Nigba ti obirin ba bẹrẹ si ni awọn aami aifọkọja bi awọn itaniji ti o gbona, awọn akoko alaiṣe tabi awọn ayipada iṣaro, o le ṣe akiyesi diẹ ninu ibikan boya boya o yẹ ki o gba diẹ ninu awọn itọju ti homonu miipaamu (MHT). Nigbakugba ti a npe ni "itọju ailera ti a rọpo," tabi HRT, o maa n tọka si apapo awọn estrogen ati / tabi progesterone homonu.
Iwadi ti bẹrẹ lati fihan ohun ti awọn ewu ati awọn anfani ti itọju idaamu homonu ni o wa, ṣugbọn o tun ni ọpọlọpọ lati kọ nipa awọn ipa ti estrogen ati progesterone lori ara wa ati ilera wa. Lakoko ti o jẹ itọju ti o munadoko fun ọpọlọpọ awọn aami aisan miipause, iṣesi itọju homonu le mu awọn ipo iṣoro miiran ṣe, ati ipinnu lati lo o jẹ iṣẹ ti o ṣe deedee lati ṣe ipinnu boya awọn aṣeyọri lọ ju awọn oluwadi lọ.
Iwadi Iṣọkan Iṣoogun ti Awọn Obirin (WHI) ni iwadi ti o tobi julọ ti a ṣe lori awọn obirin ni aboyọnu ati abojuto lori aisan okan, egungun egungun, ati ọmu ati awọn aarun ayọkẹlẹ. Ọkan ninu awọn ilana idaabobo ti a ṣe iwadi ni ipa ti itọju idaamu lori awọn ipo wọnyi.
Ni akọkọ a ti ro pe iṣọn aporo yoo dẹkun aisan okan ati ilọ-ara ni awọn obinrin ti o wa ni postmenopausal. Nigbati a fihan pe koṣerogeli ti ko dabobo awọn obinrin lati aisan okan ati aisan ṣugbọn awọn obirin lori itọju ailera naa ni ilọsiwaju ninu awọn ipo wọnyi, awọn idanwo ni a duro ni kutukutu.
Awọn oniwadi tun n ṣafihan nipasẹ alaye naa lati pinnu iru awọn obinrin ti o wa ni ewu pupọ ati eyiti o wulo lati inu itọju idaamu homonu naa.
Atilẹyin lọwọlọwọ fun itọju ailera homonu ni imọran ti a ba lo itọju ailera homani lati tọju awọn aami aifọwọyi menopausal, o yẹ ki o lo ninu awọn abere to kere julọ ti o munadoko, fun akoko kukuru to wulo.
Awọn anfani
Awọn anfani diẹ ti a fihan ni o wa ni o kere pupọ ti estrogen ati / tabi progesterone. Lara awọn idi ti o le ronu nipa lilo itọju ailera ni:
- Itọju ailera naa jẹ itọju ti o munadoko julọ fun gbigbona to gbona ati irun ailewu
- MHT maa n munadoko ninu didaju awọn aami aiṣan ti iṣan pẹlu iṣesi ati iṣoro
- MHT le mu didara didara dara si awọn obinrin ti o jiya lati laalara lakoko iṣẹju miipapo
- MHT dẹkun isonu egungun, idaabobo tabi idaduro osteoporosis. Awọn oogun miiran, bii bisphosphonates tabi raloxifene, maa n ṣe ipinnu akọkọ fun idena idalebu egungun, ṣugbọn bi o ba nlo itọju ailera ti awọn idi miiran idi amọri afikun yoo jẹ aabo lati osteoporosis.
Fun awọn obinrin ti o ni awọn aami aiṣedede ti iṣoro lakoko miipapo, MHT le mu didara igbesi aye wọn dara, ṣe iranlọwọ fun wọn lati kọju awọn iyipada ati lati ṣetọju ilera wọn ati idiyele ẹdun.
Awọn ewu
Bi IDI ati awọn iwadi miiran ti han, awọn ewu to ṣe pataki wa lati ṣe ayẹwo pẹlu MHT. Awọn ewu ni o ga fun diẹ ninu awọn obirin, ti o da lori itan ilera ilera ti ara ẹni ati itan ilera ilera idile wọn. Awọn ewu ti o mọ julọ daradara ni:
- Awọn ideri ẹjẹ
- Awọn iṣẹlẹ inu ọkan ẹjẹ, pẹlu igun-ara ati ikun okan
- Awọn iru kan ti oyan aisan
- Arun Gallbladder
Niwon ewu rẹ da lori idapo ara ẹni ti awọn okunfa ewu, o ṣe pataki lati ṣalaye ipinnu yii pẹlu awọn olupese ilera rẹ.
Nigbati MHT ko ni aṣayan
Fun diẹ ninu awọn obirin, awọn ewu ti o nlo lilo itọju ẹya homonu jẹ gidigidi gaju. MHT kii ṣe niyanju fun awọn obinrin ti o:
- Ṣe aboyun tabi ro pe wọn le loyun
- Ni alaibamu tabi aiṣan ẹjẹ ti ko tọ
- Ṣe (tabi ti ni) akàn igbaya tabi iarun iṣan uterine
- Ṣe itan ti ikolu okan tabi iṣọn-stroke
- Ṣe itan kan ti nini didi ẹjẹ
- Ṣe arun ẹdọ
Awọn igbelaruge ẹgbẹ
Ni afikun si awọn ewu, iṣesi itọju ti homonu le tun fa awọn ipa diẹ ẹ sii.
Nigbati o ba n ronu boya eyi jẹ itọju to dara fun ọ, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe o le ni iriri eyikeyi ninu awọn wọnyi nigbati o ba lo awọn estrogen ati / tabi progesterone:
- Ikanjẹ igbaya tabi ibanujẹ
- Igba ẹjẹ alailẹṣẹ
- Lilọ kiri
- Ọfori
- Ti o ṣeun
- Iṣoro iṣesi
- Irritation agbegbe tabi inira awọn aati si ọna ifijiṣẹ (oruka aiṣan, awọ-ara, ipara)
Ti o da lori bi o ṣe fa idarọwọ awọn aami ajẹsara rẹ menopause, awọn idaamu ti ẹda homone le ṣe idiwọ rẹ lati MHT.
Awọn ibeere lati beere
Fun ọpọlọpọ awọn obirin, ipinnu nipa boya lati mu awọn homonu ṣaaju ki o to lẹhin miipapo ni pataki kan. O le ma ti lo lori oogun eyikeyi ninu aye rẹ tabi o le jẹ ki o lodi si didaju awọn iyipada deede pẹlu awọn oogun.
Ohunkohun ti awọn iṣoro rẹ, nigbati awọn miipapo awọn aami aisan bẹrẹ lati ni ipa lori rẹ, ati pe o ro pe o le fẹ gbiyanju itọju ailera, awọn ibeere diẹ ni lati beere ara rẹ:
- Bawo ni buburu awọn aami aisan rẹ? Awọn aami aisan jẹ iyatọ pupọ lati ọdọ obirin kan lọ si ekeji, ti o wa lati fere fere si pe o jẹ otitọ. Ronu nipa bi o ṣe fa idarọwọ awọn aami aisan rẹ lori iwọn ti ọkan si 10, ni ibi ti ọkan jẹ "o ko ni wahala fun mi rara" ati 10 jẹ, "Emi ko ro pe mo le duro ni akoko miiran." Kọ ami-kọọkan kọọkan ki o si ṣe oṣuwọn ọkan si 10. Mu awọn akọsilẹ yii pẹlu rẹ nigbati o ba ba dokita rẹ sọrọ.
- Kini awọn ewu ilera ara ẹni rẹ? Ṣe o ni awọn ipo ilera eyikeyi? Ṣe o ya oogun bayi? Ṣe o ni awọn aisan nla bi ọran akàn? Bawo ni cholesterol rẹ? Iwọn rẹ? Kọ gbogbo awọn ewu ilera ti o mọ pe o ni ati ki o ṣetan lati soro nipa wọn nigbati o ba ṣe akiyesi itọju ẹya homonu pẹlu olupese iṣẹ ilera rẹ.
- Kini itanran ẹbi rẹ? Ṣe awọn ipo ilera ti o dabi lati ṣiṣẹ ninu ẹbi rẹ? Arun okan? Akàn? Idaabobo awọ giga? Awọn ailera ti nṣọ? Àtọgbẹ? Osteoporosis? Ibanujẹ? Rii daju pe o wa jade bi o ti le jẹ nipa awọn itan-akọọlẹ ilera ti awọn obi rẹ ati awọn obibirin rẹ.
- Irú ìyọnu oníṣeyọyọnu wo ni iya rẹ ṣe? O le ma mọ idahun si eleyi, ṣugbọn iriri iya rẹ pẹlu menopause le fun ọ ni awọn akọsilẹ nipa ohun ti o reti lati ara rẹ.
- Bawo ni o ṣe lero nipa gbigbe awọn oogun ati awọn homonu ni pato? Ronu nipa bi o ṣe lero gan nipa gbigbe oogun oojọ kan. Diẹ ninu awọn obirin ko funni ni ero keji ati diẹ ninu awọn ti ri pe o jẹ aiṣedede ti awọn ipo wọn tabi ti o ni idaduro si aworan ara wọn. Ti o ba ni akoko lile lati ranti lati mu egbogi kan ni gbogbo ọjọ, ṣe o dara pẹlu patch tabi oruka abọ lati ṣe itọju awọn aami aisan rẹ?
Wiwa iwontunwonsi laarin ilera ti nlọ lọwọ ati itunu ara jẹ iṣẹ pataki ti o wa lagbaye ati ipinnu boya lati mu awọn homonu nigba miipapo ni kii ṣe imọran gangan. Paapaa ni kete ti o ba pinnu, o le ṣatunṣe ipinnu rẹ bi awọn iyipada aisan rẹ. Kii ṣe igbadun akoko ọkankan bi o ti jẹ ibaraẹnisọrọ ti nlọ lọwọ laarin iwọ ati dokita rẹ. Ko eko ohun ti o le nipa itọju ailera ati lẹhinna beere ara rẹ awọn ibeere pataki ti o ṣetan ọ fun ibaraẹnisọrọ naa.
> Awọn orisun:
> Institute for Clinical Systems Improvement, Menopause ati hormone itọju ailera (HT): ṣiṣe ipinnu ati iṣakoso. National Guideline Clearinghouse, Oṣu Kẹwa Ọdun 2006.
> US Department of Health ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan, Awọn Ile-iṣe Ilera ti Ile-Ile, Ọdun Ẹdọ, Ẹdọ, ati Ẹjẹ Iṣan ẹjẹ, "Awọn Otito nipa Imọ Itọju Ẹkọ Menopausal," NIH Publication No. 05-5200.