Ayẹwo Iwosan

Gbọ ti dọkita rẹ ṣe iṣeduro phlebotomy thérapeutic (ti a tun mọ ni oṣuwọn ẹjẹ tabi oṣena) le ṣe itaniji fun ọ. O le ṣe kàyéfì, "Ṣe awọn onisegun ṣe ṣe bẹ naa lẹẹkansi?" Mo ro pe a kà ọ ni aṣiwere. " Iwọ yoo jẹ atunṣe kan. Paapaa loni ni awọn akoko ti o yẹ lati lo phlebotomy bi itọju, jẹ ki a ṣe atunyẹwo wọn ati ohun ti o dabi pe ni gidi aye.

Ipa ti Phlebotomy

Nipasẹ awọn ọdun ọpọlọ ti ṣubu kuro ninu ojurere fun ọpọlọpọ awọn ipo iṣoogun bi o ti rọpo pẹlu awọn itọju itọkasi diẹ sii. Sibẹsibẹ, phlebotomy ṣi ni ipa pataki ninu itọju awọn ipo mẹta: polycythemia vera (PV), hematiri hemochromatosis (ti o pọju iron), ati porphyria cutenea tarda (PCT).

Polyrathemia vera jẹ ipo kan nibiti iyipada ti ẹda mu ki egungun egungun ṣe ọpọlọpọ awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa ( erythrocytosis tabi polycythemia), platelets (thrombocytosis), ati awọn ẹyin ẹjẹ funfun (leukocytosis). Yi ilọsiwaju ninu awọn ẹjẹ, paapaa awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa, n mu ẹjẹ ti o fa fifalẹ ẹjẹ silẹ. Iyọkuro ẹjẹ nipasẹ iṣelọpọ ti ẹjẹ le mu awọn aami aiṣedeede han ati dinku ewu ewu awọn didi.

Imi-araraemromatosis hereditary jẹ ipo ti a jogun ti o fa ikunra ti o pọ si iyasọtọ ti ounjẹ ti o ni idibajẹ iron.

Ọpọlọpọ irin okunfa jẹ ibajẹ ti o tobi si ẹdọ, okan, ati pancreas. Yiyọ awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa nmu ki o mu egungun egungun lati ṣe awọn pupa ẹjẹ pupa titun nipa lilo irin ti a fipamọ sinu ara.

PCT jẹ majemu ti a fa nipasẹ aipe ni erukia (kemikali) ti a beere lati ṣe itọju (paati ninu awọn ẹjẹ pupa ti o ni irin).

Eyi nfa idiwọ ti porphyrins ti o pọju ti o ni abajade ti awọ ara nigbati o farahan si imọlẹ. Nitori pe o jẹ iṣọn-irin ti o ni irin, yiyọ awọn ẹjẹ pupa ti o ni okun ti o ni ironu nipasẹ phlebotomy jẹ itọju ti o fẹ.

Awọn ireti Lati Iyatọ

Fifọyẹ jẹ ilana ti o rọrun. O le ṣee ṣe ni ọfiisi ologun, ile-iwosan, tabi ni ile-iṣẹ ẹbun ẹjẹ. O jẹ gidigidi iru si fifun ẹjẹ .

A fi abẹrẹ kan sinu oko nla ti ẹjẹ, eyiti o wa ninu igbọwo igbọnsẹ, lati yọ ẹjẹ kuro. A le gba ẹjẹ ni apo kan tabi ni awọn sisopọ. Ni igbagbogbo, ninu awọn agbalagba, a ti yọ pint ẹjẹ (450 - 500 mL) ni akoko kan. Awọn iyasọtọ ti phlebotomy yoo yato ni ibamu si ipo iṣeduro rẹ ati awọn iṣiro yàrá.

Fun PV, phlebotomy ti ṣe lẹẹkan tabi lẹmeji osẹ titi ti hematocrit (wiwọn ti aifọwọyi ti awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa) wa nitosi deede. Lẹhinna a ṣe ayẹwo phlebotomy ni gbogbo awọn osu diẹ lati tọju hematocrit nitosi deede. Ni awọn hemochromatosis hereditary, awọn ẹyẹ ara le jẹ osẹ titi ti ferritin (iṣiro awọn ile itaja onibara) jẹ deede. Lati dena awọn ipele iron lati ikọle lẹẹkansi, phlebotomy yoo ṣee ṣe ni gbogbo ọjọ meji si mẹrin. Ni PCT, a ṣe iṣẹ ayẹwo ni gbogbo ọsẹ meji fun osu mẹta si osu merin ati ki o dena.

O le ni iṣelọpọ iṣelọpọ ni ile-iṣẹ ẹbun ẹjẹ ti agbegbe rẹ. Aarin yoo nilo aṣẹ onisegun lati pari itọju ailera naa. Ni afikun, ni 1999, Awọn Ounje ati Ọdun Ẹjẹ (FDA) ti fọwọsi pe ẹjẹ ti awọn eniyan ti o ni nini ẹjẹ hemochromatosis le ṣee lo fun awọn iyasọtọ niwọn igba ti wọn ba pade awọn iyasọtọ miiran ti ẹjẹ (idiwọn, ọjọ ori, aini ti ajo lọ si awọn agbegbe ti o gawu , bbl).

Awọn ipa ti ẹgbẹ ti Phlebotomy

Awọn ipa iṣoro pataki ti phlebotomy ni o ni ibatan si iyipada ninu iwọn didun ẹjẹ. O le ni iriri dizziness tabi titẹ ẹjẹ kekere nigbamii ṣugbọn awọn ẹlomiran fi aaye gba o laisi awọn oran.

Eyi ni idi ti lẹhin ti ẹjẹ fi ẹbun ti onisẹ ẹrọ beere lọwọ rẹ lati joko ni pẹlupẹlu ṣaaju ki o to duro. O yẹ ki o mu pupọ ti omi lẹhinna. Ti awọn aami aisan ba tẹsiwaju tabi ti ko ni nkan, lẹhin ti o ti yọ ẹjẹ, a le fun omi ni salin nipasẹ IV lati paarọ iwọn didun kuro.

Ayẹwo fun Awọn Ipo miiran

Iyokọtọ tun ni lilo ninu awọn ipo miiran. Awọn eniyan ti o gba awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa pupa pupọ fun awọn iṣoro egbogi gẹgẹbi akàn, ẹjẹ ẹjẹ aisan, ati thalassemia ni o wa ni ewu fun fifajaja ti o pọ (ti a gba ju kuku jogun bi a ti sọ loke). Nigba ti awọn eniyan wọnyi ba pari itọju ailera (ko nilo imọran, ti a mu nipasẹ itun egungun egungun), phlebotomy jẹ ọpa ti o munadoko fun gbigbe excess irin. Ninu awọn apejuwe wọnyi, phlebotomy kii yoo ni igbesi aye ṣugbọn nikan titi ti o yẹ ti a fi irin kuro.

A tun le lo o ni iyasilẹ ninu awọn eniyan ti o ni ẹjẹ ẹjẹ ti o nilo igbesọ ẹjẹ ni gbogbo igba lati dena awọn egungun. Ni ọran yii, a ṣe afiwe phlebotomy pẹlu iṣeduro ẹjẹ ẹjẹ pupa ati pe a pe ni ifunnipaarọ iṣowo kan. A lo ẹjẹ transfusion pupa ẹjẹ lati ropo ẹjẹ kuro dipo iyọ salin gẹgẹbi a ti sọ loke. Eyi le jẹ ọpa ti o munadoko lati dinku idẹ irin ni awọn eniyan wọnyi.