Àtúnṣe Àrùn Ajọpọ pẹlu COPD

Àtúnṣe Àrùn inú COPD Ti o ni iṣiro fun Iwapa ti Ọgbẹ ti Awọn Àpẹẹrẹ

COPD jẹ arun ti o ni idena obstructive ti o ni ibamu pẹlu ipinnu afẹfẹ ti ko ni kikun atunṣe. Ni ibẹrẹ nipasẹ iṣeduro igba pipẹ si awọn irritants airway, ilana ilana aisan naa nmu awọn iyatọ ti o ni iyatọ, iyatọ ti ẹda ọkan ati awọn ẹya ara ti o ni idiyele fun iyatọ ti o yatọ si awọn aami aisan COPD . Jẹ ki a ṣe akiyesi diẹ ninu awọn iyipada ẹdọfẹlẹ ti mẹrin.

Iwọn iṣuṣuu airflow

Iṣeduro igba pipẹ si awọn irritant airway, gẹgẹbi tabafin taba ati afẹfẹ afẹfẹ , nmu awọn oju-ofẹfu di gbigbọn ati fifun, ti n dena iṣan air si ati lati awọn ẹdọforo. Ilana yii, ti a pe si iṣeduro iṣuu afẹfẹ, n ni ilọsiwaju siwaju sii ju akoko lọ, paapaa ti iṣeduro si awọn iṣoro alailẹgbẹ tẹsiwaju.

Ipese iṣuu afẹfẹ taara ni ibamu pẹlu idinku ninu iṣẹ ti ẹdọfẹlẹ ti a ri ni COPD bi wọn ṣe nipasẹ spirometry . Ti o pọju ipinnu afẹfẹ, fifalẹ awọn FEV1 ati FEV1 / FVC , awọn iye meji ti o ni pataki ninu ayẹwo ti awọn arun ẹdọfiti ti o niiṣe ati obstructive .

Atunwo Omi

Idena idena ọkọ ofurufu n mu ki afẹfẹ diẹ si siwaju sii di idẹkùn inu ẹdọforo lakoko isinmi. Gẹgẹ bi ọkọ balloon ti a ko ni idaamu, fifọ afẹfẹ nfa hyperinflation ti awọn ẹdọforo , eyi ti o jẹ ki o dẹkun iye ti afẹfẹ ti eniyan le mu. Bi atẹgun afẹfẹ tẹsiwaju, iwọn didun ti afẹfẹ ti o kù ninu ẹdọforo lẹhin ti iṣafihan deede ( agbara isunmọ iṣẹ ) mu, paapaa lakoko idaraya.

Eyi ni idi pataki ti awọn eniyan pẹlu COPD di diẹ ti ìmí lakoko idaraya ati nini agbara ti o dinku lati fi aaye gba iṣẹ iṣoro.

Awọn ajeji ni Gas Exchange

Jin laarin awọn ẹdọforo dada awọn alveoli , awọn iṣupọ eso-ajara kekere nibiti paṣipaarọ gas ṣe. Awọ afẹfẹ ni awọn oxygen; Afẹfẹ ti o ni afẹfẹ ni ero-oloro carbon dioxide, ọja ti o ngbin ti isunmi.

Labẹ awọn ipo deede, a nfa ifasimu epo ati lọ si ọna atẹgun atẹgun si ẹdọforo titi o fi de alveoli. Lọgan ni alveoli, o ma nsafihan si ibiti o ti n lọ nipasẹ ara lati tọ gbogbo awọn ẹya ara ti o yẹ. Ni ọna, carbon dioxide ti a ti mu nipasẹ iṣeduro ẹjẹ pẹlu atẹgun, taakiri pada nipasẹ alveoli, sinu ẹdọforo ki o si jade ni atẹgun atẹgun nibi ti o ti fi opin si igbasilẹ bi idinku. Ninu ẹdọfẹlẹ ti o ni ilera, paṣipaarọ ti atẹgun ati ẹdọ carbon dioxide jẹ iwontunwonsi; Ni COPD, kii ṣe. Ifijiṣẹ tun ṣe si awọn iṣoro ti ko ni ipalara ti n pa alveoli run, ti npa ilana igbasilẹ gas. Eyi maa nyorisi hypoxemia ati hypercapnia , mejeeji wọpọ ni COPD. Bi arun naa ti nlọsiwaju, aiṣedeede ti paṣipaarọ gas ṣe deede julọ, eyiti o nmu awọn aami aisan , ailera, ati aisan buburu buru si.

Excess Mucus Production

Ṣiṣẹpọ ti mucus n ṣe iranlọwọ fun idinku ọna ọkọ oju omi, idaduro ọna ọkọ ofurufu, ikun ti nmu ọja ati ailopin ìmí ti o jẹ ti iwa ti COPD. O tun ṣe ipa pataki ninu igbohunsafẹfẹ ati iye awọn àkóràn ẹdọfóró aisan.

Mucus jẹ ohun elo ti o ni nkan ti o ni awọn ọna iṣelọpọ ati awọn sẹẹli mucous ti awọn keekeke submucosal.

Ni awọn ẹdọforo ilera, awọn sẹẹli iṣan ni o pọ sii ni itanna nla, dinku ni nọmba bi wọn ti de awọn ọgbọn imọ-kere. Awọn keekeke ti o ti wa ni ihamọ ti wa ni ihamọ si awọn atẹgun atẹgun ti o tobi ju, sibẹ o npọ si iṣiro bi awọn opopona atẹgun, ti o farasin patapata ni awọn imọran. Ni deede, awọn iṣẹ mucus ni ọna aabo lati ṣe iranlọwọ lati lubricate awọn ẹdọforo ki o si pa awọn atẹgun ti awọn ajeji ajeji. Ni COPD, iṣeduro ariwo , diẹ-tabi-kere, wa ni ara rẹ.

Nigba ti awọn ẹdọforo ti wa ni ṣiṣamu si awọn irritants ti afẹfẹ, awọn iṣan iṣan ti o pọ si ni nọmba ati awọn keekeke ti o wa ni submucosal ilosoke ninu iwọn. Ni imọran, wọn di denser ni awọn iho atẹgun kekere, ti o nmu awọn ẹmi-ara bilia ti o fẹrẹ bamu ti o ṣe iranlọwọ lati mu awọn iṣọn jade kuro ninu ẹdọforo.

Nigba ti iṣeduro ikunra n lọ sinu overdrive ati wiwa ọna afẹfẹ ti kuna, ikun bẹrẹ lati ṣagbe ni awọn atẹgun atẹgun, ṣiṣẹda idaduro ati aaye ti o dara julọ fun kokoro arun lati isodipupo. Bi awọn kokoro arun dagba ninu nọmba, ikolu ti ẹdọforo kokoro a maa n waye nigbamii nipasẹ iṣeduro COPD .

Kini O Ṣe Lè Ṣe?

Ẹya pataki julọ ti itọju COPD ni sisun siga siga . Ti nmu siga siga le fa fifalẹ ọna iṣẹ-ṣiṣe ẹdọfẹlẹ ti yoo buru sii ti o ba nmu siga.

Ti o ba jẹ alaiṣere , rii daju lati yago fun, tabi kere julọ, ifihan si gbogbo awọn irritants airway. Eyi pẹlu ẹfin atẹgun , idoti afẹfẹ, ati awọn kemikali isinmi iṣẹ.

Idena ti Exacerbation COPD tun ṣe pataki ninu iṣakoso isakoso ti COPD ojoojumọ. Ọpọlọpọ awọn alaisan ko ṣe akiyesi iṣẹ wọn ninu eyi, ṣugbọn nigba ti a ba ya, awọn igbesẹ ainidena ṣe iranlọwọ lati dinku ewu ti exacerbation ati lati pa awọn alaisan kuro ni ile iwosan.

Ti o ko ba ti ayẹwo pẹlu COPD ti o si ni iriri awọn aami aisan, wo dokita rẹ fun idanwo spirometry . Tii ibẹrẹ ti COPD nyorisi itoju iṣaaju ati awọn esi ti o dara julọ fun awọn ti o ndagba arun na.

Awọn orisun:

Awọn Oro Agbaye fun Imọyeye, Itọsọna, ati Idena fun Ọpa Inu Ẹdọbajẹ Ọlọgbọn. Iṣeduro Agbaye fun Arun Inu Ẹjẹ. Atunwo 2011.

Ẹsẹ, Toby J., ati Broadley, Kenneth J. Goblet Cell Hyperplasia, Iṣẹ ọna ọkọ ofurufu, ati Imukuro Leukocyte lẹhin Chronic Lipopolysaccharide Ifihan ni Conscious Guinea Pig: Ipa ti Rolipram ati Dexamethasone. JPET 302: 814-821, 2002.