Eto eto itanna ailera a ṣe pataki nitori pe o nṣakoso iṣaro ọkàn ati nitori awọn ohun ajeji ninu ẹrọ itanna jẹ lodidi fun ọpọlọpọ arrhythmias . Iwadi imọ-ẹrọ nipa imọ-ẹrọ (Iwadi EP) jẹ idanwo pataki ti o nṣiṣe ayẹwo ninu eyiti awọn ti nmu awọn eroja electrode (to rọ, awọn okun ti a ti ya sọtọ pẹlu awọn itọnisọna eletiriki irin) ni a fi sii sinu okan lati le ṣe ayẹwo eto itanna eleyi.
Bawo ni a ṣe Ṣayẹwo Ikẹkọ EP?
Ti dọkita rẹ ti sọ ọ fun iwadi iwadi EP, ao mu ọ wá si yàrá imọ-mọnamọna (imọ-ẹrọ yàrá catheterization) ti o si dubulẹ lori tabili ayẹwo. A yoo fun ọ ni iyọda ti agbegbe, ati pe o ṣee ṣe sedative kan, ati lẹhinna awọn olutọju eletẹẹti yoo fi sii sinu ọkan tabi diẹ sii awọn ohun elo ẹjẹ. (Awọn oluṣọ ti a fi sii boya nipasẹ kekere iṣiro tabi nipasẹ abẹrẹ-abẹrẹ, nigbagbogbo ni apa, ọra tabi ọrùn. Nigbagbogbo a nlo awọn olutọju meji tabi mẹta, ati pe wọn le fi sii lati aaye to ju ọkan lọ.) Lilo fifọ (iru si x-ray), awọn oṣan ti wa ni ilọsiwaju nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ ati ipo ni awọn agbegbe kan pato laarin okan.
Ni kete ti a ba gbe wọn si ipo ti o yẹ, a lo awọn ti nmu ẹja elero lati ṣe awọn iṣẹ pataki meji: lati gba awọn ifihan agbara itanna ti o tẹsiwaju lati inu okan ati lati mu okan wa. (Ṣiṣe pipaṣe ni aṣeyọsi nipa fifiranṣẹ awọn ami-itanna eleto kekere nipasẹ gẹẹsi electrode.) Nipa gbigbasilẹ ati iṣiṣako lati awọn ipo iṣeduro laarin okan, ọpọlọpọ awọn arrhythmias aisan okan le wa ni kikun iwadi.
Lọgan ti ilana naa ti pari, a ti yọ awọn oludari kuro. Igbẹkun ni a dari nipasẹ fifi titẹ si aaye aaye catheterization fun iṣẹju 30 si 60.
Awọn Irisi Arrhythmias Ṣe Le Ṣayẹwo Ayẹwo EP?
Iwadi Eko kan le ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo awọn bradycardia mejeeji (irọra arrhythmias) ati awọn tachycardia (irọra aarin arun).
Ti iwadii Eko ba han ifarahan ti o lagbara fun bradycardia, o le jẹ ki o beere fun olutọju paati nigbagbogbo.
Tachycardias ni a ṣe ayẹwo nipasẹ lilo awọn imudaniloju awọn ọna ṣiṣe ti a ṣe lati mu (ie, lati bẹrẹ sibẹ) tachycardia. Ti a ba le ṣe tachycardia lakoko iwadi EP, lẹhinna nipa kikọ awọn ifihan agbara eletani ti o gba silẹ lati inu awọn catheters eletiriti, idi ti o le fa tachycardia le maa n mọ. Ni kete ti a ba pari eyi, itọju ailera fun tachycardia maa n di kedere.
Bawo ni Ẹkọ Iwadii Eko ṣe iranlọwọ Dari Itọju fun Arrhythmias?
Awọn ọna diẹ wa ni imọran Eko le ṣe iranlọwọ fun ọ ati dokita rẹ ni awọn ipinnu itọju. Awọn aṣayan itọju ti o le ṣe ayẹwo ti o da lori awọn abajade iwadi iwadi EP jẹ:
- Fi sii ẹrọ ti a fi sii ara ẹni: Ti iwadi Eko ba jẹrisi iwaju bradycardia pataki, a le fi awọn ti o le pacemaker lailai le fi sii lẹsẹkẹsẹ, lakoko ilana kanna.
- Ablation : Ti a ba ri tachycardia supraventricular (SVT) - ati diẹ ninu awọn fọọmu tachycardia (VT) ventricular (VT), ablation radiofrequency jẹ nigbagbogbo itọju aṣayan. Igbesẹ ablation ni a maa n ṣe deede ni ọna kanna, lẹsẹkẹsẹ tẹle iwadi iwadi EP. O le ka diẹ ẹ sii nipa imularada itọju lori ayelujara.
- Awọn oniṣatunkọ ti a ko fi idi : Ti o ba ti ni kiakia ti VT ati / tabi fibrillation ventricular (VF) ti a mọ ni akoko iwadi EP, eyiti o jẹ julọ ti a fi idi ti a fi idi ti o jẹ ti o yanju. Ẹrọ yii le ni igba diẹ ni a fi sii sinu yàrá EP, lẹsẹkẹsẹ tẹle atẹle EP. Ninu awọn ọdun atijọ, a lo iwadi iwadi EP lati ṣe afihan oògùn "anti-arrhythmic" ti o dara julọ fun awọn alaisan pẹlu VT tabi VF, ṣugbọn loni o mọ pe ko si egbogi egboogi-arrhythmic ti o munadoko bi defibrillator ti a ko le fi sinu idaabobo iku iku lọwọ wọnyi arrhythmias.
Kini Awọn Ewu ti Ṣiyẹ Iwadi Eko kan?
Awọn ewu ti o lewu fun nini iwadi Eko kan ni iru awọn ti o ni ikun ti aisan inu ọkan .
Awọn ilana yii ni o ni ailewu, ṣugbọn nitori pe wọn jẹ ilana imunija pẹlu okan, ọpọlọpọ awọn iṣoro ni o ṣeeṣe. O yẹ ki o ko ni iwe-iwadi EP kan ayafi ti o ṣeeṣe ti o ni idiyele ti alaye ti o wọle lati inu ilana naa yoo jẹ anfani ti o pọju.
Awọn ilolu kekere pẹlu ẹjẹ kekere ni aaye ibiti a ti nmu ifunni, fifuye ti aifọwọyi ti aifọwọyi ti o nfa ti o nmu irun okan ati awọn iyipada igba diẹ ninu titẹ ẹjẹ.
Awọn iloluwọn ti o pọju ni pipọ ti aifọwọyi ọkàn (nfa ipo ti o ni idena-aye ti a pe ni " tamponade cardiac "), ẹjẹ ti o pọju tabi (nitori apaniyan arrhythmias ti wa ni idojukọ) ijabọ aisan okan . Ewu ti ku nigba iwadi EP jẹ kere ju 1 ninu 1,000.
Orisun:
Rahimtoola, SH, Zipes, DP, Akhtar, M, et al. Gbólóhùn ifọkanbalẹ ti Apejọ lori Ipinle ti Art of Electrophysiologic Testing in the Diagnosis and Treatment of Patients with Aryaxia Cardiac. Ipo 1987; 75: III3.