Ipapọ isẹ abẹ Arthroscopic
Iṣẹ abẹ Arthroscopic jẹ ilana ti a ṣe lori awọn isẹpo ara, pẹlu awọn ejika. Onisegun n gbe kamera fidio kan sinu isopọpọ, pẹlu awọn ohun elo pataki, lati ṣe abẹ nipasẹ awọn ohun-elo kekere. Iṣẹ abẹ Arthroscopic nwaye nigbagbogbo si igbasilẹ nigba ti a fiwewe si "abẹ abẹ" nitori pe awọn ibajẹ ti o jẹ ti asọ ti o nwaye gẹgẹbi abajade ti awọn imupese ti o rọrun julo.
Iṣe abẹ naa ni ailewu ailewu, ati awọn ilolura to ṣe pataki jẹ toje. Sibẹsibẹ, bi o ṣe jẹ ọran pẹlu isẹ eyikeyi, awọn iṣoro ti o ṣeeṣe wa. Diẹ ninu awọn wọnyi le ni awọn ipa iparun. Lọgan ti iru iṣiro ti arthroscopy ni a npe ni chondrolysis.
Kini Ṣe Chondrolysis?
Chondrolysis jẹ majemu ti o fa idibajẹ kiakia ti kerekere laarin apapọ. Isopọpọ ni ibiti awọn egungun meji wa. Ni ibaraẹnisọrọ deede, awọn ipari ti egungun ti wa ni bo pelu awọ ti o ni irọrun, ti o fẹlẹfẹlẹ, ti o jẹ adiye ti ara ti a npe ni "kerekere." Iwọn kerekere ni awọn ẹyin ti a npè ni chondrocytes, ti o ni ayika awọ-ara ti amuaradagba ati omi ti a npe ni "matrix."
Ni awọn alaisan pẹlu chondrolysis, awọn chondrocytes ku ati awọn scaffold matrix ṣubu yato. Lọgan ti kerekere ti lọ, kii yoo pada tabi ṣe imularada. Nigba ti o ba ti sọnu awọn ti o ti wa ni ti o ti sọnu, egungun ti o ni eegun labẹ wa ti farahan.
Ifihan chondrolysis jẹ iru si osteoarthritis ti ejika .
Sibẹsibẹ, osteoarthritis jẹ ipo ti o maa n ni ipa lori awọn agbalagba ati ki o dagba sii ni ọpọlọpọ ọdun. Egungun chondrolysis maa n dagba pupọ ni kiakia, nigbamii ni awọn ọsẹ tabi awọn osu. O maa n waye ni awọn alaisan to bẹrẹ julọ ati pe o ni ọpọlọpọ igba pẹlu nkan abẹ arthroscopic to ṣẹṣẹ. Oṣuwọn ọjọ ori ti alaisan ti o ni iriri chondrolysis lẹhin ti arthroscopy shoulder jẹ 26.
Awọn okunfa ti Chondrolysis
Imọye idi ti chondrolysis lẹhin ejika arthroscopy ti jẹ ipenija. Ninu awọn ewadun meji to koja, awọn onisegun ti polongo ni idiyele idiyele yii, nikan lati wa pe o le tabi pe awọn ẹgbẹ ti a fura si. Diẹ ninu awọn okunfa wọnyi ni:
- Omi ṣawari: Awọn iwadi imọ-ooru gbona ni lilo ni wọpọ ni awọn ọjọ ibẹrẹ ti arthroscopy. Awọn ọlọmọ ti n gbona lo ẹrọ ti redifrequency lati fi ooru ransẹ si taara si awọn awọ-asọ. Awọn imọran ti o gbona ni a le lo lati mu awọn ohun-elo ẹjẹ tabi fifun-ara-rirọ. Wọn ti wa ni ipalara ninu ipalara ti ẹja. Omi ṣawari ni ẹẹkan ti wọn lo lati dinku irọpọ asomọpọ ni awọn alaisan pẹlu aifọwọyi ikuna lati mu asopọ pọ. Ilana yii, ti a pe ni "igbasẹ igbasẹ ti gbona," ko ṣe iṣẹ.
- Ilana ti o ko dara: Ọpọlọpọ awọn aṣiṣe abanibi le fa ipalara ti ẹdun ile, pẹlu ipalara ti ẹkun ti o ni awọn ohun elo arthroscopic, ti o nfi awọn alailẹgbẹ ti o ni pataki tabi fifi ipa si ẹti ti awọn ohun elo suture.
- Awọn iṣiṣan irora: Irẹwẹsi irora nfi awọn ifarahan giga ti anesitetiki agbegbe ṣe taara sinu isẹpo. Awọn ifasoke ni a fi silẹ ni ibi lẹhin abẹ lati ṣe iranlọwọ fun irora iṣakoso, ṣugbọn diẹ ninu awọn ṣe akiyesi pe iṣeduro giga ti anesitetiki le ja si chondrolysis.
A ko mọ boya ọkan tabi gbogbo awọn wọnyi le jẹ awọn idi ti awọn ikawe ẹgbẹ. Ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ ti ti lọ kuro ninu awọn ifunpa irora ati awọn iwadii ti ooru lati rii daju pe awọn alaisan wọn ni ailewu bi o ti ṣeeṣe.
Itọju Chondrolysis
Laanu, nipasẹ akoko chondrolysis ti a ti ayẹwo, ipo naa ti nlọsiwaju si ipo pataki. Ko si ọna ti a le mọ lati da gbigbọn ti chondrolysis duro, ati pe ko si ọna ti a mọ lati yiyipada awọn ipa rẹ pada. O ṣee ṣe pe ni aaye kan ni ojo iwaju, yoo wa diẹ ninu oogun tabi abẹrẹ ti a le lo lati "pa a" isoro ti iṣelọpọ ti o fa idibajẹ ẹdun ile.
Sibẹsibẹ, ni aaye yii, kii ṣe idajọ naa.
Itọju nikan ni iṣakoso iṣan ati awọn iṣẹ iyipada. Ọpọlọpọ awọn alaisan ni alaafia ati pe wọn yoo padanu idibajẹ ti isẹpo ẹgbẹ. Diẹ ninu awọn alaisan yoo yọ lati ni irọpo ejika ; sibẹsibẹ, fun iyasọtọ ti o wọpọ nigbakugba lakoko awọn ọmọ ile-iwe alaisan tabi ogun, eyi le ma jẹ aṣayan itọju abojuto. A ṣe apẹrẹ awọn opo ẹgbẹ fun awọn alaisan ti o dagba ati pe o yẹ fun awọn ọdun diẹ. Fun ọmọ alaisan, eyi le tunmọ si nini rirọpo ti ejika rọ, boya diẹ ẹ sii ju ẹẹkan lọ. Ṣiṣe awọn iyipada ẹgbẹka ni o rọrun lati ṣe, o le ma ṣe aṣeyọri bi awọn esi to dara julọ.
> Awọn orisun:
> Yeh PC & FD kika. "Postcardroscopic Glenohumeral Chondrolysis" J Am Acad Orthop Surg Kínní 2012; 20: 102-112 .; doi: 10.5435 / JAAOS-20-02-10