Awọn aṣayan Fun itọju ti awọn irọlẹ ti o kere julọ ti ejika
Ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu SLAP omije yoo dahun si awọn itọju aṣeyọri (itumo ti kii ṣe iṣẹ-ọwọ). Alaisan eyikeyi pẹlu iyara SLAP yoo ni imọran lati sinmi lẹhin ipalara lati gba ki awọn tisopọ ti o ni ipalara lati tutu si isalẹ. Igba akoko isinmi yoo jẹ ki ipalara lati dinku ati o le ṣe iranlọwọ lati din awọn aami aisan.
Awọn itọju miiran ti a maa n lo ni awọn igba ti awọn fifọ SLAP ni:
Ni awọn alaisan ti o tesiwaju awọn aami aisan tilẹ awọn itọju wọnyi, iṣẹ abẹ arthroscopic ti ejika le ni iṣeduro. Awọn ilana iṣẹ-ṣiṣe pato ti o le ṣee ṣe, o ṣe pataki lati ni oye pe SLAP nwaye nigbagbogbo waye ni apapo pẹlu awọn iṣoro miiran ti ideri gẹgẹbi awọn omiipa rotator , ati paapa apẹrẹ apo . Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, itọju ilera yoo ni lati ṣe akiyesi awọn nkan wọnyi.
Isẹ abẹ fun SLAP Tear
Awọn aṣayan iṣẹ abẹrẹ akọkọ fun sisẹ SLAP ni:
- Ifilọlẹ ti SLAP yiya
Nigbati iyara SLAP ba wa ni opin, apakan ti o ya ti labrum ni a ti ya kuro lati fi eti kan silẹ. Aṣayan yii jẹ deede fun awọn omije kekere ti ko ni itọnisọna biceps. Imularada lẹhin igbasilẹ ti a ti sọtọ jẹ yiyara ju igba ti o nilo fun atunṣe iṣẹ abe. - SLAP Tunṣe
Atunṣe SLAP jẹ ilana arthroscopic ti o nlo awọn sutures lati ṣafiri labrum ti o ya si isalẹ lati apa apo. Atunṣe SLAP jẹ eyiti o dara julọ fun awọn alaisan ti o ni ilọsiwaju ti o ni ilera ti o fẹ lati wa ni iṣẹ ti nṣiṣẹ. Nigba igbesẹ alaisan, onisegun rẹ yoo lo iṣẹ abẹrẹ kan lati ṣafikun ohun elo ti o ti bajẹ si egungun ti awọn igun apa. Ohun ti a nlo julọ ti a nlo ni a npe ni oran suture. Oran ti wa ni ijoko sinu egungun, ati awọn sutures ti wa ni yika ni ayika labrum ati ki o so snugly si egungun.
- Biceps Tenodesis
Ajẹmọ biceps jẹ ilana ti o npa itọnisi biceps lati ibiti o ti fi ara mọ labrum, ti o si tun tun mu u ni agbegbe miiran. Idii lẹhin bodii-iṣẹ biceps ni pe nipa fifẹ awọn ipa ti o fa lori agbegbe SLAP, a yoo mu awọn aami aisan naa dinku. Ayẹyẹ biceps ti a ṣe ni ọpọlọpọ igba lori awọn alaisan ti o ju ọdun 40 lọ tabi awọn alaisan pẹlu awọn tendonitis biceps ti o ni ibatan tabi fifọ . Aṣeyọri biceps le ṣee ṣe ni arthroscopically, tabi nipasẹ kekere iṣiro lori oke ejika naa. Ṣiṣe ipinnu bi o ṣe le ṣe aṣeyọri kan biceps tenodesis da lori awọn ipo miiran ti a le ṣe mu laarin irọpọ asomọ.
Awọn abajade ti Isẹ abẹ
Awọn esi ti o yatọ si awọn iṣẹ ibajẹ ti o yatọ ni a ti royin ni nọmba awọn ẹkọ ijinle sayensi. Ilana ti a ṣe ayẹwo julọ ni igbagbogbo ni SLAP atunṣe. Ni awọn alaisan ti o ni atunṣe SLAP ti arthroscopic nipa lilo awọn itọrisi suture igbalode, diẹ sii ju 90% ti awọn alaisan ti ri lati ni awọn esi to dara julọ, ati pe o ju 85% awọn alaisan lọ le pada si awọn ere-idaraya ere-idaraya.
Awọn ewu ti iṣe itọju ibajẹ pẹlu awọn ewu ti o wọpọ ti iṣẹ abẹ ti arthroscopic . Awọn wọnyi le ni ikolu, irọra, ati ailera ti ejika. Pẹlupẹlu, ni afikun si nini irẹwẹsi SLAP, diẹ ninu awọn alaisan ni a ri lati ni awọn idibajẹ miiran laarin igbẹhin asomọ ti o le tun nilo itọju. Awọn iṣoro miiran miiran le ni ipa ni gbigba igbakeji kuro lati abẹ.
Awọn orisun:
Keener JD, Brophy RH. "Awọn omije ti o lagbara julọ ti ejika: pathogenesis, imọle, ati itọju" J Am Acad Orthop Surg. Oṣu Kẹwa Oṣu Kẹwa; 17 (10): 627-37.