A Wo Awọn Eto Lati Yipada Medikedi ati Eto ilera
Aare Donald Trump ṣe awọn ileri si America lori itọpa ipolongo. N ṣe iṣeduro Obamacare ati itoju abojuto wa ni oke ti akojọ naa. Njẹ Aare wa ti o wa laaye si awọn ileri ileri naa?
A Wo Ni Ipọn ká Ipolongo Awọn ileri
Gẹgẹbi olurannileti, Aare Aare gbegun lori eto ilera ilera meje. Pẹlu awọn ayipada wọnyi, o bura lati ṣe itọju ilera lẹẹkansi.
- Tun Ilana Itọju Ti Itọju, da Obamacare
- Gba awọn tita eto eto ilera ni agbegbe awọn ipo ipinle niwọn igba ti awọn eto ilera n tẹle awọn itọnisọna ipinle
- Gba awọn olúkúlùkù lọwọ lati yọkuro awọn ẹri imototo ilera lori owo-ori wọn
- Gba awọn olúkúlùkù lọwọ lati lo Awọn Iroyin Ifowopamọ Ilera (HSA)
- Beere owo ilokulo kọja eto ilera
- Gba awọn ifowopamọ ti Federal fun ipinle fun Medikedi
- Gba igbesoke si awọn ọja ọfẹ, pẹlu awọn ọja ti o din owo ni okeokun, lati dinku iye owo oogun oogun
Njẹ Aare Aare ti n gba awọn ipinnu ileri rẹ jade?
Iwogun gba lori Medikedi
Laibikita bawo ni o ṣe wo o, Iṣeduro iṣeduro iṣowo ti wa ni ori iwe gbigbọn. Eyi le ni ipa ni ọpọlọpọ eniyan ni anfani lati wọle si itoju ilera nipasẹ eto naa.
Mu Obamacare pada
Nigba ti a ṣe Ilana Itọju Ti Iṣẹ Ifarada ni ọdun 2010, o wa bi ọpọlọpọ awọn milionu 48 ti America ti ko ni idaniloju, to iwọn 15.7 ninu awọn olugbe.
Gẹgẹbi Awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn oogun Medikedi, igbasilẹ ofin dinku nọmba naa si 9.2 ninu ogorun nipasẹ ọdun 2015.
Obamacare gba awọn ọdọ lọwọ lati duro lori awọn eto awọn obi wọn pẹ to, ti ṣe idiwọ awọn ile-iṣẹ iṣeduro lati awọn afikun awọn iṣiro ti o da lori awọn ipo iṣaaju , ti a fun laaye fun imugboroosi si awọn eto oogun Medikedi ti o wa tẹlẹ ati idagbasoke Ile-iṣowo Ilera gẹgẹ bi aṣayan diẹ ti ifarada fun awọn ti ko pade àwárí mu fun Medikedi.
Ni pato, iye owo awọn iṣeduro iṣeduro ikọkọ ni akoko jẹ pupọ ga julọ fun ọpọlọpọ awọn eniyan lati ṣakoso.
Ọpọlọpọ wa jiyan pe Obamacare tẹsiwaju lati fi awọn eto ilera silẹ lati inu owo ti de ọdọ. Awọn ayokuro fun ọpọlọpọ awọn eto ti di giga ti ọpọlọpọ awọn eniyan ko le mu wọn. Ṣe o dara ju ti ko ni itoju ilera ni gbogbo?
Nipa gbigbe ofin Amẹrika fun Itọju Ilera (AHCA), Aare Aare ni ifọkansi lati yiyipada ọpọlọpọ awọn imulo ti a gbe jade nipasẹ Obamacare. Ni ṣiṣe bẹ, Ile-iṣẹ Iṣuna Kongiresonali sọ pe awọn eniyan 14 milionu yoo padanu wiwọle si iṣeduro ilera ni odun to nbo ati awọn eniyan 23 milionu ni ọdun mẹwa. Lati wa ni pato diẹ, ti a ba tẹle itọkasi ti o wa labẹ Barack Obama, milionu 28 ti o wa labẹ ọdun 65 yoo jẹ uninsured ni 2026 ṣugbọn pẹlu AHCA, nọmba naa yoo pe si 51 million.
Gbẹ Ifilelẹ Federal si Medikedi
Obamacare funni ni igbiyanju si awọn ipinlẹ ti o yan lati tẹsiwaju pẹlu iṣeduro Medikedi . Awọn ipinle naa gba dọla apapo lati ṣe iranlọwọ fun wọn, to 100 ogorun ti iye owo imugboroja fun ọdun mẹta ati 90 ogorun ti awọn owo nipasẹ ọdun 2020. Iṣeduro ti iṣedede igbagbo yoo de opin labẹ AHCA, biotilejepe iṣakoso iparun yoo tẹsiwaju ni iṣeduro ileri nipasẹ ọdun 2020 .
Yato si ipari Obamacare, AHCA ni imọran lati ge awọn ipinlẹpo apapo miiran si awọn eto Medikedi. O ti dabaa idiwọn iṣeduro lati dènà awọn ẹbun . Niwon 1965, awọn ipinle ti gba owo dola Amerika fun Medikedi da lori iye awọn eniyan ti o yẹ fun eto naa. Awọn ifunni igbẹkẹle yoo yi gbogbo eyi pada, ti o funni ni owo ti o wa titi fun Medikedi laibikita ipolowo ti ipinle kan. Awọn iyipada owo yoo ni ipa lori gbogbo awọn ipinlẹ, kii ṣe fun awọn ti o ni ipa ninu imugboroja Medikedi.
Imuduro Federal ti o dinku fun awọn ibi iwosan jẹ eruwo ti o tobi lori awọn ipinle lati pari opin. Ọpọlọpọ awọn ipinle n gbiyanju pẹlu awọn aipe isuna bi o ṣe jẹ.
Ni ọdun 2016, diẹ ẹ sii ju idaji awọn ipinle lọ ni owo ti o kere ju awọn isuna-iṣeduro wọn ti a ti pinnu ati 19 ninu wọn ni lati ṣe awọn iṣeduro owo-owo ni ọdun-ọdun lati duro ni atẹgun.
Igbese Isuna ti Kongiresonali ṣero pe AHCA yoo ge ipin-iṣowo Medikedi nipasẹ $ 800 bilionu lori ọdun mẹwa to nbo. Nipa fifi ẹrù diẹ sii lori awọn ipinle lati pese iṣowo, awọn ti ati awọn wiwu Medikedi yoo ṣe ayipada. Diẹ ninu awọn ipinlẹ le jade lati ṣeto awọn bọtini iforukọsilẹ tabi ṣeto awọn akojọ idaduro fun awọn anfani Medikedi fun awọn eniyan ti o pade awọn ibeere eligibility. Diẹ ninu awọn ipinle le ni agbara lati ge awọn anfani lati tọju owo ni ayẹwo. Diẹ ninu awọn le ṣe mejeeji.
Ipọn gba lori ilera
Lori itọpa ipolongo, Aare Aare ṣe ileri ko lati ge awọn anfani Abanilera, ṣugbọn AHCA yoo ni ipa lori awọn anfani ti Medicare. O tun ṣe ọpọlọpọ awọn ileri fun awọn agbalagba America ti o ni lati tun ṣe igbese lori.
Idunadura Awọn Owo Oogun
Awọn oogun kanna ti a lo ni Orilẹ Amẹrika nigbagbogbo ma n kere si awọn orilẹ-ede miiran. Fun apẹẹrẹ, Advair, oogun ti o wọpọ lo lati tọju ikọ-fèé , iye owo $ 309.60 fun osu kan ni Amẹrika ṣugbọn o ni owo $ 74.12 ni Kanada ati $ 46.99 ni Ilu Amẹrika. Ni akoko to wa, Medicare ko gba laaye awọn oniroidi lati ra awọn oogun wọn lati orilẹ-ede naa lati lo awọn oloro to din owo. Aare Aare fẹ lati yi eyi pada. Ile-iṣẹ iṣoogun, sibẹsibẹ, ti ṣeto si i.
Aare Aare tun fẹ lati ṣe adehun pẹlu awọn ile-iṣẹ iṣoogun Amẹrika fun awọn oṣuwọn to dara julọ. Awọn eto iṣeduro ti ajẹsara Eto ti wa ni lọwọlọwọ nipasẹ awọn ile-iṣẹ iṣeduro aladani, ati awọn ofin wa ni ibi ti o dẹkun ijọba ijọba lati ṣe alabapin ni ifowoleri. Lẹẹkansi, awọn ile-iṣẹ iṣoogun ti wa ni ipalara pupọ lati tẹsiwaju ofin yii.
Pẹlu nikan ida mẹwa ninu awọn inawo ilera ti a sọ lori awọn oogun, Ile Igbimọ Kongiresonali (CBO) sọ pe wọn yoo ko reti awọn iyokuro iye owo pataki pẹlu iṣeduro Federal. Awọn apejuwe imulo miiran wa ni imọran pe Eto ilera le fipamọ bi o to bilionu 16 bilionu ni gbogbo ọdun nipa didọrọ iṣoro ati dinku iye awọn orukọ oloro orukọ si awọn ipele ti ijoba apapo ti tẹlẹ ti ṣe iṣowo fun Medikedi ati awọn igbimọ ti Awọn Ogbologbo .
Lati ọjọ yii, ko si ofin ti o ṣe lati koju ọja ifowopamọ.
Owo ifowopamọ
Aare Aare le pese awọn anfani America lati fi ori wọn pamọ. Ni akoko yii, awọn onibajẹ Medicare ko gba laaye lati lo awọn iroyin ifowopamọ ilera. Pẹlu iyipada ninu ofin, Awọn onibajẹ ilera le ṣeto ipin owo-ori owo-free fun awọn idi ti san fun awọn inawo ilera.
Nipasẹ ṣiṣe awọn iye owo ti owo -ori owo sisan (iye ti o wa lati $ 1,608 si $ 5,143 fun Medicare Apá B ni ọdun 2017) , awọn agbalagba le fi diẹ sii iye owo ifẹhinti wọn.
Lẹẹkansi, a ko ṣe igbiyanju lati fi eyi si ofin ibaṣe.
Nmu Obamacare ni ipa lori ilera
Bi o ti ṣe akiyesi ifojusi lori Medikedi ati awọn ti a ko fi ṣinṣin, fifi ofin Itọju Ifarada ti pari ni kikun le ni awọn iyipada nla fun awọn eniyan lori Eto ilera . Obamacare ṣe iranlọwọ lati ṣeto awọn eto lati mu abojuto itọju ile-iwosan, lati dinku ẹtan Medicare, ati lati ṣe iṣeduro awọn atunṣe titun sisan ti o le fi owo pamọ fun eto naa. O tun ti fẹ siwaju sii ni agbegbe Iṣeduro ilera, ṣiṣe awọn iṣẹ gbèndéke bi awọn ami- aṣẹ ati awọn mammograms laisi nigbati o ba gba itọju lati olupese olupin kan . Pataki julọ, o ṣe iranlọwọ lati dinku iye owo awọn oogun oògùn fun awọn eniyan ni awọn ipinnu Apá D.
Ni akọkọ, o koyeye bi AHCA ṣe le koju awọn oran wọnyi, ṣugbọn o dabi pe kii ṣe gbogbo awọn iṣoro Obamacare lori apọn gbigbọn naa. AHCA ko yi iyipada anfani ni lọwọlọwọ, o yoo jẹ ki iho iho lati pa nipasẹ 2020 bi a ti ṣe ipinnu.
Ohun ti o yipada ni awọn owo-ori. AHCA yoo ṣe atunṣe owo isanwo Iṣedede ilera lori awọn oluṣe ti o ni owo-ori, ti o tumọ si pe owo ti o kere julọ yoo wa fun Ile-ifowopamọ Iṣoogun ti akoko. Ni otitọ, a ṣe ipinnu pe Fund Fund Trust yoo padanu idiyele nipasẹ 2025, ọdun mẹta ṣaaju ju asọtẹlẹ ni ọdun 2016, ti AHCA ba de.
Kini yoo ṣe nigba ti Medicare gba jade kuro ninu owo ?
Awọn Otito kan ti ipọnju ipinfunni
Aago Aare lọ si iṣẹ-ṣiṣe ki o si wole aṣẹ aṣẹ-aṣẹ kan ni ọjọ 20 Oṣù Ọdun, 2017, ọjọ isinmi rẹ. Awọn aṣẹ ijọba ti a paṣẹ fun awọn aṣalẹ Federal lati ṣe atunṣe lori Obamacare "titi di opin iye ti ofin gba laaye". Ibere naa ko, sibẹsibẹ, tun pa ofin Itọju Itọju tabi ko ṣe apejuwe bi awọn ile-iṣẹ yoo ṣe tẹsiwaju lori ọran yii.
Bi o tilẹ sọ pe oun ko yoo fi ọwọ kan eto eto Medicare, Alakoso Aare ti a npè ni Tom Iye gẹgẹbi Akowe ti Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan ti a ti fi idi mulẹ ni Kínní 10 lẹhin ijabọ Senate ariyanjiyan. Iye ti wa ni diẹ sii ju ki o sọ nipa fẹran pataki kan ti Medicare. O ti gba ifarasi ti ara ẹni ti Medicare pẹlu eto "Dara Dara julọ" ti GOP gbe jade ni ọdun 2016. Ni afikun si eyi, o ti ṣagbe fun awọn pataki pataki si eto Medikedi.
Aare ti tun ta Seema Verma lati ṣiṣe awọn ile-iṣẹ fun Eto ilera ati Awọn Iṣẹ oogun ti (CMS). Olutọju ilera kan ati oludasile ti SVC. Inc., iṣẹ rẹ ni Indiana yori si ibeere naa pe awọn eniyan lori Medikedi san owo sisan owo tabi bibẹkọ ti padanu agbegbe wọn fun osu mefa. Ni awọn ipinle miiran, o ti ṣiṣẹ lori awọn iṣeduro ti o nilo awọn eniyan lori Medikedi lati sanwo fun apakan ti abojuto wọn tabi ti o nilo ki wọn ṣiṣẹ tabi lati ṣafẹri fun iṣẹ. Titi di oni, o ti ṣe iranlọwọ ni ipo ipinle, ṣugbọn ni ipa apapo, o le yi awọn igbesilẹ ni orilẹ-ede pada.
Ọpọlọpọ awọn ileri ti a ti ṣe ati ọpọlọpọ awọn aye yoo ni iyemeji kankan. Aago Aare ti rán awọn ifihan agbara alapọpo si awọn eniyan Amerika. Ohun ti o ti ṣe ileri lori irinajo ipolongo ko nigbagbogbo wa ni ibamu pẹlu awọn iṣẹ rẹ bi Aare. Ipeniyan atunṣe Obamacare ṣee ṣe, o kere ju apakan, ti AHCA ba de. Awọn gige oogun ti wa ni daju lati tẹle. Ohun ti yoo ṣẹlẹ si Eto ilera, sibẹsibẹ, jẹ ere idaniloju kan.
A Ọrọ lati
AHCA ti a pinnu naa ti kọja Ile Awọn Aṣoju AMẸRIKA, ṣugbọn titi di igbimọ ti Senate ti fọwọsi, Ẹri Itọju Itọju naa jẹ ofin ti ilẹ naa. Aare Aare ti ṣe ileri lati fagilee Obamacare, ṣugbọn AHCA gẹgẹbi a kọ silẹ yoo ko awọn ẹya ara ofin nikan. O ṣe ileri pe ki o ṣe itọju ailera, ṣugbọn AHCA yoo ṣinwo igbeowosile si Medicare. O tun wa ni iṣaaju ni isakoso alakoso, ati akoko kan yoo sọ boya Aare yoo gbe awọn ileri ti o ṣe si awọn eniyan ti o dibo fun u lori itọpa ipolongo naa.
> Awọn orisun:
> Itọju Ilera Amẹrika: Isuna iye owo. Ile-iṣẹ Isuna Kongiresonali. https://www.cbo.gov/publication/52486. Atejade Oṣù 24, 2017.
> Ọna ti o dara ju: Iranran Wa fun Amẹkele Amẹrika - Iwosan Ilera. Better.GOP. http://abetterway.speaker.gov/_assets/pdf/ABetterWay-HealthCare-PolicyPaper.pdf. Atejade Okudu 22, 2016.
> Farmer L. Budget Shortfalls O ti ṣe yẹ ni Ọpọlọpọ States Niwon Ipadasẹhin. Googleing.com aaye ayelujara. http://www.governing.com/topics/finance/gov-nasbo-state-spending-survey-2017.html. Atejade December 13, 2016.
> Ṣiṣakoṣo fun Awọn Owo Oogun Oo-Gẹẹsi ni Eto ilera Eto D. Igbimọ Orile-ede lati ṣe itọju aaye ayelujara Aabo Awujọ ati Eto Iṣedede. http://www.ncpssm.org/EntitledtoKnow/entryid/2061/negotiating-for-lower-drug-costs-in-medicare-part-d.
> Awọn nọmba Nọmba Iforukọsilẹ fun Obamacare. Obamacare Facts aaye ayelujara. http://obamacarefacts.com/sign-ups/obamacare-enrollment-numbers/. Wọle si April 18, 2016.