Bawo ni Awọn Ọranyan Ṣe Ṣe Awọn Eniyan Pẹlu Ọgbẹ Ẹdọ?
Okun Arun Ogbo ati Ẹdọforo
O le ti gbọ pe awọn oogun oloro le mu igbelaruge akàn eegun ọlọjẹ, iranlọwọ pẹlu itọju, tabi ewu ti o ni ẹdọ inu eefin eefin. Ninu gbogbo aruwo yi, kini awọn iwadi fihan? Njẹ wọn n sọrọ nipa idena arun aisan lungu ṣaaju ki o to bẹrẹ, tabi toju itọju ẹdọfóró lẹhin ti o ti wa tẹlẹ? Ṣe iru aisan ajakalẹ-ẹdọ ọpa ati pe o ṣe pataki ohun miiran awọn itọju ti o nlo?
Awọn ogbontarigi ni o ya nigba miiran nigbati itọju kan fun ipo kan ba farahan lati ṣe iranlọwọ fun ipo ti ko ni ibamu. Awọn ofin oloro le jẹ ọkan ninu awọn itọju wọnyi. Awọn oogun wọnyi ti o dinku idaabobo laarin awọn iṣẹ miiran jẹ diẹ ninu awọn oogun ti o ni ogun julọ ni gbogbo agbaye. Awọn oniwadi ti ṣe afikun imọran si awọn oògùn wọnyi ni ọdun to ṣẹṣẹ lẹhin ti wọn ti ri atunṣe laarin lilo awọn oògùn wọnyi ati iwalaaye akàn.
Kini Awọn Statins?
Awọn ijẹrisi jẹ ẹka ti awọn oogun ti a mọ ni awọn inhibitors HMG-CoA reductase. Nigba ti awọn eniyan maa n wo awọn oògùn wọnyi gẹgẹbi "oloro-awọ silẹ awọn oògùn" awọn idi pataki wọn ni lati dinku awọn ewu ti awọn ikun okan. Ni afikun si awọn idaabobo awọ silẹ, awọn oloro wọnyi ṣe idiwọn awọn ami ti o wa ninu awọn iṣọn ti iṣọn-ẹjẹ , dinku iwọn ti okuta iranti ninu awọn iṣọn ti iṣọn-ẹjẹ, ati ki o dinku ifasilẹ ẹjẹ ni awọn iṣọn iṣọn-alọ ọkan. Bi iru eyi, awọn iṣiro le dinku ewu ewu paapa pẹlu idaabobo deede.
Ni apa keji ti idogba, atọju awọn ipele idaabobo awọ giga nikan - ayafi ti o ba ṣe iyatọ ninu ilera ati iwalaaye - kii ṣe ipinnu ti itọju ailera.
Bawo ni Awọn Ọranyan Kan Ṣe Ṣe Ikolu Ọdun Inu Ẹjẹ?
Awọn ijinlẹ eranko ati awọn ẹrọ sẹẹli (n ṣakiyesi awọn sẹẹli akàn ti o dagba ninu satelaiti) ti daba pe awọn statin ni awọn egboogi-akàn-ini.
O ro pe wọn le dènà idagbasoke ti ara koriko, ipabobo, ati agbara ti awọn sẹẹli akàn lati tan (metastasize.)
Gegebi ẹgbẹ kan ti awọn oluwadi, awọn statins ti o jẹ diẹ lipophilic (ife-olora) yoo jẹ julọ ti o munadoko. Awọn afikun statophilic ni afikun pẹlu Ororo (atorvastatin), Zocor (simvastatin), ati Mevacor (lovastatin). Kereophilic kekere (diẹ ẹ sii ju hydrophilic tabi "omi-loving") awọn statins ni Pravachol (pravastatin), Crestor (rosuvastatin), ati Lescol (fluvastatin).
Awọn iṣiro ati iṣan akàn
Iwadi kan laipe jẹ imọran pe awọn eniyan ti o mu awọn oloro oloro ṣaaju ki o to tabi lẹhin ayẹwo kan ti akàn egbogi le ni ilọsiwaju ti o pọju.
Ninu iwadi yii ti awọn eniyan 14,000 ti o ni arun kan ti o ni ẹdọ ni UK laarin ọdun 1998 ati 2009, awọn eniyan ti o nlo awọn oloro oloro ṣaaju ki ayẹwo wọn jẹ iṣiro to pọju 12 ogorun ninu awọn iku ti o ni arun inu eefin.
Fun awọn ti o lo oògùn statin lẹhin ti okunfa wọn , ti wọn si ti gbe fun o kere ju oṣu mẹfa, o wa ni idinku ti kii ṣe iyasọtọ ti o ni arun-ẹdọ-ọkan-awọn pato iku ti 11 ogorun. Fun awọn ti o ti ṣaṣe awọn ilana wọn ni o kere ju igba 12 (lo fun ọdun kan tabi diẹ ẹ sii,) o dinku idinkuro pataki ninu ẹjẹ-akàn ti o ni pato ti 19 ogorun.
Iwadi yi ni iṣe pẹlu awọn eniyan ti o ni aisan ati ọkan ti o ni ọkan ti o ni arun ti o ni ẹdọfóró kekere ati kekere keekeke ti o kere si keekeke keekeke ti o ni iyatọ si awọn alaisan ti o ni ẹdun 3,638 ti o ni diẹ ninu idibajẹ ti aisan-kan-pato kan. Ti awọn nọmba wọnyi ba ni lati lo si gbogbo eniyan ti awọn eniyan ti o ni arun inu ẹdọfóró, eyi kii yoo jẹ nọmba kekere, niwon a ti reti pe 158.040 eniyan yoo ku lati akàn egbogi ni 2015 ni orilẹ Amẹrika nikan. Gẹgẹbi apejuwe ti o ni kiakia, awọn eniyan ti o to iwọn 3,000 kú ni awọn ifunmọ ti ile ni Amẹrika ni ọdun kọọkan.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe iwadi yii ni ibẹrẹ , ati pe a ko le rii daju pe o jẹ oogun oloro ti wọn nfa idinku ninu iku .
Fun apẹẹrẹ, o le jẹ diẹ ninu awọn ifosiwewe (iyipada miiran) ni awọn eniyan ti o lo awọn oogun statin ti o wa ni sopọ mọ pẹlu iwalaye ti o dara.
Awọn iṣiro ati Ọgbẹ Aisan Arun Inu
Atunwo ti awọn iwadi ti a gbejade nipasẹ Oṣu Kẹrin ọjọ (ọdun 41) ti n wo ipa ti awọn statins lori akàn ti oṣuwọn akàn, dabi pe o ṣe atilẹyin fun imọran pe awọn eefin le ni ipa lori iwalaaye akàn. Awọn ijinlẹ yii, ti o sunmọ to milionu eniyan ni apapọ, daba pe lilo awọn statins lẹhin ayẹwo kan ti o wa ni akàn jẹ iyasọtọ pẹlu idinku mẹẹdogun ninu idaamu iku-gbogbo ati idinku idin-din-din-din-din-din ninu ẹjẹ ti ara ẹni. Ipari awọn oluwadi ti n wo awọn iwadi wọnyi ni pe "statin lo mejeji ṣaaju ki o si lẹhin ayẹwo ti o ni anfani fun igbesi aye gbogbo ati iwalaaye kan-ara kan pato." O ṣe pataki lati ṣe akiyesi, pe akàn ẹdọ ọkan ninu awọn iwadi wọnyi, pẹlu awọn ilọ-ẹrọ diẹ sii ti o n wo ọlẹ igbaya ti oyan, aarun akàn ti o ni iṣan, ati aarun akàn to somọ.
Ipa ti Awọn Ilana lori Ọdun Inu Ẹfin
Ko ṣe pupọ ti a mọ nipa bi statins ṣe ni ipa lori awọn itọju ọkan fun akàn, ṣugbọn ikẹkọ kekere kan ri pe fifi afikun statin kan si awọn oogun gẹgẹbi Tarceva yorisi ilọsiwaju ti o ṣe pataki ninu ilọsiwaju ti aisan ti nlọsiwaju ninu awọn eniyan ti ko ni kekere ti o ni aami ailera aisan kekere fun iyipada KRAS. Atilẹkọ yii ṣe apejuwe idanwo fun awọn iyipada pupọ ninu awọn eniyan ti o ni ẹdọ inu eefin ẹdọfóró .
Ni aṣa, awọn eniyan ti o idanwo rere fun iyipada KRAS ko dahun bakanna fun awọn oogun ti a npe ni idaabobo idibajẹ epidermal factor receptor tyrosine kinase inhibitors ( EGFR-TKIs ). Awọn oogun ni ẹka yii (awọn itọju apọju ti a fokansi) ti a lo ninu akàn egbogi pẹlu Tarceva (erlotinib) ati Iressa (gefitinib). Ni awọn eniyan ti o ni ipele 3B ati ipele 4 ti ko ni kekere fun ẹjẹ eeyan aisan fun rere iyipada KRAS, afikun pe statin ti ni ilọpo meji ni ipari ti iwalaaye ilosiwaju.
Awọn ẹkọ iṣaaju ti o wa ninu awọn ẹdọmọ ọkan ti ọkan ninu awọn ẹdọfọn eniyan ti rii pe fifi afikun statin kan jẹ ki awọn eegun akàn ẹdọfa. Simplistically, o ro pe statin naa ni idi diẹ ninu isoprenoids ti o ni ipa kan lori RAS - Nitori naa o jẹ kedere ipa lori awọn ẹdọ-akàn ẹdọfóró pẹlu iyipada KRAS.
Awọn iṣiro ati iṣan egboogi apọn
Lakoko ti imọ-kekere ti o dagba julọ ko ri ọna asopọ laarin awọn statins ati idena arun aisan lungun, iwadi kan laipe ni Taiwan fihan ipo ti o ṣeeṣe, o kere julọ fun awọn obirin, paapaa awọn ti o ni awọn atẹgun atẹgun miiran bii COPD ati iṣọn-ẹdọforo . Awọn oniwadi ṣe akawe awọn obirin ti o to egbegberun 17,000 lai ni akàn eeyan ti o ni awọn ọmọ ọdun 17,000 ti a ni ayẹwo pẹlu akàn ẹdọfóró laarin ọdun 2005 ati 2010. A ṣe atunṣe lilo igbagbogbo ti Zocor (simvastatin) pẹlu 20 ogorun idinku ti ẹdọmọ inu ẹdọfóró pẹlu apẹrẹ ti awọn obinrin ti ko lo oogun naa. Lilo igbagbogbo ti Mevacor (lovastatin) ko, sibẹsibẹ, ti o ni asopọ pẹlu ewu kekere ti arun.
Mọ nipa ariyanjiyan to ṣẹṣẹ nipa lilo awọn statin ninu awọn obirin .
Kini O yẹ Ṣe Pẹlu Alaye yii?
Gẹgẹbi a ti ṣe akiyesi loke, iwadi yii ṣi wa ni ọmọde, ati awọn iṣeduro nipa lilo statin pataki fun akàn ko ti ṣe. Fun awọn ti o nlo awọn oogun statin fun idaabobo awọ soke lakoko iṣeduro itọju ẹdọfọn, awọn ẹkọ wọnyi le jẹ orisun iwuri. O tun le fẹ lati jiroro nipa ipo rẹ pato pẹlu akọsilẹ lipid rẹ pẹlu onisọpọ rẹ ati ki o beere lọwọ rẹ kini o ro nipa alaye yii.
Alaye yii tun wa ni akoko kan nigbati awọn itọnisọna to wa tẹlẹ lori cholesterol ni a pe sinu ibeere. Ni Kejìlá ti ọdun 2014, iwe aṣẹ ti iwe igbimọ ti Igbimọ Advisory Dietary Guidelines ti sọ pe o ko ni idaabobo awọ ti o jẹun ni ohun ti o ni nkan ti o ni ibakcdun fun igbadun. Eyi jẹ kedere koko-ọrọ kan ti yoo nilo lati wa ni ijiroro ati ki o ya sọtọ laarin iwọ ati onisegun onisegun rẹ.
Awọn igbesẹ ti n tẹle
Awọn ohun kan ti o rọrun ni awọn eniyan le ṣe ara wọn lati mu iwalaaye waye pẹlu akàn ẹdọfóró. Ṣayẹwo awọn ohun mẹwa wọnyi ti o le ṣe atunṣe iwalaaye rẹ kuro ninu akàn egbogi .
Awọn orisun
Cardwell, C, McMenamin, U., Hughes, C., ati L. Murray. Lilo Lilo ati Imuwalaaye lati Ọlẹ Inu Ẹdọ: Ayẹwo Ẹṣọ ti Agbegbe. Akàn Imon Arun Biomarkers ati Idena . 2015. 24 (5): 833-41.
Chen, J. et al. Atorvastatin ṣẹgun ariyanjiyan gefitinib ni KRAS mutant eniyan ti kii-kekere alagbeka ẹdọ carcinoma. Ikú Ẹjẹ & Arun . 2013 Oṣu Kẹsan 26: 4: e814.
Cheng, M., Chiu, H., Ho. S., ati C. Yang. Lilo lilo ati ewu ti akàn aisan ẹdọfa ọmọ obirin: iwadi ti iṣakoso-orisun ti awọn olugbe. Kokoro Akun . 2012. 75 (3): 275-9.
Fiala, O, Pesek, M., Finek, J., Minarik, M., Benesova, L., Bortlicek, Z., ati O. Topolcan. Awọn iṣiro pọ si ilọsiwaju ti EGFR-TKI ni awọn alaisan ti o ni aisan ti o niiṣe-kekere ti ko ni kekere kan ti o n gbe iyipada KRAS. Imoye isọ ni Tumo . 2015 Oṣu kejila 22. (Epub before printing)
Park, I., Kim., J., Jumg, J., ati J. Han. Lovastatin ṣẹgun idarudapọ gefitinib ninu awọn ẹya keekeekee egungun keekeke ti kii-kekere alagbeka ti o ni awọn iyipada K-Ras. Awọn Oògùn Ogbologbo Awari . 2010. 28 (6): 791-9.
Yang, T., Lin, W., Lin, C., Sung, F., ati C. Kao. Ìsọrẹpọ laarin lilo simvastatin ati lovastatin ati ewu akàn eeyan eeyan: iwadi amojuto-ọrọ orilẹ-ede kan. Iwe Iroyin ti Ilu-Ilẹ Kariaye . 2015. 69 (5): 571-6.
Zhong, S., Zhang, X., Chen., L., Ma, T., Tang, J., ati J. Zhao. Lilo lilo ati iyara ni awọn alaisan alaisan: Iyẹwo atunyẹwo ati awọn iṣeduro-imọ-ẹrọ ti awọn iṣẹ-ṣiṣe. Itọju Itọju Ayẹwo . 2015 Oṣu Kẹwa 11. (Epub before printing)