Iwọnye CRP le jẹ pataki si Ilera Alaisan rẹ
Iwọn awọn ipele amuaradagba C-reactive (CRP) le wulo ninu ṣe ayẹwo igbe ewu iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ọkan (CAD) ni diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan. CRP jẹ amuaradagba ti a ti tu sinu ẹjẹ ni akoko awọn ipalara. Niwọn igba ti a ti mọ ipalara ni akoko yii lati ṣe ipa pataki kan ninu idagbasoke atherosclerosis (ilana ti o ṣe apẹrẹ awọn ami ninu awọn abawọn), o jẹ ki awọn ipele CRP le gbe soke lakoko awọn akoko ti iṣiro ti o nṣiṣe lọwọ ati pe awọn ipele giga ti CRP yoo ṣe atunṣe pẹlu Awọn iṣẹlẹ iṣẹlẹ inu ọkan ati ẹjẹ.
Awọn ijinlẹ ti fihan bayi pe CRP ti o ga ni asopọ pẹlu ewu ti o pọ si fun awọn iṣẹlẹ inu ẹjẹ, gẹgẹbi ipalara ọkan ati ilọ-ije . Boya CRP ti n fa ipalara ti o pọ si tabi ti o jẹ ami kan nikan fun ewu ti wa ni ṣiṣiroye, bi o tilẹ jẹ pe iṣeduro ti ẹri fihan pe kii ṣe idi kan. Ṣi, o ti mọ nisisiyi pe fifun awọn eniyan ti o ni ipele CRP giga pẹlu awọn statins le dinku ewu wọn. O daju yii nikan ṣe idiwọn CRP daradara ni diẹ ninu awọn eniyan.
Bawo ni a ti ṣe CRP?
A ṣe ayẹwo CRP nipa lilo idanwo giga kan (ti a npe ni igbeyewo ẹjẹ hs-CRP). Ni apapọ, ti o ga ni ipele hs-CRP, ti o ga julọ ewu. Awọn ipele ti hs-CRP ni isalẹ 1 ni a kà ni kekere; awọn ipele ti 1 - 3 ni a kà ni ilọwu ti o dara; ipele ti o ju 3 lọ ni a kà ga. Awọn ipele ti o ju 10 lọ ni a maa n ri pẹlu awọn iṣẹ ti nṣiṣe lọwọ, awọn ilana ibanujẹ ti o han, gẹgẹbi ikolu ti o ni ipalara, ipalara nla, tabi awọn arun aiṣan ti aisan - awọn ipo giga ultra-giga ko le ṣee lo lati ṣe itumọ ewu ewu ọkan .
Nitori awọn ipele CRP le ṣaakiri lori akoko, ọpọlọpọ awọn amoye ṣe iṣeduro idiwọn 2 ipele CRP ni awọn ọsẹ diẹ ọtọtọ ati ṣe iwọn awọn iye meji.
Ṣiṣe boya boya idiyele CRP yẹ ki o jẹ apakan ninu ilana iṣawari ipawo ti jẹra fun idi meji. Ni akọkọ, iṣafihan itumọ ti ipele CRP ti o ga ni igbagbogbo ko ni kiakia, o si le fa idamu diẹ sii ju kere lọ.
Keji, titi laipe o koyeye boya boya itọju yẹ ki o yipada ni ẹnikẹni ti o da lori awọn esi ti awọn iye CRP.
Nigbawo Ni O Wulo Lati Ni ibamu CRP?
Awọn ipele ti a fẹfẹ ti CRP ti wa ni ọpọlọpọ igba pẹlu pẹlu ọpọlọpọ awọn okunfa ewu miiran fun arun inu ọkan ati ẹjẹ gẹgẹbi siga, isanraju, igbesi aye sedentary , idaabobo awọ sii, ilọra-ga-agbara ati ailera iṣelọpọ . Nitorina awọn ipele ti o ga julọ ti CRP ni a maa n ri ni awọn alaisan pẹlu nọmba ti o pọju ti awọn okunfa miiran ti ewu. Ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi, wiwa ipele ti CRP giga kan jẹrisi ohun ti o ti jẹ kedere - alaisan ni ewu nla ti aisan okan ọkan , o nilo iyipada iyipada ewu ewu (eyiti o ṣeese pẹlu statins) ohunkohun ti awọn ipele CRP wọn.
Ni apa keji, ipele CRP ti o ga julọ ni eniyan ti o ni awọn okunfa miiran nikan tabi meji miiran ni afikun alaye pataki. Fun awọn eniyan wọnyi, ipele giga CRP kan dabi lati fihan pe ewu wọn ga ju ti o ba farahan. O tumọ si pe kekere kan ti haipatensonu, tabi kekere diẹ ti afikun iwuwo, jẹ pẹlu iṣan pẹlu ipalara ti o ṣee ṣe ninu awọn ohun elo ẹjẹ ati pe ewu ti awọn iṣẹlẹ inu ọkan nipa ẹjẹ ni a le gbega.
Nitorina, ni o kere julọ, nini ipele CRP ti o ga soke yẹ ki o ṣe ọ ati dokita rẹ diẹ sii pataki nipa idinku ewu. Pẹlupẹlu, data lati inu iwadi JUPITER ti o ṣẹṣẹ sọ fun wa pe fifun awọn statin si o han gbangba awọn alaisan ti o ni ipele CRP gíga le ṣe pataki ati ki o dinku ewu ti arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Ilẹ isalẹ
Awọn ipele CRP ko ni nilo lati wa ni gbogbo eniyan. Ṣaaju ki o to ṣe ayẹwo wiwọn CRP, iwọ ati dọkita rẹ yẹ ki o ṣe ayẹwo igbega aiṣedede rẹ ti ailera aisan, ti o da lori awọn okunfa ewu ti o han ju . Iwadi yii yoo sọ fun ọ boya o wa ni ipo giga, agbedemeji, tabi ẹka ẹja kekere.
Ti o ba ti wa ni ipele ti o ga julọ, wiwọn CRP kii ṣe iranlọwọ pupọ. O ni idibajẹ ṣeeṣe lati ni ikọlu okan tabi ikọlu ayafi ti o ba dinku ijamba rẹ, paapaa ohun ti ipele CRP rẹ le jẹ. Ṣugbọn ti o ba tabi dọkita rẹ ni o ni iyemeji lati lo statins , ati pe o ko ni imọran ti anfaani ti wọn le pese fun ọ, lẹhinna wọnwọn ipele CRP rẹ le fun ọ ni idi miiran lati ṣe akiyesi awọn oogun ti o dinku-ewu.
O jẹ diẹ ti o rọrun lati wiwọn ipele CRP ti o ba wa ninu ẹgbẹ ẹtan ti o tọ. Ipele CRP ti o ga julọ nihin yẹ ki o fi awọn asia pupa ti o jẹ pe ewu rẹ ga ju ti o ro. Bakannaa, ti ipele ipele idaabobo rẹ ba jẹ deede tabi kekere kekere, lẹhinna mọ pe CRP rẹ ga julọ yoo fun ọ ati dokita rẹ idi ti o ko ni idiyele lati ṣe itọju ailera pẹlu awọn statins.
Pẹlu ipo oye ti oni, iye ti iwọn awọn ipele CRP ni awọn eniyan ni ẹka-kekere ewu jẹ eyiti o kere julọ. Ti a ba gbe CRP soke ati pe o ko ni awọn idi miiran ti o lewu, lilo awọn statins ni a le kà ṣugbọn jẹ ariyanjiyan pupọ. Ọpọlọpọ awọn onisegun gba pe o wa diẹ idi lati mu awọn ipele CRP ni awọn eniyan ti o wa ninu ẹka-kekere ti o ni ewu.
Ti o ba ni wiwọn CRP rẹ ati pe o wa pada, o le fẹ lati ka iwe yii: Ohun ti o le Ṣe Nigbati o jẹ pe CRP rẹ pọju.
Awọn orisun:
Cook NR, Buring JE, ati Ridker PM. Ipa ti pẹlu awọn amuaradagba C-reactive ni apẹẹrẹ asọtẹlẹ ewu ewu inu ọkan kan fun awọn obinrin. Ann Intern Med 2006; 145: 21-29.
Lloyd-Jones DM, Liu K, Tian L, ati Greenland P. Atunyẹwo alaye: Iwadi ti amuaradagba C-reactive ni asọtẹlẹ ewu fun arun aisan inu ọkan. Ann Intern Med 2006; 145: 35-42.
Davey Smith G, Timpson N ati Lawlor D. C-reactive amuaradagba ati ewu aisan inu ọkan ati ẹjẹ: Sibẹ ohun ijinlẹ aimọ? Ann Intern Med 2006; 145: 70-72.
Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA et al. Rosuvastatin lati ṣe awọn iṣẹlẹ iṣan ni awọn ọkunrin ati awọn obinrin pẹlu agbara amuaradagba C-reactive. New Engl J Med 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646. Wa ni: http://www.nejm.org.