ awọn igbiyanju loni lo awọn itọsọna meji; ọkan ni a gbe sinu atrium ọtun ati ekeji ni ventricle ọtún.
A ti fi awọn iṣelọpọ sii labẹ idasilẹ ti agbegbe. A ṣeto monomono labẹ awọ-ara, nisalẹ awọn kola. Awọn nyorisi ti wa ni sisẹ nipasẹ iṣọn ti o wa nitosi ati pe si ipo ti o yẹ laarin okan, ati opin wọn ti ṣafọ sinu ẹrọ monomono. Ilana ti a fi sori ẹrọ maa n gba ọgbọn iṣẹju si wakati kan.
Lọgan ti a fi sii, oluṣe ẹrọ naa n ṣiṣẹ nipa mimujuto iṣẹ-ṣiṣe itanna ti okan, ati pinnu boya ati igba lati "igbadun." Ti o ba jẹ pe oṣuwọn oṣuwọn rẹ pọ ju lọra, ẹrọ naa wa ni titẹ nipasẹ sisẹ ifihan agbara itanna kan si isan iṣan, o nfa ki o ṣe adehun.
Igbiyanju le ṣee ṣe lati atrium ọtun, ventricle ọtun, tabi mejeeji. Oludari ẹrọ pinnu lori ipilẹ-lu-bọọti boya o nilo lati ṣiṣẹ, ati bi bẹ bẹ, ninu yara ti o yẹ ki o gbere.
Eyi "iṣiṣe iṣere" ṣe idaniloju pe o tọju oṣuwọn ọkan ti o yẹ fun awọn aini lẹsẹkẹsẹ ara, ati pe iṣẹ awọn iyẹ-aisan okan ti a ṣajọpọ nigbagbogbo.
Awọn oludarẹ jẹ "eto eto," eyi ti o tumọ si pe awọn iṣẹ pataki ti wọn ṣe le ṣee yipada ni igbakugba. Siseto ẹrọ ti a fi sii pacemaker ṣe nipasẹ fifiranṣẹ alailowaya awọn itọnisọna titun si monomono, nipa lilo ẹrọ pataki kan ti a npe ni olupin. Fun apeere, dokita rẹ le ṣe atunṣe pacemaker rẹ ni rọọrun lati yi awọn oṣuwọn pada ni eyiti yoo mu okan rẹ jẹ.
Awọn Akọsilẹ Awọn Akọsilẹ-Akọsilẹ
Ni awọn ọjọ ibẹrẹ ti pacing, awọn alakọja nikan ni o le ni igbadun ni ọkan pato oṣuwọn ọkan.
Nigbakugba ti okan ọkan ti alaisan ba silẹ silẹ ni ipo ti o ti ṣaju-tẹlẹ (sọ, 70 ọdun ni iṣẹju), ẹni ti o fi sii ara ẹni yoo bẹrẹ sii ni irọrun ni iye ti o wa titi.
Ṣugbọn loni, o fẹrẹ jẹ pe gbogbo awọn ti o ba ni igbiyanju ni o ni agbara lati yatọ si oṣuwọn ti wọn fi sii, ti o da lori awọn aini rẹ lẹsẹkẹsẹ. A ti pe awọn olutẹ-ara wọnyi ni awọn igbasilẹ ti o nṣe idaṣe-oṣuwọn.
Awọn oludarisi ti o ṣe ayẹwo awọn ayẹwo le lo ọkan ninu awọn imọ-ẹrọ pupọ lati pinnu iye aiṣan ti o dara julọ, ṣugbọn awọn meji, paapaa, ti fihan pe o wulo. Ọkan ninu awọn wọnyi ni sensọ iṣẹ, eyi ti o ṣawari ipa ipa ara. Bi o ṣe nṣiṣe lọwọ ti o ba wa ni, yiyara julọ ti o fi sii pacemaker yoo mu okan rẹ lọ (laarin awọn ipo ti o wa ni iye ti o ti ṣeto nipasẹ dokita rẹ). Ọna miiran ti a nlo nigbagbogbo lati yatọ si oṣuwọn ti sisẹ ni wiwa sensọ, eyi ti o ṣe igbasẹ agbara rẹ. Yiyara ti o nmí, diẹ sii ti nṣiṣe lọwọ o wa (ti o ṣeeṣe), ati yiyara iṣọnṣe yoo jẹ (lẹẹkansi, laarin ibiti o ti ṣeto tẹlẹ). Yoo ninu awọn imọ-ẹrọ yii ngba awọn igbasilẹ ti n ṣe atunṣe-oṣuwọn lati ṣe atunṣe deede, iyipada akoko si-akoko ninu ailera ọkan ti yoo pese nipasẹ irun deedee.
Bawo ni Igba ti Olutọju rẹ Ṣe N Fi Ikankan Rẹ Pa?
Ni opolopo ninu awọn eniyan pẹlu awọn ti o fi sii ara ẹni, eto itanna eleyi ti ara rẹ n mu pupọ julọ ti ọkàn dun. Pacemaker wa nibiti o jẹ "aṣiṣe aabo," lati ṣe idiwọn igba diẹ ti bradcardia ko yẹ.
Ni awọn eniyan miiran ti ẹrọ pacemaker ṣiṣẹ ni ipo iṣatunṣe, lati jẹ ki oṣuwọn oṣuwọn pọ si ilọsiwaju lakoko idaraya. Nigba ti wọn ba wa ni isinmi, oluṣe pacemaker ko maa n ṣiṣẹ. Iṣeduro idaṣaro-ṣe iṣeduro gba wọn laaye lati jẹ diẹ sii ṣiṣẹ pẹlu Elo kere si ailera.
Ṣi, awọn eniyan miiran ni awọn ẹya ti o nira lile ti bradycardia ati o le nilo ki o papọ ni gbogbo igba. Awọn eniyan wọnyi ma nyara kiakia awọn aami aisan ti o ba jẹ pe oludari wọn yẹ ki o da iṣẹ ṣiṣe deede. Nitorina awọn onisegun n tọka si wọn bi "ẹni ti o jẹ alati-ara ẹni."
Kini Igbesi aye Bii Ẹniti o Nkan Paa?
Awọn oludari ti o yẹ lati dena tabi imukuro awọn iṣoro, ko ṣẹda wọn. Ati ni apapọ, eyi ni ohun ti wọn ṣe.
Niwọn igba ti o ba tẹle awọn itọju diẹ diẹ, ki o si tẹle itọnisọna dokita rẹ fun wiwa ẹrọ rẹ ni igbagbogbo, o le gbero lori ṣiṣe aye ti o jẹ fere ọfẹ fun awọn ihamọ ti iṣelọpọ ti ara rẹ ṣe. Iwọ yoo nilo lati jẹ ki o ṣayẹwo igbasẹ pacekaker rẹ nigbakugba, ati nigbati batiri naa ba bẹrẹ si isalẹ (ni igba lẹhin ọdun 7-10) o nilo lati rọpo monomono monomono. (Eyi jẹ ilana igbesẹ kan ti o rọrun.) Ni ọpọlọpọ igba, awọn eniyan le gbagbe patapata ni wọn ni pacemaker ni gbogbo awọn igba miiran. Eyi ni ariyanjiyan diẹ sii nipa gbigbe pẹlu onibara pacemaker.
> Awọn orisun:
> Brignole M, Auricchio A, Baron-Esquivias G, et al. 2013 > Awọn ilana Itọsọna ESC lori Iyika Cardiac ati Aisan ailera Resinchronization: Ẹya Agbofinro lori Iyika Cardiac ati Itọju ailera Resynchronization of the European Society of Cardiology (ESC) >. Ni idagbasoke ni Ijọpọ pẹlu European Union Rhythm Association (EHRA). Eur Heart J 2013; 34: 2281.
> Tracy CM, Epstein AE, Darbar D, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS > Imudarasi Imudojuiwọn ti Awọn Itọsọna 2008 fun Itoju Ẹrọ ti Kaadi Ẹdun Awọn Ohun ajeji: Iroyin ti Ile-ẹkọ Amẹrika ti Cardiology Foundation / Agbofinro Awujọ Amẹrika lori Awọn Itọnisọna Olumulo ati Ọkàn Ọgbọn Ẹrọ >. Idawọle 2012; 126: 1784.