Igbeyewo ti Aabo ati Imọlẹ ti "Itọju ailera"
Ero ti a npe ni Electroconvulsive itọju (ECT) lati ṣe itọju awọn eniyan ti o tiraka pẹlu iṣoro ibanujẹ nla nigbati wọn ko ba dara si pẹlu awọn itọju antidepressant. Eyi ni a tọka si bi ibanujẹ itọju-itọju. Lakoko ti ECT wa ni idakeji ni ariyanjiyan, ni apakan nitori pe a ko yeye rẹ, lilo rẹ nlo si awọn ipo miiran.
Eyi pẹlu irora ti o ni ailera ni aisan Alṣheimer ati awọn iru abuda miiran . Jẹ ki a ṣayẹwo boya tabi itọju yii ko munadoko ati ailewu ni ibajẹ.
Kini ECT? Bawo ni a Ṣe Nṣakoso rẹ?
Itọju ailera-itọsẹ-ara jẹ itọju iṣakoso itanna si ọpọlọ ti o fa idaduro kukuru.
Ṣaaju ki o to gba ECT silẹ, a fun olutọju kan ni ilera gbogbogbo ati oogun lati sinmi isan . Ija ti ṣẹlẹ nipasẹ ECT yoo maa ṣiṣe ni iwọn 30 -aaya si iṣẹju kan. Lẹhin ijigbọn, eniyan naa dide ni iṣẹju diẹ, ati laarin wakati kan maa n tun bẹrẹ si awọn iṣẹ deede, biotilejepe diẹ ninu awọn psychiatrists ngba iwakọ fun wakati 24.
Nọmba awọn itọju ECT yoo yato pẹlu okunfa rẹ, ipo ti o yẹ, ati idahun rẹ si awọn itọju naa.
Awọn Itan ti ECT
ECT ni orukọ rere fun ọpọlọpọ awọn ti o ṣe alabapin rẹ pẹlu awọn itọju ECT atijọ ti o ni iṣiro ara ti ara ati ti o han lati mu ki awọn eniyan di aladura ti itara ati fere vegetative ni iseda.
O le ni idaniloju pe Elo ti yipada ninu ECT.
Nigba ti o ti ni idagbasoke ni igba akọkọ, awọn ipamọ diẹ wa ni ipo. Nisisiyi, bi o ba ṣe akiyesi itọju ECT kan, iwọ yoo ṣe akiyesi eyikeyi igbiyanju ti eniyan nigba ti wọn n gba mọnamọna mọnamọna. O le wo ọwọ wọn tabi awọn ika ẹsẹ ti n ṣigoro lakoko gbigba itọju naa, ṣugbọn kii yoo jẹ awọn idaniloju ti o le ṣe aworan lati awọn fiimu ti atijọ bi "Ọkan Flew Over the Cuckcoo's Nest." Ko si irora nigba ECT nitori pe eniyan ni a fun ni iṣeduro.
Pẹlupẹlu, ECT ti nṣakoso pẹlu awọn oṣiṣẹ egbogi pupọ lati wa fun idaniloju aabo ati ibojuwo ti alaisan ṣaaju ki o to, nigba ati lẹhin ilana naa.
Awọn Ipa ti Agbegbe le Ṣegbasoke?
Awọn ipa pẹlu awọn orififo , jijẹ, ọgbẹ iṣan, iyọnu iranti, ati idamu. Ọpọlọpọ iwadi ti pari pe iyọnu iranti wa ni opin, igba diẹ si akoko kukuru ṣaaju ki o to lo awọn ECT ati pe o kere julọ si awọn ọsẹ diẹ tabi awọn osu ṣaaju ki itọju, ati ki o ṣọwọn si awọn iṣẹlẹ tabi alaye lati awọn ọdun sẹyin.
Awọn Ilana miiran fun ECT
Ni afikun si ibanujẹ ti ko dahun si oogun antidepressant, ECT tun lo ni awọn igba lati tọju iṣọn-ẹjẹ ati ọlọjẹ. Nigbami miiran, o tun lo ti eniyan ba jẹ ajakunrin (kii ṣe idahun ni gbogbo agbaye ni ayika rẹ), manic, tabi lagbara lati gba awọn apanilaya fun idi kan. ECT le ṣee lo fun ẹnikan ti o ni suicidal ibi ti o ti ro pe nduro fun oogun kan lati ṣe iranlọwọ yoo gba gun ju ati pe ipalara ti isin duro pọ ju ewu ewu ECT lọ.
Kini idi ti o fi gbiyanju ECT fun itọju ati ifinran ni Dementia?
ECT ti ṣawari bi itọju kan fun idamu ni iyawere nitori idibajẹ ati ibanujẹ ti diẹ ninu awọn eniyan ti o ni Alzheimer ati awọn iyọdajẹ miiran.
Ipaju iṣoro yii le ṣe o nira gidigidi lati bikita fun eniyan naa niwon o le wa ni aaye ti ipalara ara rẹ tabi awọn ti o wa ni ayika rẹ. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, ti awọn ilọsiwaju miiran ko ni ipa, diẹ ninu awọn onisegun le ṣe iṣeduro awọn itọju ECT.
Ohun ti o yẹ ki a gbiyanju ni igbadun ECT?
Lakoko ti o jẹ pe ẹni kọọkan ati ipo iṣedede rẹ jẹ alailẹgbẹ, ni apapọ, awọn ilana ti awọn itọju ṣe itọju nigba ti o ba wa lati ṣe iranlọwọ fun ẹni ti o ni iyara ti o ni ibinu ati ti o ni ibanuje:
- Awọn iṣiro ti kii-pharmacological
- Awọn iṣiro ti kii-pharmacological bii oogun
- Awọn ihamọ ti kii ṣe-iṣelọpọ pẹlu awọn iṣedopọ ti ọpọlọpọ
ECT ko yẹ ki o wa ni igbidanwo titi ti awọn ọna miiran yoo ti lo. Sibẹsibẹ, awọn imukuro si ofin yii, gẹgẹbi awọn ipo ibi ti a ko le lo awọn oogun tabi ipo naa jẹ ki o sọ pe awọn oṣiṣẹ iṣiṣẹ naa ni iriri anfani ti o pọju ti ewu ewu ECT.
Ilana ti a ko mọ
Ti pinnu boya ECT jẹ ẹtọ fun ọ tabi ayanfẹ rẹ yẹ ki o wa ni itọsọna nipasẹ aifọwọyi lori ẹni ti n gba o. Lakoko ti awọn oluranlowo n gbìyànjú lati ṣe idahun si iwa ibajẹ ni iyara, ipinnu lati gbiyanju ECT yẹ ki o ṣe ni ibamu si igbiyanju lati dinku wahala ti ẹni naa fun ẹniti a fi ipese rẹ ati anfani ti o pọju fun u, kii ṣe anfani ti o ṣe fun ẹniti o ṣe itọju .
Ti a ba gbiyanju ọpọlọpọ awọn ọna ti ko ni oògùn ati awọn oogun pupọ ati pe eniyan naa tun wa ni ibanujẹ pupọ ati ti ara kuro ninu iṣakoso, o le jẹ akoko lati gbiyanju ECT fun idibajẹ.
Ṣaaju ki o to tẹsiwaju pẹlu ECT, rii daju pe ki dokita naa ṣafihan alaye ti o ni ewu ati awọn anfani ti itọju ti a ṣe fun ọ tabi ti o fẹràn. O nilo lati ni alaye to ni kikun lati ṣe ipinnu yii, ati pe alaye naa yẹ ki o ṣe akiyesi awọn ayẹwo miiran ati itanran iṣoogun ti eniyan ki o le wo ipo ẹni kọọkan ati ki o ṣe ipinnu nipa imọ nipa gbigba ECT.
Njẹ ECT wulo fun itọju ni iparun?
Lilo ECT lati ṣe itọju iṣoro ati ijakadi ni ibajẹ jẹ ọna ti ko ṣe ayẹwo. Laifikita, awọn iwadi diẹ ti wa ti pari pe ECT ṣe aṣeyọri ni idinku irora laisi ipilẹ awọn ipa pataki. Ọpọlọpọ eniyan ti o gba ECT ni awọn iwadi iwadi fun ibanujẹ ni ibajẹ fihan iwọn ipo ti o dinku lẹhin itọju; sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn iwadi ti a ti ṣe ni o ni awọn nọmba kekere ti awọn alabaṣepọ.
Pẹlupẹlu, diẹ ninu awọn iṣoro ati ifunibalẹ awọn alabaṣepọ pada lẹhin igba ti o tẹle lẹhin opin awọn itọju ECT, nitorina awọn oluwadi n ṣe iṣeduro awọn itọju itọju ti o ni awọn itọju ECT ti o lọpọlọpọ ṣugbọn ti nlọ lọwọ.
Ṣe ECT Safe?
ECT tun ri lati wa ni ailewu fun awọn eniyan ti o ni iyọdajẹ. Sibẹsibẹ, oṣuwọn diẹ ninu awọn olukopa ninu iwadi ọkan dawọ ECT nitori awọn ipa ẹgbẹ ti ipilẹ nla ti ko ṣe ipinnu ni iṣẹju 30 lẹhin itọju naa. Ọpọlọpọ eniyan ti o gba ECT fun idaniloju ni ibajẹ ko han lati jiya awọn ipa-ipa pataki.
Ṣe ipalara pọsi ECT ti Isonu Iranti ati Ìsọmọ?
Nibẹ ni awọn idamu ariyanjiyan nipa awọn ipa ti ECT lori imudaniloju. Awọn iwadi kan ti ri pe ECT ni awọn agbalagba lapapọ. Awọn agbalagba agbalagba ni iparun ti o ga julọ ati awọn iyọnu idaamu iranti , pataki fun awọn ti o ni iṣeduro iṣan tabi ti o wa ni awọn iyọgbẹhin dementia nigbamii. Sibẹsibẹ, o le nira lati pinnu boya ewu naa ni o ni ibatan si ECT, ibanujẹ ti ẹni kọọkan ti o le ṣagbeye imọran, tabi igbimọ ti awọn olukopa naa. Iwadi miiran ti pinnu pe imoye naa wa titi lẹhin awọn akoko ECT diẹ, awọn ẹkọ kan si pinnu pe o dara lẹhin ti ECT.
Nitoripe ọpọlọpọ awọn ifosiwewe ni idaraya, gẹgẹbi awọn ayẹwo okunfa ti o ṣe okunfa fun nilo fun ECT, bii ọjọ ori ati ilera gbogbo, o jẹra lati ṣe iyipada eyikeyi iyipada imọ si ECT.
A Ọrọ Lati
ECT le jẹ aṣayan iranlọwọ fun ṣiṣe itọju ati irora ni ibajẹ; ṣugbọn, a ko ni iwadi ti o dara ati awọn esi lati pari ipari ni akoko yii. Iwadi ni afikun ni a nilo lati tẹsiwaju lati ṣe ayẹwo boya ECT jẹ iṣewu ati ailewu fun lilo ninu awọn eniyan pẹlu irora ati ijakadi ni ibajẹ.
Ti o ba ti pinnu ECT fun ẹni ti o fẹràn ti o ni irora, jẹ ki o ni idaniloju pe o yẹ lati beere lọwọ awọn oṣiṣẹ nipa ilera nipa awọn iṣoro ti o ni, ati lati ba awọn eniyan sọrọ pẹlu nipa ipinnu itọju yi. Awọn oṣiṣẹ ile iwosan ti nṣe itọju ẹni ti o fẹràn ni ìmọ pupọ, ṣugbọn imọ rẹ nipa iṣeduro ilera rẹ ati itan-akọọlẹ ti jẹ ki o jẹ ẹya pataki ninu ẹgbẹ itọju naa ati iranlọwọ lati ṣe igbelaruge abajade ti o dara julọ.
> Awọn orisun:
> Acharya, D., Harper, D., Achtyes, E., et al. (2014). Abo ati ailewu ti itọju ailera electroconvulsive ti o lagbara fun irora ati ifinilẹra ni iyara. Iwe Iroyin ti Ilu Geriatric Psychiatry , 30 (3), pp.265-273.
> Glass, O., Forester, B. ati Hermida, A. (2017). Electroconvulsive itọju ailera (ECT) fun fifunju agitation ni iyawere (aiṣe pataki ailera) - aṣayan ti a ṣe ileri. Awọn oniwosan oniroyin orilẹ-ede , 29 (05), pp.717-726. doi: 10.1017 / S1041610216002258
> Burton, M., Koeller, S., Brekke, F., Afonya, A., Sutor, B. ati Lapid, M. (2017). Lilo Itọju Electroconvulsive ni Itọju Ẹjẹ Dementia. Iwe Iroyin ti ECT , p.1. doi: 10.1097 / YCT.0000000000432.
> Sartorius, A., Aksay, S., Hausner, L. ati Frölich, L. (2014). Ìrora ti o ni ailera ni ibẹrẹ tete-aisan Alzheimer ti pinnu pẹlu ECT. Arun ati Itọju Neuropsychiatric , p.2147. doi: 10.2147 / NDT.S71008
> Ujkaj, M., Davidoff, D., Seiner, S., et al. (2012). Aabo ati Itọju ti Itọju Electroconvulsive fun itọju ti iṣesi ati ifinran ni Awọn Alaisan Pẹlu Iṣiro. Iwe Iroyin ti Amẹrika ti Geriatric Psychiatry , 20 (1), pp.61-72. doi: 10.1097 / JGP.0b013e3182051bbc.
> Van den Berg, J., Kruithof, H., Kok, R., et al. (2017). Itọju Electroconvulsive fun Agitation ati Aggression ni Dementia - Atunwo Ayẹwo. Iwe Iroyin ti Amẹrika ti Geriatric Psychiatry . https://doi.org/10.1016/j.jagp.2017.09.023