Awọn okunfa ti o pọju ti ikuna okan wa, gbogbo eyiti o ni okun ti o wọpọ ailera okan. Ikuna ailera le fa nipasẹ awọn opolo aisan ẹjẹ bi ipalara okan, iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ (ibajẹ inu inu awọn ẹjẹ ti okan), ati igbesọ ẹjẹ (titẹ ẹjẹ ẹjẹ), ati awọn aisan miiran ati awọn ipo miiran, gẹgẹbi awọn aisan ati isanraju.
Awọn idiyele igbesi aye, bii siga ati aiṣiṣe iṣẹ, ṣe ipa pataki, bi wọn ṣe jẹ nigbagbogbo ohun ti o jẹ ọna diẹ ninu awọn iṣoro wọnyi. Ipo aiṣan, hypertrophic cardiomyopathy , jẹ ohun ti o wọpọ julọ.
Ipa lori okan awọn iṣan lori akoko pipẹ yoo dẹkun iṣan ẹjẹ ti o dara si aaye ti o wa ni iṣan omi ti o wa ninu okan ati ẹdọforo, ati ni ipari, pipọ omi ninu awọn igun. Awọn aami-aisan bi ailopin ìmí, rirẹ, ati edema (fifun ni awọn ọwọ ati awọn ẹsẹ) jẹ abajade ti iṣẹ okan ti o dinku ti o jẹ ti iwa ikuna ailera.
Ẹdun inu ọkan
Ninu awọn okunfa ikuna ailera, awọn ti o ṣe pataki julọ ni awọn ipo iṣaju akọkọ. Diẹ ninu awọn igba maa n papọ pọ ati o le fa ara wọn. Fun apẹẹrẹ, iṣesi-haipatensẹ jẹ ajẹsara ikun ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ, eyiti o yorisi awọn ikun okan.
Awọn iṣoro ẹjẹ ọkan ti o wọpọ julọ ti o fa ikuna ọkan ni:
Haa-haipatensonu: Iga-haipatensonu jẹ okunfa pataki ti awọn ọkunrin ati awọn obinrin. Iwọn igbara-ga-ti o ni gigun-pẹlẹpẹlẹ ṣe ipalara fun iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ, eyiti o jẹ idi pataki ti ikun-inu ọkan (ibajẹ ti o jọmọ ṣe ailera okan, nigbamiran ti o yorisi ikuna). Haipatensonu nikan tun ṣe itọju si ikuna ailera nitori, nigbati okan ba bii si titẹ gaju fun ọdun, awọn isan le dinku daradara.
CAD (iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ): Awọn aarọ iṣọn-ẹjẹ jẹ awọn ohun elo ẹjẹ ti o pese okan pẹlu onje ati ẹjẹ ti o ni atẹgun. CAD ṣe alaye ilana kan nipa eyiti inu inu awọn iṣọn-alọ ọkan ti di ẹni ti o lagbara, lile, ati alaibamu. Awọn ohun elo ẹjẹ ti ko ni ilera jẹ eyiti o ni imọran si ikojọpọ idaabobo awọ, idoti, ati ẹjẹ. Nigbamii, wọn le di idinku nipasẹ awọn ideri ẹjẹ, ti o fa ipalara ọkan.
MI (iṣiro-ọgbẹ miocardial): Ipa-igbẹ-ara-ẹni-ara-ara mi jẹ ọgbẹ-inu. Eyi maa nwaye nigbati ẹjẹ kan ba fẹlẹfẹlẹ tan ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn atẹgun iṣọn-ẹjẹ, idilọwọ ẹjẹ silẹ si apakan kan ti okan. Lọgan ti awọn agbegbe ti o wa ni iṣan-ọkàn ni o gbagbe ẹjẹ, wọn le ma ṣiṣẹ ni ọna kanna lẹẹkansi, di alagbara ni awọn ẹya ti o ni ikolu nipasẹ gbigbọn okan. Eyi mu ki okan fifun iṣẹ ko munadoko, o yori si ikuna okan.
Awọn iṣan ti a ko ni aifọwọyi ṣọ lati ṣe isanwo ati, bi abajade, awọn iyẹwu ti okan, ti julọ julọ ni ọwọ osi ventricle , di diwọn (ti a tobi). Ventricle kan ti o ni idiwọn ni o pọju iwọn ẹjẹ, nitorina a le yọ ẹjẹ diẹ sii pẹlu iṣẹ ti o ti ko lagbara fun fifa.
Ni afikun, awọn igara inu inu ilosoke okan, nfa omi lati ṣe afẹyinti ninu ẹdọforo, ti o nmu idari eefin.
Awọn arrhythmias cardiac (awọn ohun elo ti ko ni alaibamu), eyiti o le jẹ idaniloju aye, tun wọpọ ni awọn eniyan ti o ni iyọnu ti o ni iyọnu.
Aṣiṣe àtọwọ ti aortic : Aurora stenosis jẹ iyọ ti valve aortic, eyi ti o mu ki titẹ ati wahala jẹ gidigidi laarin inu ventricle osi. Eyi nyorisi ikuna okan ni akoko pupọ.
Aṣiṣe okan ikun: Ni iṣiro ikun diastolic , ijẹ-ọkan okan ṣe idinadanu nitori pe iṣan ọkàn di lile ṣugbọn ko nipọn, bi ninu awọn aṣiṣe ailera miiran. Gigun yii yoo da aiya kuro lati isinmi bi o ti yẹ, ṣiṣe ki o nira fun o lati kun fun ẹjẹ ni arin awọn irọra.
Nitori naa, iye ti ẹjẹ ti a fa soke pẹlu ọkàn ọkan ni o dinku dinku, ti o mu ki ailera ati ailera idaraya dara. Ẹjẹ ti ko lagbara lati kun okan "gbelehin" sinu ẹdọ, ti o nfa isokuso ẹdọforo . Dysfunction diastolic maa n waye ni awọn agbalagba, paapaa awọn obirin.
Awọn ipo aiya ọmọ: Awọn ibaraẹnisọrọ ikolu ti awọn ọmọde, bi iṣiro ara ẹni tabi awọn abawọn ẹdọforo, awọn abuda aiṣedede, ati awọn ohun ajeji ti o ni ipa ti ọna aporo, fa ikuna okan. Awọn ọmọdedede le waye ailera okan ninu ọdun diẹ bi wọn ko ba ṣe awọn ipo wọnyi. Atunṣe ti o niiṣe tabi iṣaro ti ọkan ni a maa n kà ni iyanju lati yanju iṣan ti o pọ julọ lori aiṣan ọkan, ni afikun si ikolu ti abawọn akọkọ.
Systemic
Lakoko ti o ṣe kedere lati wo bi awọn aisan ati awọn ipo ti o ṣe pataki si okan wa si ikuna ailera, awọn idi miiran wa ti o le jẹ kere si kedere.
Àtọgbẹ: Àtọgbẹ ara rẹ kii ṣe ikuna aifọwọyi, ṣugbọn o ṣe alabapin si awọn ipo ti o ṣe, bii CAD ati MI. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ-iku tun ni ikunra giga.
Chemotherapy: Awọn oogun pataki ti o lo ninu itọju akàn, paapa Adriamycin (doxorubicin) , le fa ipalara ti ọkan ninu ọkan ninu ọkan ti o jẹ ailera okan. Ko dabi ọpọlọpọ awọn miiran okunfa ewu ti a ṣe akojọ si nibi, ti o gba akoko pipẹ lati ni ipa yii, chemotherapy le ṣe bẹ ni kiakia.
Ibimọ: Omode cardiomyopathy ikọsẹ jẹ iru ipalara ọkan ti o ni nkan ṣe pẹlu ibimọ. Lakoko ti ipo yii maa n yannu pẹlu itọju aiṣedede, o nmu ewu to gaju ti o ni igba pipẹ ti ikuna okan ti o npọ ni ojo iwaju, paapaa pẹlu awọn oyun-ọjọ iwaju.
Ìnira ti o nira: Ẹdun lile cardiomyopathy , ti a tun npe ni "ailera aikanjẹ," jẹ ẹya aifọwọyi ikuna ti o jẹ aifọwọyi, ti o buru pupọ nipasẹ ibanujẹ ẹdun ibanuje. Lakoko ti a le ri ipo yii ni boya ibalopo, o jẹ wọpọ julọ ninu awọn obinrin ati pe o le ni ibatan si angina microvascular , ipo ti o tun jẹ wọpọ julọ ninu awọn obinrin.
Bibẹrẹ apata : Akẹkọ oorun jẹ ipo ti o ti ni idaniloju kukuru ti sisun nigba orun. Lakoko ti apnea oorun ko jẹ igbagbogbo, apani oorun ti a ko ni idẹruba pẹ to ṣe pataki si nọmba awọn ipo ilera, gẹgẹbi ailera ikuna. Ilana gangan fun ọna asopọ yii kii ṣe kedere.
Ẹda
Imọye ti awọn igbekalẹ jiini ti ikuna okan n dagba sii. Imudara ti o ni ipa lori ifarahan rẹ lati se agbekale ikuna okan jẹ ibakcdun, ṣugbọn bakanna jẹ ipo ti a jogun ti a mọ si jiini, ti a npe ni cardiomyopathy hypertrophic. Ati, gẹgẹbi a ti sọ, awọn ipo aiya ọmọde ti iseda ẹda le tun fa ikuna okan.
Idaniloju jiini : Apapọ 100 ti a ti mọ bi a ti ni asopọ pẹlu ikuna okan, ati pe o di diẹ sii kedere pe ikuna okan jẹ, igbagbogbo, ipilẹ. Sibẹsibẹ, ọna asopọ laarin iyatọ ti awọn aami aiṣan, aisan ti aisan naa, ati awọn Jiini pato ko ti ni iṣeto.
Hypertrophic cardiomyopathy : Ipo ailera yii n ṣe itọju nipa iṣan ti iṣan ọkàn. O le bẹrẹ lati ṣe awọn aami aisan nigba ewe, ọdọde, tabi agbalagba. Gigun ni idamu ikun okan ati pe o le ja si awọn ere ti ailopin ti ẹmi pupọ, paapaa nigba idaraya. Awọn gbigbọn ti iṣan ọkàn tun le fa idaduro ni ọwọ osiricricle osi, bii eyi ti a ri pẹlu stenosis aortic . Diẹ ninu awọn eniyan ti o ni igun-ẹjẹ ti o ni ẹjẹ ni ewu ti o pọju ikú.
Awọn aami aisan jẹ ailopin ti ẹmi, awọn ohun ajeji ailera-ọkàn, ipalara lojiji, ati paapa iku iku. Awọn itọju ti oogun gẹgẹbi awọn igbasilẹ ati awọn ilana lati ṣii awọn ọna ti awọn aifọwọyi ti ọkan le ṣe iranlọwọ diẹ ninu awọn titẹ ati idokuro lori okan, imudarasi awọn aṣeyọri ti laelae gigun.
Igbesi aye
Ni gbogbogbo, awọn igbesi aye igbesi aye ṣe alabapin si awọn ipo aifọkankan ti o ṣaju ati mu ki ikuna okan, kii ṣe taara si ikuna ailera ara rẹ.
Isanraju: Awọn agbalagba ati awọn ọdọdee ti o ni ọra ni o wa ni ewu ti o pọju ikuna okan. Eyi jẹ apakan nitori otitọ pe okan ni lati ṣiṣẹ pupọ lati pese ara pẹlu ẹjẹ to niwọn nigbati o ba jẹ iwọn apọju. Ibabajẹ tun jẹ ifosiwewe ewu fun igbẹ-ara, igesi-ga-ẹjẹ, ati CAD, gbogbo eyiti o ja si ikuna ailera.
Mimu ati lilo oògùn : Ni gbogbogbo, o ti mọ pe mimu jẹ ọkan ninu awọn okunfa ewu fun MI, eyi jẹ o kere ju apakan ni otitọ nitori pe iwa naa ṣe alabapin si CAD. Awọn oògùn, gẹgẹbi methamphetamine, ti tun ti sopọ mọ ikuna okan.
Ipo igbesi aye Sedentary : Iṣiṣe deede, eyi ti a maa n ṣe apejuwe bi jijoko fun igba pipẹ ni igbagbogbo, ti han lati mu awọn iṣoro ikuna ailera sii. Igbiyanju lojojumo ati idaraya deede, eyiti a ti ṣe apejuwe bi ọsẹ merin si marun ni ọsẹ kan, ti ni asopọ pẹlu iṣẹlẹ kekere ti ikuna okan.
Cardiac ati iṣagun atẹgun : Eyi n ṣalaye agbara ti okan ati ẹdọ lati ṣiṣẹ daradara. O le se agbekalẹ itọju ailera ọkan rẹ nipa sise deedee ninu awọn iṣẹ ti o mu ki o pọju ailera rẹ, eyi ti o mu ki iṣan ara rẹ lagbara ni akoko pupọ, fifun wọn lati fifa pẹlu agbara nla. O le mu ilọsiwaju atẹgun rẹ dara sii nipa sise deedee ni awọn iṣẹ ti o fa ki o ni iwin yarayara, eyiti o nkọ awọn ẹdọforo rẹ lati mu ki oxygen si ara rẹ daradara.
> Awọn orisun:
> Czepluch FS, Wollnik B, Hasenfuß G. Awọn ipinnu jiini ti ailera okan: awọn otitọ ati awọn nọmba. ESC okan kuna. 2018 Feb 19. nii: 10.1002 / ehf2.12267. [Epub iwaju ti titẹ]
> Dipchand AI Eto lọwọlọwọ ti itọju ọmọ inu ẹjẹ. Ann Cardiothorac Surg. 2018 Jan; 7 (1): 31-55. doi: 10.21037 / acs.2018.01.07.
> Nayor M, Vasan RS. Idena ikuna okan: ipa ti ṣiṣe iṣe ti ara. Curr Opin Cardiol. 2015 Oṣu Kẹsan ọjọ 30 (5): 543-50. doi: 10.1097 / HCO.0000000000000206.
> Richards JR, Harms BN, Kelly A, Turnipseed SD. Ilana Methamphetamine ati ikuna okan: Ipaja, awọn okunfa ewu, ati awọn asọtẹlẹ. Am J Emerg Med. 2018 Jan 3. Lọ: S0735-6757 (18) 30001-9. doi: 10.1016 / j.ajem.2018.01.001. [Epub iwaju ti titẹ]
> Timmermans I, Denollet J, Pedersen SS, Meine M, Versteeg H. Awọn okunfa ti iṣeduro ti ikuna okan ni apẹẹrẹ nla ti Europe. Int J Cardiol. 2018 Oṣu Keje; 258: 179-184. doi: 10.1016 / j.ijcard.2018.01.113. Epub 2018 Feb 6.