Iṣipọ Ẹjẹ ati Arun Inu Ẹjẹ

Awọn iṣan ẹjẹ ẹjẹ pupa jẹ itọju ti o gun ni igba to ni aisan ẹjẹ (SCD) . Gẹgẹ bi awọn itọju miiran awọn itọju, awọn iṣan ẹjẹ ni awọn ewu ati awọn anfani nitori o ṣe pataki lati ni oye idi ti a ti ṣe iṣeduro ẹjẹ kan fun ọ tabi ti o fẹràn rẹ pẹlu SCD . Jẹ ki a ṣe ayẹwo diẹ ninu awọn idi ti o wọpọ nibi.

1 -

Bọu

Itọju pataki ti ọpọlọ ni arun aisan inu ẹjẹ jẹ iṣan ẹjẹ ẹjẹ pupa. Itọju itọju ọpọlọ ni ipo yii nbeere ifarahan pataki kan ti a npe ni transfusion tabi paṣipaarọ erythrocytapheresis. Ninu ilana yii, a yoo yọ ẹjẹ kuro lati alaisan sinu ẹrọ ti yoo ya awọn ẹjẹ pupa pupa lati awọn platelets, awọn ẹjẹ ti funfun, ati pilasima. Awọn ẹyin ẹjẹ pupa ti alaisan yoo ni asonu ati gbogbo ohun miiran ni yoo fun pada ni afikun pe wọn yoo gba ẹjẹ pupa diẹ sii. Awọn ifojusi ti itọju yii ni lati dinku ogorun ti ẹjẹ pupa ti aisan lati> 95 ogorun si <30 ogorun.

2 -

Isẹ abẹ

Awọn alaisan ti o ni SCD jẹ ewu nla fun awọn iṣoro ti iṣọnṣe pẹlu irọra ibanuje ati ailera aisan nla. Awọn ewu ti awọn iloluwọn wọnyi le dinku pẹlu gbigbe ifunni kere ju ọsẹ kan lọaju isin abẹ naa. Atilẹyin gbogbogbo ni lati mu ẹjẹ pupa lọ si 10 g / dL. Eyi le ṣee ṣe pẹlu iṣipọ iṣoro pupọ ṣugbọn diẹ ninu awọn alaisan pẹlu awọn hemoglobini ipilẹ ti o ga julọ le nilo lati mu iṣiparọ iṣaro pada bi a ti sọ loke. A nilo fun ipalara-ẹjẹ nipasẹ irẹjẹ-ẹjẹ, ẹjẹ pupa alabọde, ati ewu isẹ abẹ gbogbo. Diẹ ninu awọn alaisan diẹ ẹ sii ti ko ni ibajẹ le ma nilo ifunra ṣaaju ṣiṣe abẹ. Eyi ni a gbọdọ jiroro pẹlu olupese iṣẹ ilera ilera rẹ.

3 -

Aisan Àrùn Agboju

Ayọ ailera àyà nla jẹ iṣẹ ti o pọju nikan ti a ri ni SCD. Orisirisi awọn okunfa ti ailera itọju nla ti o ni awọn okunfa àkóràn bi ipalara. Awọn igbasilẹ ni a nlo nigbagbogbo bi alaisan ba nilo awọn atẹgun tabi ti hemoglobin ba dinku ju deede. Awọn iṣipọ iṣaaju le dẹkun lilọsiwaju diẹ ninu awọn alaisan. Ti iṣọn aisan inu nla ba di àìdá, ti o nilo itọju itọju oluranlowo (ICU), a ṣe iṣeduro iṣiparọ transfusion pẹlu awọn ifojusi kanna gẹgẹbi aisan nla.

4 -

Idoro Agbara Ikunju

Iyatọ ipilẹ-iyipada ti o ni okunfa nfa nipasẹ ikolu pẹlu parvovirus B19 (fọọmu eniyan, kii ṣe ọkan aja ni). Parvovirus jẹ okunfa ti ikolu ọmọde ti a npe ni Arun Mẹta. Parvovirus ni idilọwọ awọn egungun egungun lati ṣiṣe awọn pupa ẹjẹ pupa titun fun ọjọ 7 - 10 ti o le fa ẹjẹ alaisan to ni awọn eniyan pẹlu SCD. Ọna àìdá yii le nilo ifunjade titi ti igbasilẹ egungun egungun yoo pada. Awọn alaisan ti o ni arun hemoglobin SC tabi sickle beta pẹlu thalassemia le ma beere fun iyipada bi ẹjẹ pupa wọn jẹ ti o ga ju hemoglobin SS.

5 -

Aṣipẹṣẹ Ọlọgbọn Aṣeyọri

Ijẹyọ-ara ẹni jẹ iṣẹlẹ nibiti awọn ẹjẹ ẹjẹ pupa ti aisan ti di idẹkùn ninu ọpa ati ko le jade. Eyi jẹ wọpọ julọ ni awọn ọmọde labẹ ọdun marun. Awọn ọpọlọ ni iwọn ni iwọn lati gba awọn ẹjẹ pupa pupa ati eyi le fa ẹjẹ alara nla. Awọn ikun omi IV ati transfusion dabi lati ṣe iranlọwọ fun ọmọde lati tu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti a pa. Lọgan ti atẹgun ti tu awọn sẹẹli pupa pupa silẹ, wọn pada si san ti o pada ni pupa si ipilẹsẹ.

6 -

Idena ti ipara

Ni awọn alaisan ti o ti ni iriri iṣọn-ẹjẹ tabi awọn alaisan ni ewu nla fun ọpọlọ (bi a ti ṣe akiyesi lori doppler doppler, TCD), a ṣe iṣeduro eto iṣan sita. Awọn idanwo iwadi iṣeduro ti fihan pe awọn igbasẹ ti oṣuwọn le ṣe idiwọ awọn igungun lati igba lojiji tabi lati gbogbo iṣẹlẹ ni awọn alaisan to gaju. Awọn ifun-nlọ lọwọlọwọ yi dinku idapọ ti ẹjẹ pupa aisan ni sisan, idena fun awọn iṣẹlẹ siwaju sii.

> Awọn orisun:

> Ẹkọ Okan, Ọfin, ati Ẹjẹ ẹjẹ. Ẹri ti o da lori orisun Ẹjẹ ti Arun Inu Ẹjẹ: Iroyin Imọran Amoye, 2014.

Iṣipọ Ẹjẹ Njẹ itọju ti o wọpọ ni Arun Inu Ẹjẹ

Ọpọlọpọ awọn okunfa ti o lọ sinu ipinnu lati fun ikun ẹjẹ ati akojọ yi ko bo gbogbo awọn itọkasi. Awọn igun-ẹjẹ ẹjẹ ko ni lo lati ṣe abojuto ẹjẹ ti o wa labe SCD bi o ti jẹ ki o faramọ. Hydroxyurea, oogun oogun, dara julọ fun idinku ẹjẹ. Gẹgẹbi pẹlu awọn iwosan gbogbo, o ṣe pataki lati jiroro lori ewu ati anfani fun itọju pẹlu dọkita rẹ.