Eto ṣiṣe, Itọsọna akoko, ati Imularada
Ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu aarun igbaya oyan, o ṣe lero boya fifẹ gigun yoo gba. Igba melo ni awọn itọju kọọkan gẹgẹbi iṣẹ abẹ abẹ, imọn-chemotherapy, ati itọju ailera-itọju-ati awọn igba wo ni igbasilẹ? Igba melo ni yoo jẹ titi ti o fi pada si deede? O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe fun awọn ti o ni iṣan ti o ni iṣan estrogen receptor, oogun oogun le nilo lati mu ni ojojumo fun ọdun marun si ọdun mẹwa ti a ti pari itọju akọkọ, ṣugbọn eyi ni a maa n pe "itoju itọju" ju "itọju ti nṣiṣe lọwọ."
Titun ayẹwo
Ajẹmọ ti aarun igbaya oyan le fa idarọwọ awọn igbesi-aye-ara rẹ, ilera ti ara, awọn inawo, ati awọn ibasepo le ni ipa. Nigba ti a ba ṣe ayẹwo rẹ, o le ti ṣiṣẹ ni akoko kikun, igbega ebi, tabi tẹle awọn ala rẹ. Kalẹnda rẹ ti kun ati igbesi aye rẹ nšišẹ.
Lojiji, igbimọ ti o wa pẹlu awọn onisegun, oncologists, nurses, technicians, and therapists. O ni lesekese ni iṣẹ titun-ṣiṣe nipasẹ itọju ọgbẹ igbaya. Jẹ ki a wo bi awọn itọju ti o pẹ ati imularada le gba ati jiroro nipa atẹle akoko rẹ.
Awọn ibeere Iwontunwonsi
Ti o ba ṣiṣẹ ni ita ile, o le nilo lati mọ iye akoko isinmi aisan lati beere. Rii daju pe o mọ aṣẹfin isinmi aisan ni iṣẹ rẹ ki o fun olutọju rẹ deedee ti o dara julọ ti o le.
Ranti pe ti o ba lu kan snag nigba itọju, iwọ yoo wa ni gun ju ti o ti pinnu lọ. Nitorina, rii daju lati jẹ ki olori rẹ mọ ohun ti n lọ.
Ṣe atẹle kalẹnda kan ninu iwe-aṣẹ ilera rẹ lati ṣayẹwo gbogbo awọn ipinnu lati pade. Maṣe ṣe atunṣe ara rẹ, paapaa lori itọju ati ọjọ igbasilẹ. Beere fun iranlọwọ ati fi awọn iṣẹ ṣiṣe fun nigba ti o n bọlọwọ pada.
Ọpọlọpọ awọn eniyan ni o yaya pe wọn lero yatọ si ju ti wọn le reti tẹlẹ ṣaaju ayẹwo ara wọn.
O le rii pe ṣiṣe jẹ iranlọwọ, ati dipo jije pupọ, gba ọkàn rẹ kuro ninu awọn oran ilera rẹ. Ni idakeji, diẹ ninu awọn eniyan ti ṣe akiyesi ni anfani lati ṣiṣẹ gbogbo nipasẹ itọju ṣugbọn o wa pe wọn ko lagbara. Gbogbo eniyan yatọ. Ohun ti o ṣe pataki jùlọ ni lati bọwọ fun awọn ti ara rẹ.
Awọn Amẹrika ti o ni Aṣayan ibajẹ (ADA) sọ pe awọn agbanisiṣẹ nilo lati pese "awọn aaye ti o dara" fun awọn ti o kọju si arun kan gẹgẹbi oarun aisan igbaya. Awọn ibugbe wọnyi pẹlu ni anfani lati ya akoko fun awọn onisegun pade ati lati pada lati itọju. Awọn ile miiran, gẹgẹbi iṣeto iṣẹ miiran tabi awọn anfani lati ṣiṣẹ lati ile jẹ iranlọwọ fun diẹ ninu awọn eniyan. Orilẹ-iṣẹ ti kii ṣe fun-fun-ni-akọọkọ Akàn ati Awọn Ọmọ-iṣẹ ni awọn ohun elo ati pese iranlọwọ fun ọfẹ fun ọpọlọpọ awọn eniyan ti o nraka lati ṣe iṣedede iṣẹ aye wọn pẹlu itọju akàn wọn.
Isẹ abẹ ati Imularada
Iye akoko ti o yoo mu ọ lati ṣe atunṣe lati abẹ-ṣiṣe yoo dale lori isẹgun ti o ni ati boya o ni ipilẹ ti o ni ipilẹ ti o wa ni ibẹrẹ tabi ti iṣiro ila-ọrọ.
- Lumpectomy (7-14 ọjọ imularada). Ayẹwo jẹ ilana itọju alaisan, nitorina o yoo ṣe le lọ si ile kanna ọjọ abẹ. O le ni awọn iṣan omiran ni ibi, nitorina ma ṣe yara yara pada si iṣẹ. Ti o ba ni awọn ọpa ti a ti yọ ni inu lakoko itọju rẹ, iwosan yoo gba to ju ọsẹ kan lọ. Gba elomiran lati ṣe iwakọ ati igbega ti o wuwo, ki o si fi awọn ile-iṣẹ rẹ silẹ, awọn idaraya, ati ogba.
- Mastectomy (1-3 ọsẹ igbasilẹ). A mastectomy jẹ ilana inpatient, nitorina o yoo wa ni ile iwosan ọkan tabi ọjọ meji lẹhin abẹ. Iwọ yoo ni awọn iṣan omi ni ibi fun ọjọ marun si ọjọ meje (ma ṣe to ọsẹ mẹta) lati ṣe iranlọwọ pẹlu iwosan. Awọn wọnyi ni ao yọ kuro ni igbasilẹ atẹle pẹlu onisegun rẹ. Awọn ipalara ti o ni ibinujẹ, awọn ipinnu rẹ yẹ ki o jina laarin ọsẹ mẹta si mẹrin. Ti o ba ni awọn ọpa ti a ti yọ ni akoko lakoko mastectomy rẹ, iwosan yoo gba diẹ sii gun. A ṣe mastectomy nigbagbogbo pẹlu atunkọ igbaya igbaya, ṣugbọn eyi ko yẹ ki o ṣe idaduro itọju lati abẹ. Gba opolopo isinmi ati ki o ya akoko lati ṣe itọju awọn iṣoro rẹ nigba ti o ba bọsipọ.
- Tun-ijaduro (igbesẹ ọjọ 3-7). Kii gbogbo eniyan yoo nilo igbasilẹ ti o ba jẹ pe awọn irọra alaraye wa kedere. Eyi jẹ ilana itọju ti a ṣe lẹhin igbimọ lati ṣe idaniloju awọn ipo alailowaya. Iwọ yoo lọ si ile lẹhin iṣẹ abẹ rẹ. O le ni sisan iṣan omi lati ṣakoso, ṣugbọn o le yọ kuro ni kiakia. Ṣe o rọrun ni ile titi ti ṣiṣan rẹ ko nilo.
- Ikọja igbaya (awọn igba imularada yatọ). Nitori pe atunkọ ọmu le wa lati awọn ifunni ti a gbe lakoko mastectomy si abajade asiko ti o ni ọfẹ , akoko imularada rẹ yoo dale lori idiwọn ti ọna atunkọ rẹ. Diẹ ninu awọn ti awọn atunkọ kọlu awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o lọtọ meji tabi mẹta lati pari ọmu tuntun rẹ. Ti o ba ni itọju ailera, iyipada le ṣe idaduro titi ti o ba pari gbogbo awọn akoko.
Chemotherapy ati Imularada
Oṣuwọn iṣan akàn ti a fi fun ni awọn iṣeto oriṣiriṣi ti o da lori ibi ti a ṣe atunwo rẹ. O wọpọ, a fun ọkan iru chemotherapy ni gbogbo ọsẹ meji fun awọn akoko mẹrin. A le fun chemotherapy to tẹle ni ọsẹ meji fun ọsẹ mẹrin, tabi ni ọsẹ kan fun awọn oṣu meji 2. Iwoye, chemotherapy gba to wakati 4 si 6 lati pari. Ọpọlọpọ ninu akoko ti o yoo ni ẹjẹ rẹ ti o ti lọ ati pade pẹlu oncologist rẹ ṣaaju ki o to igba kọọkan, ṣugbọn eyi le yato bakanna.
Idapo kọọkan yoo gba wakati mẹta si mẹrin ati awọn iwadii oncology ati awọn ile-iṣẹ aṣoju yẹ ki o gba nibikibi lati iṣẹju 15 si wakati kan, ti o da lori iṣẹ ile iwosan rẹ ti o ṣiṣẹ. Ti awọn ẹya ẹgbẹ rẹ jẹ ọlọjẹ, o le pada si awọn iṣẹ deede laarin laarin awọn itọju kọọkan. Ṣugbọn ti wọn ba wa ni ibanujẹ, gbero lati mu akoko kuro lati bọsipọ. Pẹlu diẹ ninu awọn ilana o le fun ọ ni iwọn lilo oogun kan lati mu ẹjẹ ẹjẹ funfun rẹ di ọjọ lẹhin ti o ti pọ. Awọn oogun wọnyi le ma fa ibanujẹ egungun ti o le mu fun ọjọ mẹta si mẹrin.
Awọn igba igbasilẹ lati ẹdọmọra yatọ pẹlu ẹni kọọkan. Ranti pe chemotherapy jẹ itọju eto ti yoo ni ipa lori gbogbo ara rẹ. O yẹ ki o gbero ni ọkan si osu mẹta ti akoko imularada fun iwọn lilo kọọkan ti chemotherapy ni kete ti awọn itọju rẹ ba pari.
Itọju ailera ati Imularada
Akoko isinmi yoo dale lori iru awọn itọju ti itọda ti o yoo ni. Ọpọlọpọ awọn ilana titun ti o nilo diẹ sii ju ti iṣaju igbagbogbo 33 lọ.
Ilana itọju ti itọju igbaya lẹhin abẹ ti ṣeto fun gbogbo ọsẹ ọsẹ fun ọsẹ mẹfa tabi meje. Eyikeyi igbelaruge ẹgbẹ ti o le ni yoo ṣe deede, nitorina ṣe ipinnu lati mu akoko lati sinmi ni awọn ọsẹ ati ni opin itọju.
Imudarasi Irun Iyatọ Ayẹwo (APBI) ni a le pari ni ọsẹ mẹta tabi kere si. Aisan igbadun ara ẹni , tabi itọsi igbaya ti inu, le ṣee ṣe ni ọjọ marun, pẹlu awọn iṣagbela iṣagbera kekere ati akoko igbadun kukuru.
Aago Aago
Awọn itọju ti awọn akàn aarun le mu ni igba diẹ ati pe o le ṣoro bi o ṣe pẹ to yoo gba aye rẹ pada. O le nilo lati jẹ ki ebi, awọn ọrẹ, tabi olori rẹ mọ akoko ti o yoo wa ni itọju.
Ni isalẹ jẹ tabili pẹlu awọn nkan diẹ fun bi awọn itọju pẹ to le ya da lori ayẹwo rẹ. Awọn akoko ko ni adehun laarin awọn itọju awọn miiran, awọn ifọrọranran, awọn ero keji, awọn igbeyewo afikun ati awọn ẹkọ-ẹrọ. Ti o ba yoo ni itọju ailera homonu (endocrine therapy) lẹhin itọju akọkọ, o le gba oogun lati ṣe atunṣe fun ọdun marun tabi ju bẹẹ lọ.
Iwọn "idiwọn nla" ti aarun iṣan igbaya ti o tete tete le mu ọdun kan fun ayẹwo ati itọju pẹlu atunṣe igba diẹ. Gbogbo awọn iṣẹlẹ ti o wa ni tabili yi mu iṣọn-aisan igbaya-tete, lai si ipasẹ . Ranti pe eyi n ṣe akiyesi pe o ko ni awọn ilolu nitori awọn itọju rẹ ati pe ko si ibẹrẹ ti iṣan aarun igbaya.
Ìyọnu Ọra Metastatic
A o le ṣe itọju akàn igbaya ti oyan ati abojuto ni ọna oriṣiriṣi. A funni ni awọn ohun elo lati fa fifalẹ itankale igbaya aarun igbunkuro ti metastatic, dinku iwọn tumo , dinku irora, ati fa ilalaaye. Kọọkan kọọkan ti aisan igbaya ti aisan metastatic yoo nilo eto itọju kan fun iye akoko igbesi aye alaisan, nitorina awọn akoko estimation ti itọju ati imularada ni a ṣe lori ilana idajọ nipa idajọ. Pẹlu aarun igbaya aisan-ara ẹni, itọju ko ni "ṣe." Ọpọlọpọ eniyan yoo wa ni titẹri diẹ ninu awọn itọju lati fa fifun idagbasoke ti tumo fun iyoku aye wọn. Ni otitọ, beere nigba ti wọn yoo ṣe pẹlu itọju jẹ ọkan ninu awọn ohun ti kii ṣe sọ fun ẹnikan ti o ni akàn ti aisan metastatic .
Tabili: Itọju & Awọn igba Ìgbàpadà Ti o da lori ayẹwo
Ipele ti o wa ni isalẹ jẹ ilana ti o ni inira fun diẹ ninu awọn oju iṣẹlẹ ti o wọpọ. Awọn wọnyi ni o ṣe akiyesi ayẹwo kan ti o jẹ igbadun oyan igbaya ti a ti yọ kuro nipa abẹ-abẹ ati lẹhinna fun awọn itọju adjuvant lati daabobo atunṣe.
Ọpọlọpọ awọn imukuro wa ni awọn iṣẹlẹ ti a gbekalẹ nibi. Fun apẹrẹ, ayẹwo kan ti aarun-ọpọlọ oyan igbaya ti o ni eruku kekere, awọn ọpa ti o nipọn, ati awọn alabọpọ iṣẹ-ṣiṣe yoo wa ni itọju pẹlu osu mẹta si mẹfa ti chemotherapy, lakoko ti o jẹ pe o ti wa ni kekere ti o wa ni kekere ti o wa ni kekere pẹlu kekere kekere, awọn ipin inu ọpa, ati awọn alabọpọ iṣẹ le ṣee ṣe pẹlu iṣọtọ nikan.
Pẹlupẹlu, tabili ko ni awọn idiwọn ti o to ọdun marun tabi diẹ ẹ sii fun itoju itọju hormonal fun awọn aarun igbaya ọmọ inu oyun. Ṣe ijiroro lori okunfa rẹ pẹlu onisegun ọlọjẹ rẹ lati gba aworan ti o yẹ julọ fun akoko akoko rẹ ni itọju ati imularada.
| Imọlẹ | Isẹ abẹ | Afikun Isẹ abẹ | Akọkọ Itoju | Atẹle Itoju | Aago ni itọju ati Imularada * |
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 Ọjọ) | Isọdi: Brachytherapy (7 Ọjọ) | 14 - 21 Ọjọ (2 - 3 Awọn ọsẹ) | ||
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 Ọjọ) | Tun-iyipada (Ọjọ 3-7) | Isọdi: APBI | 6 Awọn ọsẹ | |
| T1 / N1 / M0 | Lumpectomy (7 Ọjọ) | Isọdi: APBI (3 Awọn ọsẹ) | Chemotherapy (6 Awọn iṣe / 6 Oṣu) | 7 - 8 Oṣooṣu | |
| T2 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 Ọjọ) | Isọdi: Gbogbo igbaya | Chemotherapy (6 Awọn iṣe / 6 Oṣu) | 8 - 9 Oṣooṣu | |
| T3 / N1 / M0 | Mastectomy (Awọn ọjọ 14) | Chemotherapy (6 Awọn iṣe / 6 Oṣu) | 7 - 8 Oṣooṣu | ||
| T3 / N1 / M0 | Mastectomy (Ọjọ 21) | Lẹsẹkẹsẹ Atunkọ | Chemotherapy (6 Awọn iṣe / 6 Oṣu) | 7 - 8 Oṣooṣu | |
| * Akọsilẹ: Awọn akoko fun awọn itọju ati imularada ni awọn nkan-pe ọran naa yoo yatọ. Awọn akoko ko ni adehun laarin awọn itọju awọn miiran, awọn ifọrọranran, awọn ero keji, awọn igbeyewo afikun ati awọn ẹkọ-ẹrọ. | |||||
Gbigbe siwaju
Awọn akoko igbasilẹ da lori ilera rẹ ṣaaju ki o to okunfa, idahun ti ara rẹ si awọn itọju, awọn igbesi aye igbesi aye, ati awọn ipele ti iṣẹ-ara nigba igbasilẹ. Idaraya, njẹ ounjẹ ti o ni ilera, ṣiṣera ọti-waini ati taba, ati ki o pada si awọn iṣẹ deede le ṣe igbiyanju imularada rẹ, bi o ti le ṣe atunwo eyikeyi ọrọ ti o nira ti o tẹsiwaju lẹhin lẹhin itọju.
Gbigba imularada jẹ ilana ti o rọrun julọ ti olukuluku wa n ṣiṣẹ nipasẹ iṣeto ti ara wa. Ti o ba ni ibanujẹ ibanuje tabi ni ibanujẹ nigbagbogbo nipa ilọsiwaju , beere fun iranlọwọ. Awọn imọran paapaa ṣe afihan pe a ṣe ilọsiwaju si iwalaye ninu awọn eniyan ti o ni imọran ihuwasi ihuwasi, itọju ailera "aka."
Ọpọlọpọ awọn igbelaruge ẹgbẹ ti ara yoo dinku ni akoko bi awọn atunṣe ilera rẹ, ṣugbọn diẹ ninu awọn le duro. Ara rẹ yoo jẹ awọn iṣiro lati inu ogun- lymphedema ati chemobrain le ni ipa lori rẹ ju igba ti o fẹ lọ. Awọn ibasepọ rẹ le ti yipada, ati ọpọlọpọ awọn obirin sọ pe o le jẹ ọdun ṣaaju ki awọn ipele agbara wọn jẹ otitọ pada si deede.
Ifijiṣẹ
A ti sọrọ laipe ni "awọn ifiyesi iyọnu" ninu awọn eniyan ti o ni aarun igbaya ti ara, gẹgẹbi awọn iyipada iṣaro nitori ọpọlọ chemo, rirẹ ti o pẹ, irora irora, ati siwaju sii. Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ akàn ni bayi nfunni "atunṣe imunitun akàn" eyi ti o le ni imọran, itọju ailera, ati diẹ sii lati ṣe iranlọwọ lati mu ara rẹ pada bi o ti ṣee ṣe ni ibi ti o wa ṣaaju ki o to akàn-tabi boya paapaa dara sii.
O n ṣe ayẹwo pe o kan 5 ogorun ti awọn obinrin ti o ti wa ni iyọdaarun ara odaran ni a funni ni itọju ailera "atunṣe irawọ", ṣugbọn o kere si 60 si 95 ogorun le ni anfani. Igbesi aye lẹhin ti akàn ọdun jẹ iyipada, nitorina fun ara rẹ ni ọpọlọpọ yara ati akoko lati ṣatunṣe. Iwalaye jẹ ibi nla lati gbe!
> Awọn orisun:
> De Groef, A., Van Kampen, M., Dieltjens, E. et al. Imudarasi ti Itọju ailera ti Ile-iṣẹ fun Awọn Iṣẹ ailera Upper-Limb Lẹhin Tọju Ọdun Ọdun: Atunwo Ayẹwo. Ile-iwe ti Isegun Nkan ati Imudarasi . 2015. 96 (6): 1140-53.
> Joly, F., Giffard, B., Rigal, O. et al. Ipa ti akàn ati awọn itọju rẹ lori Iṣe ti imọ: Ilọsiwaju ni Iwadi Lati inu Apejọ Agbofinro ti Ile-iṣẹ ti iṣọkan ti Paris ati Aṣàn ati Imudojuiwọn Niwọn ọdun 2012. Iwe akosile ti irora ati iṣakoso Symptom . 2015. 50 (6): 830-41.
> Loh, S., ati A. Musa. Awọn ọna lati dara si atunṣe ti awọn alaisan lẹhin igbaya abẹrẹ Oyun: A Atunwo ti awọn Iwoye Ayika. Okun Akun . 2015. 7: 81-98.
> McNeely, M., Binkley, J., Pusic, A., Campbell, K., Gabram, S., ati P. Soballe. Ayẹwo Ayẹwo ti Itọju fun Igbaya Akàn Agbara: Imudaniloju ati Awọn Ipilẹ-Ilẹ-Iṣẹ. Akàn . 2012. 118 (8 Pese): 2226-36.
> Stout, N., Binkley, J., Schmitz, K. et al. Ayẹwo Ile-iyẹwo Ifojusọna fun Imudarasi fun Awọn Obirin Pẹlu Ọra Okun. Akàn . 2012. 188 (8 Tita): 2191-200.