Awọn idi ti o ṣe ti akàn ikọ-ara ti ko ni aimọ, ṣugbọn awọn jiini han lati mu ipa kan. Ọpọlọpọ awọn okunfa ewu fun arun na ni a ti mọ. Awọn wọnyi yatọ si da lori iru ti akàn, pẹlu reflux acid (GERD), Baropati ká, ati isanraju ti o ni asopọ pẹlu adenocarcinoma, ati apapo siga ati afikun apo oti ti o ni nkan ti o pọju ninu awọn cellular cell squamous alagbeka.
Awọn iyatọ iyatọ ti o wa ni ọpọlọpọ awọn iyatọ ninu awọn aarun wọnyi, ati awọn okunfa ewu miiran n farahan diẹ sii ni pataki ni awọn ilu ni agbaye.
Niwon igba ti a ti ni arun na ni igbamii, awọn iṣoro ti o le din diẹ, ti o ni oye nipa awọn okunfa ewu, ati pe o mọ pẹlu awọn aami aiṣan ti akàn igbesọ atẹgun , o ṣe pataki lati wa arun naa ni ibẹrẹ bi o ti ṣee. Fun awọn idi ti a ko mọ, iṣẹlẹ ti adenocarcinoma ti esophagus ti ṣe afihan ilosoke ilosoke ninu awọn orilẹ-ede ti ndagbasoke.
Awọn Genetics
Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn aarun buburu, awọn iṣan ti o ṣe alafarahan sinu idagbasoke ti akàn ikọ-atẹgun, ati awọn iṣupọ ti akàn laarin awọn idile ni a ṣe akiyesi ni diẹ ninu awọn ẹkun ni agbaye. Awọn jasi titobi Genetics ma ṣe ipa ti o tobi julọ ni cellular carcinoma ẹlẹgbẹ ju adenocarcinoma, paapaa nipa awọn ohun ajeji pupọ ti a ti so mọ aisan na. Ọkan ailera aisan, tylosis, ni o ni nkan ṣe pẹlu ewu ti o ga julọ ti cellular carpoma cellular sẹẹli.
Aisan naa jẹ ẹya nipa gbigbọn awọ ti ara lori awọn ọpẹ ati awọn awọ nitori ibajẹ vitamin A ti ko ni abawọn.
Awọn Genetics nikan ko ni idiyele fun akàn igbesọ atẹgun, ṣugbọn wọn le fi kun si ewu ti awọn idi miiran ti o ni ewu fun arun na.
Iyeyeye Ewu
Idi kan ti o ni ewu fun arun kan ntokasi nkan ti o ni nkan ṣe pẹlu anfani ti o pọju lati sese arun na jade ṣugbọn ko tunmọ si pe o fa arun na.
Akàn egungun apẹrẹ ti bẹrẹ nigbati awọn ibajẹ DNA (awọn iyasọtọ pupọ) waye ni awọn isodhage sẹẹli deede ki awọn sẹẹli naa dagba ninu ẹya-ara iṣakoso. Nini ibi ifosiwewe ko tumọ si pe iwọ yoo segun akàn ikọ-atẹgun, ati awọn eniyan laisi eyikeyi awọn okunfa ewu le ṣe ilọsiwaju arun naa ni awọn igba.
Diẹ ninu awọn okunfa ewu fun akàn ikọ-atẹgun ni awọn ohun ti o fa irritation ati ibajẹ si awọ ti esophagus, ati pe a nkọ pe ipalara igbanilẹjẹ le mu ki awọn iyipada ti o wa ninu ara ti o mu ki akàn bajẹ. Diẹ ninu awọn okunfa ewu, gẹgẹbi tababa, ni awọn carcinogens (awọn ohun ti nfa ẹda) ti o le fa DNA jẹ taara.
Ẹjẹ Carcinoma Squamous
Awọn aarun ayanmọ ẹjẹ ti o bẹrẹ ninu awọn sẹẹli ẹyin (awọn ẹgbẹ ẹlẹmi) ti o ni ila ni esophagus . Awọn aarun wọnyi ni o wọpọ julọ ni apakan oke ti esophagus ati pe o jẹ irufẹ wọpọ agbaye.
Awọn okunfa ewu fun irufẹ akàn ti esophageal ni:
Ọjọ ori
Ọpọlọpọ awọn cellular cell carcinomas waye ni awọn eniyan laarin awọn ogoro 45 ati 70, ati awọn aarun wọnyi ko ni idiyele ninu awọn ọdọ.
Ibalopo
Lakoko ti o jẹ ti akàn ti esophagus jẹ wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ, iyipada jẹ otitọ fun cellucky cell carcinoma ni Amẹrika.
Iya
Ni Amẹrika, awọn carcinomas cellular squamous jẹ diẹ wọpọ ni awọn alawodudu ju awọn eniyan funfun lọ, nigbati idakeji jẹ otitọ fun adenocarcinomas.
Geography
Ipa ti awọn ẹya mejeeji ti akàn ti atokaluku jẹ yatọ si ni ayika agbaye. Iwọn ti o ga julọ ti cellular carcinoma ti esophagus jẹ ninu ohun ti a ti sọ "Belt Cancer Belt" Asia. Ekun yii ni awọn agbegbe bii Tọki, Iran, Kasakisitani, ati Central ati ariwa China. Iṣẹlẹ naa tun ga julọ ni guusu ila-oorun Afirika.
Siga
Awọn carcinomas sẹẹli ti esophagus ni o ni igba marun ni wọpọ julọ ni awọn eniyan ti o mu siga. Imu si kii ṣe, sibẹsibẹ, aaye ifarahan fun akàn ikọ-ije ni gbogbo awọn ẹya aye. Fun apẹrẹ, ni China, o dabi pe siga nmu awọn iṣẹ kekere kan; awọn ifosiwewe ti o jẹunjẹ ṣe pataki diẹ.
Oro Ọro ti o lo
Gẹgẹ bi siga, ifunra ti oti jẹ ipinnu ewu ewu pataki fun cellular cell carcinoma ti esophagus ni diẹ ninu awọn apa aye ṣugbọn kii ṣe awọn omiiran. Awọn gbigbe mimu ọti-lile ti o niiṣe pẹlu ilosoke 1.8- si 7.4 ni ewu. Iwọn gbigbe oti oti si ipo fifun, ni ibamu si iwadi iwadi 2018, ti wa ni idapọ pẹlu ewu kekere ti ndaba arun na ju fun awọn ti o kọsẹ.
Smoking Plus Ọti-ajara Arun Lo
Ipapọ ti siga ati mimu jẹ ifosiwewe ewu to ṣe pataki julo fun cellular cell carcinoma ati pe a ni lati ṣe ayẹwo fun iwọn 90 ogorun ti awọn iṣẹlẹ agbaye. Iwuwu ti ga ju ti yoo reti lọ ti o ba jẹ ki o ṣe afikun siga mimu ati mimu mimu nikan (dipo jijẹ afikun, ewu naa pọ).
Awọn Apejuwe Ayika
Ifihan si awọn kemikali-tetrachlorethylene ti a lo ninu sisọ-gbẹ, fun apẹẹrẹ-le mu ewu ti akàn ikọsẹ atẹgun sii.
Mimu Ti Nmu (Dina Cleaner)
A rii Lye ninu awọn olutọju awọn ile ile ati pe o jẹ oluranlowo ti o ni ọra. Ni ọdọọdún, ọpọlọpọ awọn ọmọde ti o nlo awọn ọja wọnyi lairotẹlẹ. Akàn egungun ti afẹsopia le ṣẹlẹ ọdun melo lẹhin ti o jẹ aifọwọbajẹ lairotẹlẹ.
Achalasia
Achalasia jẹ majemu ninu eyiti ẹgbẹ ti iṣan ni ayika apa isalẹ ti esophagus (atẹgun ti esophage isalẹ) ko ni isinmi daradara lati jẹ ki ounjẹ lati lọ kuro ni esophagus ki o si tẹ inu. Eyi yoo mu abajade ti ounje wa ninu ati atẹgun esophagus kekere. Achalasia ni o ni asopọ pẹlu ewu ti o ni ewu ti akàn ti atẹgungun, pẹlu akàn ti o nwaye ni ọdun 15 si 20 lẹhin okunfa.
Itọju ailera si Ọpa ati Ẹka Oke
Itọju ailera si inu àyà fun awọn ipo bii aarun igbaya tabi arun Hodgkin le mu ewu pọ sii. Lakoko ti awọn obirin ti o ni iṣedan lẹhin ti mastectomy ni ewu nla, eyi ko han pe o jẹ idajọ fun awọn obirin ti o ni iyọdafẹ lati ku iyọ ara bii lẹhin ti o yẹ.
Itan ti Ori ati Ọrun tabi Akàn Ẹdọ
Akosile ti ara ẹni ti akàn jẹ nkan ti o pọju ewu ti akàn ikọsẹkẹsẹ, paapaa cellular carcinomas cell ti ori, ọrun, ati ẹdọforo.
Awọn Ohun mimu Ohun mimu ti Nmu
Mimu awọn ohun mimu ti o gbona pupọ (pupọ ju igbadun apo ti kofi lọ) ti ni igba atijọ ti ro lati mu ewu ti o pọ sii. Iwadi kan ti ọdun 2018 ni atilẹyin igbagbọ yii, bi o tilẹ jẹ pe tii tii ni awọn iwọn otutu to ga julọ jẹ ewu nikan nigbati o ba ni idapo pẹlu mimu ti oti tabi mimu pupọ.
Nigbati o ba nsoro awọn ohun mimu, o le ti gbọ pe omi onisuga le fa ki akàn atẹgun ẹjẹ nipasẹ ọna ti ọkan ti o ni imọran. Yi asopọ ti o ṣeeṣe ni a ṣe idajọ nipasẹ iwadi lati inu Institute Institute of Cancer ati awọn ilọsiwaju ti o ko ni ri pe ko si ewu ti o pọju ti cellular carcinoma tabi adenocarcinoma sugbon o le jẹ idakeji.
Ounje
Onjẹ-paapaa onje kekere ni awọn eso ati awọn ẹfọ, ati ni iwọn pupa ati / tabi ti a ti ni ilọsiwaju-jẹ asopọ pẹlu ewu ti o ga julọ ti awọn aami meji ti akàn igbesọ atokaluku, ṣugbọn asopọ ni okun sii pẹlu ẹmi-ara-ara cellular. Pẹlu awọn ounjẹ, ọna ti sise tun han bi o ṣe pataki, ati sise tabi sisun ni awọn iwọn otutu to ga julọ ni nkan ṣe pẹlu ewu ti o pọ julọ. Betel ati awọn eso isca tun ti ni asopọ pẹlu idagbasoke ti akàn ikọ-atẹgun.
Ni China, awọn ounjẹ to ga ni awọn loore le ṣe ilopo ewu. Ipalara naa tun ga julọ fun awọn ti o ni awọn aiṣan vitamin ati awọn nkan ti o wa ni erupe ile (paapaa sọtọ, Vitamin C, ati molybdenum) ni awọn orilẹ-ede to sese ndagbasoke.
Human Papillomavirus ikolu (HPV)
Ọmọ-ara papillomavirus (HPV), kokoro ti o fa ipalara bakanna bi awọn aarun miiran, le jẹ ibatan si idagbasoke ti cellular cell carcinoma. Lakoko ti awọn oniwadi ko ni idaniloju ti o ba jẹ okunfa naa, o ti ri ni titi de ẹgbẹ kẹta ti awọn aarun ẹtan ni Asia ati awọn ẹya ara Afirika. Ni bayi, HPV ko dabi pe o ni asopọ pẹlu akàn ikọ-ara ni United States.
Adenocarcinoma
Adenocarcinomas waye julọ ni igba kẹta ti esophagus ati bẹrẹ ni awọn ẹyin glandular. Ni deede, ẹgbẹ kẹta ti esophagus ti wa ni ila pẹlu awọn sẹẹli eegun, ṣugbọn ipalara ibajẹ (bii acid acid reflux) jẹ abajade ninu iyipada awọn sẹẹli wọnyi ki wọn han bi awọn sẹẹli ti o ni ikun ati inu. Ni akoko pupọ, awọn sẹẹli wọnyi le di awọn sokoto ti o ṣaju ati lẹhinna awọn sẹẹli akàn. Adenocarcinomas ti wa ni diẹ ẹ sii ju ti awọn ọkọ ayọkẹlẹ cellular carcinomas ni United States, United Kingdom, Australia, ati Western Europe.
Awọn okunfa ewu fun irufẹ akàn ti esophageal ni:
Ọjọ ori
Gẹgẹbi awọn aarun ayọkẹlẹ alagbeka, adenocarcinomas julọ wọpọ ni awọn eniyan laarin awọn ọdun ori 50 ati 70.
Ibalopo
Ni Amẹrika, awọn adenocarcinomas jẹ mẹjọ mẹjọ sii ni awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ.
Iya
Ko dabi awọn aarun ayọkẹlẹ cellu, awọn adenocarcinomas ti esophagus jẹ diẹ wọpọ (nipasẹ ifosiwewe ti 5) ni awọn funfun ju awọn alawodudu lọ.
Geography
Isẹlẹ ti adenocarcinoma ti esophagus jẹ gaju ni Western Europe, North America (paapaa United States), ati Australia.
Gastroesophageal Reflux Arun (GERD)
Reflux acid, tabi arun imunipun gastroesophageal ( GERD ), jẹ aaye pataki ewu fun adenocarcinoma esophageal, pẹlu eyiti o to iwọn 30 ninu awọn aarun wọnyi lero lati sopọ mọ ipo naa. O ro pe laarin ọdun 0.5 ati ida ọgọrun ninu awọn eniyan pẹlu GERD yoo dagbasoke akàn ikọ-ara.
Barrett ká Esophagus
Ọgbẹgan Barrett jẹ ipo kan ninu eyiti awọn fọọmu ti o wa ni erophagus kekere (awọn ẹyin ẹlẹmi) ti rọpo pẹlu awọn ẹyin glandular bi awọn ti o wa ninu ikun ati inu. O maa n rii ni awọn eniyan ti o ni itupẹlu acid chronic igba otutu ati ti o waye ni 6 ogorun si 14 ogorun ti awọn eniyan pẹlu GERD onibaje. Bi awọn idiyele ba yatọ, ni aijọju 1 ninu ọgọrun si 1 ni 200 eniyan pẹlu esophagus Barrett yoo se agbekalẹ akàn igbesọ atẹgun ni ọdun kọọkan. Gẹgẹ bi adenocarcinoma, iṣọ Barrett ti npo ni United States.
Diẹ ninu awọn ijinlẹ (ṣugbọn kii ṣe gbogbo) ti fihan idinku ninu ewu adenocarcinoma esophagealisi ninu awọn eniyan ti o ni awọn ọlọjẹ ti Barrett ti o ti mu awọn oloro egboogi-egboogi ti kii-sitẹriọdu (bii Advil, ibuprofen, prohibit pump inhibitors (gẹgẹbi Prilosec, omeprazole) , tabi awọn ohun elo oloro (bii Lipitor, atorvastatin).
Hiatal Hernia
Ainia aratalia jẹ ailera ti igungun ti o jẹ ki ikun lati fa sinu inu lati inu ikun ati ki o ma n fa awọn aami aiṣedede. Nini niniiini paati le ṣe alekun ewu nipasẹ ifosiwewe 2 si 6.
Ikọju iwọn / Obesity
Jijẹ iwọn apọju tabi idibajẹ mu ki ewu adenocarcinoma ti esophagus ṣe ewu. Gẹgẹbi ayẹwo atọyẹwo ọdun 2015, awọn eniyan ti o ni iwọn apẹrẹ (ijẹwe-ara-ara 25 si 29) jẹ iwọn 50 ogorun diẹ sii lati se agbekalẹ akàn, lakoko ti awọn ti o jẹ obese (iṣiwe ti ara ẹni ti 30 tabi ga julọ) ni o le ni ilosiwaju meji. akàn igbimọ ikọsẹ. Ti o ni igbẹ-ara 2 ti aisan 2 tun le mu ipalara pọ si, ṣugbọn o ko ni idaniloju boya eyi ni o ni ibatan si abun ara-ara tabi ibajẹ isanraju.
Siga
Mimu ti wa ni asopọ si idagbasoke ti adenocarcinoma ti esophagus, ṣugbọn kere ju awọn aarun ayọkẹlẹ cellu. Mimu mu ewu adenocarunoma ṣe nipasẹ ifosiwewe ti 2.7.
Awọn oogun
Awọn oogun miiran ni nkan ṣe pẹlu boya alekun ti o pọ tabi dinku ti adenocarcinoma ti esophagus. Lilo awọn bisphosphonates (ti a lo fun osteoporosis) le mu irokeke pọ si, bi o ṣe le lo iṣedede ti iṣan ti homonu estrogen-nikan. Ni idakeji, lilo aspirin ni asopọ pẹlu ewu ti o dinku.
> Awọn orisun:
> Arnal, M., Arenas, A., ati A. Arbeloa. Okun Iṣan Arun: Awọn Okunfa Ewu, Ṣiṣayẹwo ati Endoscopic Itọju ni Awọn Oorun ati Ila-oorun. Akosile Agbaye ti Gastroenterology . 2015; 21 (26): 7933.
> Bast, Robert C., et al. Ogungun-oògùn Holland-Frei. Wiley Blackwell, 2017.
> Castro, C., Peleteiro, B., ati N. Lunet. Awọn Okunfa atunṣe ati Àrùn Ẹsàn Ẹjẹ: Atunwo Ayiyẹ ti Awọn Atupale Aṣayan Iwejade. Iwe akosile ti Gastroenterology . 2018; 53 (1): 37-51.
> Mayne, Susan T., et. al. Ero ti a fi ṣe amuwọn ti a fi ẹjẹ mu ati Ewu Esophageal Adenocarcinoma. Iwe akosile ti Institute Institute of Cancer. 2006; 98 (1) 72-75.
> Sardana, R., Chhikara, N., Tanwar, B, .and A. Panghal. Ipa ti Dietary on Cancer Cancer in Humans: A Review. Ounje ati iṣẹ . 2018 Apr 4. (Epub niwaju ti titẹ).
> Yu, C., Tang, H., Guo, Y. et al. Gbigbọn Agbara Tii ati Awọn Aṣepọ Rẹ Pẹlu Ọti-Ọkọ ati Taba Lo lori Ewu Isan Ẹtan. Awọn Akọṣilẹhin ti Isegun Ti Inu . 2015; 168 (7): 489.