Idaniloju pe awọn ounjẹ-kekere, gẹgẹbi awọn ti a ṣe iṣeduro fun ọdun pupọ nipasẹ ijọba Amẹrika ati Amẹrika Heart Association (AHA), ni o munadoko ni idena arun aisan atherosclerotic ti a ti ni gbogbo ẹgan. Ninu awọn ọdun diẹ sẹhin, awọn isẹ-ẹrọ ti o jẹ eyiti o jẹ eyiti o dinku ti o niijẹ ti o dinku si kere si 25% ti awọn kalori ojoojumọ ko ti kuna lati fi anfani anfaani ẹjẹ han.
Ni ọdun melo diẹ sẹyin, AHA fi idakẹjẹ silẹ iṣeduro igbadun kekere rẹ.
Ṣiṣe iyatọ si ẹri ti o jẹun pe awọn ounjẹ kekere ko ni ipa ni idena arun aisan-ounjẹ Ornish. Awọn ounjẹ Ornish (ati awọn ounjẹ miiran) ko ni ihamọ fun ọra ti o niiṣe ti o nirawọn (si kere ju 10% ti awọn kalori ojoojumọ) ṣugbọn tun nilo eyikeyi awọn koriko ti a fi sinu idasẹ wa lati awọn orisun ọgbin. Ni awọn iwe imọran iwosan ati ninu iwe-aṣẹ ti a gbajumo, o jẹun ti Ornish ni a fihan bi o ti fihan pe o wulo ni idena ilosiwaju iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ọkan (CAD) ati paapaa lati ṣe iṣeduro ilosiwaju gidi ninu awọn iṣan iṣan ti iṣọn-alọ ọkan .
Ṣe eyi jẹ otitọ? Bíótilẹ o daju pe ounjẹ ti ihamọ-ara AHA-ara ti kuna lati daabobo atherosclerosis, ṣe iṣẹ-ounjẹ ounjẹ-Ornish-ti o ni agbara-bibajẹ?
Iwadi Ornish
Gbogbo awọn iwe, awọn aaye ayelujara, awọn ifarahan TV, awọn ọrọ, awọn akọsilẹ, awọn iwe-iranti, ati bẹbẹ lọ, pe gbogbo irọrun ti Ornish onje le ṣe atunyẹwo si idanwo iwadii kan, igbesi aye igbesi aye ọkàn, ti a ṣe ni Dr ni ọdun 1980 ati 1990 Dean Ornish ati ẹgbẹ rẹ ni Ile-iṣẹ Iṣoogun ti California California ni San Franciso.
Wọn ti tẹ awọn alaisan 48 (45 ninu wọn jẹ ọkunrin) ti wọn mọ CAD. Awọn ọgọrin-mẹjọ ni a ti ṣalaye si eto pataki kan ti awọn igbesoke igbesi aye igbesi aye ti o jẹ eyiti o ni agbara ti o sanra-ara, ounjẹ ti Ornish onjewiwa, pẹlu idinku siga, iṣaro ati iṣakoso iṣoro, ati eto eto idaraya .
Awọn alaisan 20 miiran, ẹgbẹ iṣakoso, ko gba eto iṣakoso igbesi aye agbara yii. Lakoko akoko ti o tẹle awọn ọdun marun, awọn alaisan ninu ẹgbẹ iwadi ni iriri awọn iṣẹlẹ inu ọkan kekere ti o kere ju awọn ti o wa ninu ẹgbẹ iṣakoso naa, ati pe o tun ni ifarahan 3% ni iwọn awọn ami iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ (bi a ṣe afiwe pẹlu ilosoke ninu awọn ami ninu ẹgbẹ iṣakoso).
O jẹ kekere ti o ni idamu lati ronu pe ijọba ti Ornish ti wa ni itumọ lori iwadi kekere kan. Fun ohun kan, awọn alaisan ni idaran ti o pọju ninu iwadi yii, ati awọn alaisan wọnyi ni a ti ya kuro ninu itupalẹ. Awọn ifilọlẹ jẹ pataki julọ ninu awọn ẹkọ-kekere nitori pe isonu ti data le ṣe ikolu awọn esi. Iwọn kekere ti iwadi naa tun ṣe awọn iyatọ ti o tobi julo laarin awọn ẹgbẹ meji. Fun apẹẹrẹ, ẹgbẹ iṣakoso ni oṣuwọn idaabobo ti o ga julọ ati awọn LDL idaabobo awọ ati pe wọn ti dagba ati ti o din julọ ju ẹgbẹ itọju naa lọ. Lẹẹkansi, awọn iṣoro wọnyi ni o wọpọ fun awọn iwadii ile-iwosan kekere, nwọn si ṣẹda awọn iṣoro ti ko niye lati tumọ iyatọ laarin awọn ẹgbẹ.
Die ṣe pataki, ero ti Ornish onje fa iyipada ti atherosclerosis jẹ jẹ iṣoro.
Ifiwe awọn esi lati awọn oriṣiriṣi 2-D awọn oriṣiriṣi ṣe ni awọn oriṣiriṣi igba (gẹgẹbi a ṣe ni iwadi yii) jẹ aṣiṣe pẹlu aṣiṣe niwon awọn iyatọ kekere ni awọn apa ti awọn aworan ti o gba silẹ le mu awọn iyatọ nla pọ ni iṣiro iwọn iwọn okuta. Paapa ti o ba jẹ iru awọn ọna wọnyi-ati pe o wa lati jina lati ṣe iyasọtọ ti o rii iyipada 3% ni iwọn apẹrẹ ko le ṣee ṣe pẹlu eyikeyi igbẹkẹle ti o ni igbẹkẹle pẹlu ẹya-ara 2-D. Iwọnyi yii kii ṣe ẹbi ti awọn oluwadi-awọn imupọ ti o dara julọ ko si tẹlẹ ni ọjọ wọnni. (Wọn ti wa tẹlẹ loni, o yẹ ki a ṣe atunṣe Ornish naa nigbagbogbo.) Ṣugbọn opin yii jẹ pataki ti o si n pe ni ibeere nla ni awọn igbagbogbo ti awọn oluranlowo sọ pe Ornish onje nwaye atherosclerosis.
Awọn idiwọn ilana ti o ṣe deede yoo jẹ ki o nira gidigidi fun iwadi bi eleyi paapaa lati gbawọ fun atejade loni ni akọọlẹ iwosan ti a ṣe ayẹwo ti awọn ọdọ.
Lakotan, paapaa ti awọn abajade ti o ti royin ti iwadi Ornish yipada lati wa ni deede, ko ṣee ṣe lati ṣe afihan eyikeyi ninu anfani yii ni pato si onje Ornish. Eyi jẹ nitori awọn iṣoro mẹta miiran ti a lo si ẹgbẹ iwadi (jijẹ siga, iṣakoso iṣoro, ati idaraya deede) ni gbogbo wọn mọ lati mu awọn abajade ọkan ninu ọkan ninu awọn alaisan pẹlu CAD ṣe. Awọn abajade ti o dara julọ ti a ri ninu ẹgbẹ itọju naa ni o ṣe alaye nipasẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe mẹta miiran; eyikeyi anfani lati Ornish onje ara ko le wa ni inferred ninu iwadii yi.
Ko si iyemeji pe eto iṣakoso igbesi aye afẹfẹ jẹ ohun ti o wulo ni awọn alaisan pẹlu CAD, ati imọran Ornish (eyi ti, lẹhin ti gbogbo, ti a npe ni Igbesi aye Ọkàn Ẹdun, ati ki o ko Ifẹ Ornish Diet Trial) ni o ni awọn ayipada igbesi aye afẹfẹ. Ṣugbọn paapaa nitori ikuna ikuna ti awọn ounjẹ kekere lati ṣe alekun awọn esi inu ọkan ninu awọn imọ-ẹrọ miiran, iyatọ ti o niyemeji jẹ bi iye owo ti o jẹun ti iwadi yii ṣe pataki si awọn esi rere. Awọn iwadii iwosan daradara ti a ṣe daradara yoo nilo lati dahun ibeere yii.
Ofin Isalẹ
Da lori awọn abajade iwadi Ornish-idanwo kekere ti o wa ni ipele ti o jẹ pe gbogbo awọn alaye ti o gbajumọ nipa ounjẹ Ornish jẹ orisun-imọran pe ounjẹ ounjẹ alailowaya kekere ti o dara si CAD yẹ ki o jẹ bi iṣeduro idaniloju. Ṣugbọn gbogbo eyi ni o jẹ-ọrọ ti ko ni iṣeduro ati kii ṣe otitọ ti o daju. Iwadi tuntun yoo nilo lati ṣe ayẹwo boya kokoro jẹ otitọ.
Ati pe ti o ba tẹle ilana ounjẹ Ornish, ṣe akiyesi ohun elo epo naa .
> Awọn orisun:
Ornish D, Scherwitz L, Billings J, et al. Igbesi igbesi-aye irẹlẹ ṣe ayipada fun iyipada ti aisan ọkan iṣọn-ẹjẹ Ẹjẹ ọdun marun ti Igbadun Igbesi Aye ọkàn. JAMA 1998; 280: 2001-2007.