Lakoko ti awọn oriṣiriṣi ti di alakoko ti idinku ewu ni ọkan ninu awọn ọdun meji ti o ti kọja, o ti jẹ ariyanjiyan ti nlọ lọwọ lori bi o ṣe yẹ awọn statins wulo ninu awọn obirin. Ni awọn ọdun, data lati awọn idanwo awọn itọju pupọ ti ni atilẹyin, ṣugbọn ko fihan, imudara awọn statin ninu awọn obinrin ti o ni iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ọkan (CAD) . Àríyànjiyàn naa ṣe igbese pataki kan si ipinnu ni ọdun 2015, sibẹsibẹ, nigbati a ṣe agbejade awọn ayẹwo meta ti ọpọlọpọ awọn itọju egbogi, pinnu pe awọn statin ninu awọn obinrin dabi ẹnipe o munadoko bi ninu awọn ọkunrin.
Kini idi ti awọn ofin ṣe pataki?
Awọn ọlọjẹ statin ni a kà si pataki julọ ni oogun ẹjẹ ọkan nitori wọn nikan ni awọn oogun idaabobo-awọ silẹ ti o ti ni idaniloju han ni eyiti o ṣe afihan ati daadaa dinku awọn ewu ti awọn ikun okan, awọn igun-iku, ati iku ni awọn alaisan to gaju.
Ni pato, o dabi bayi pe awọn statins ṣe ju diẹ sẹhin awọn ipele ipele rẹ-wọn ni ipa ipa-ipalara; wọn ṣe iranlọwọ lati daabobo ẹjẹ ti ko ni nkan; wọn ṣe iranlọwọ lati ṣe idaniloju awọn ami ti o wa ni ẹda ti rupture ti nwaye nigbagbogbo si awọn ikun okan ati awọn igun; ati pe wọn ni awọn ipa miiran ti o ni anfani pẹlu.
Awọn anfani oto ti awọn ohun elo oloro ni dena awọn iṣoro inu ọkan ninu ẹjẹ, ti a ṣe akiyesi ni ọpọlọpọ awọn iwadii ile-iwosan pataki, mu ki ọpọlọpọ awọn onisegun ṣe itara pupọ nipa lilo awọn oògùn wọnyi ni awọn alaisan wọn ti o ni ewu ti ẹjẹ inu ọkan.
Kini idi ti awọn ariyanjiyan kan wa nipa awọn ofin ni Awọn Obirin?
Iyan jiyan ti wa nitori pe ẹri pe awọn statin ti wa ni irọrun ni imudarasi awọn abajade ti ẹjẹ inu ẹjẹ ti jẹ diẹ ninu awọn obirin ju awọn ọkunrin lọ.
Fun awọn ọdun, ọpọ awọn iwosan ile-iwosan ti a fi lelẹ si awọn ọmọkunrin ati awọn obirin pẹlu awọn ipalara iṣọn-ẹjẹ mi ( adabọ ọkan) tabi iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ ti o tobi , eyiti o jẹ, ninu awọn eniyan ti o ni iṣọn ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ (CAD) , ti fi awọn statin han lati wa ni doko ninu idinku awọn atẹle awọn iṣẹlẹ inu ọkan, pẹlu awọn ikun okan ati iku.
Ni awọn eniyan ti ko ti ni CAD tẹlẹ, ṣugbọn ninu ẹniti ewu CAD jẹ giga, awọn idanwo ti a ṣe iṣeduro tun ti fi awọn abajade ẹjẹ inu ọkan dara si pẹlu awọn statin, sibẹ si ipele ti o kere.
Ṣugbọn nigbati o ba ṣayẹwo awọn esi ti a gba nikan laarin awọn obirin ti a ti lo ninu awọn idanwo iwosan wọnyi, awọn anfani ti awọn statins ko ni igbasilẹ lati ṣafihan pataki. Iyẹn ni, awọn anfani ti awọn statin ninu awọn obirin jẹ alainiṣẹ.
Kini alaye fun Iyatọ yii ko ni?
Eyi ni ibi ti ariyanjiyan ti wa. Awọn alaye ti o ṣeeṣe meji ti wa. Ni igba akọkọ ti, dajudaju, boya awọn statins kii ṣe ṣiṣẹ bi daradara ninu awọn obinrin bi ninu awọn ọkunrin. Ọpọlọpọ awọn amoye ti ṣiyemeji pe eyi ni ọran naa. Idaji keji jẹ pe o ko awọn obirin ti ko to ni awọn idaniloju iwosan ti o wa tẹlẹ lati ṣe afihan irisi statins. Nitootọ, ninu ọpọlọpọ awọn idanwo wọnyi, igbelaruge ti anfaani ti a ri pẹlu awọn statins dabi ẹnipe o kan kanna ninu awọn obinrin bi ọkunrin, ṣugbọn awọn obirin ti ko to niye silẹ lati de iru iṣiro pataki ni ipele ti anfani.
Kini Awọn Ẹri Titun?
Ni kutukutu ni ọdun 2015, a ṣe apejuwe awọn apẹẹrẹ-pataki kan ninu iroyin Iroyin ti Lancet , nigbati a ba gba ewu ti o wa ni inu ọkan ninu ẹjẹ, awọn statins dabi pe o munadoko ninu awọn obirin ju awọn ọkunrin lọ.
Iwadii yii, eyiti o ṣe ayẹwo Ilana Idaabobo Itọju Idaabobo (CTT), ṣayẹwo 27 idanwo awọn ile-iwosan ti a sọtọ pẹlu statins, eyiti o ti pe gbogbo awọn obirin ti o ju 46,000 lọ. Atọjade pẹlu nọmba nla ti awọn obirin ṣe ipinnu pe awọn ẹya ara wa ni irọrun ni awọn obirin bi ninu awọn ọkunrin ninu idinku awọn ewu ti o ṣe pataki ti awọn iṣẹlẹ inu ọkan ẹjẹ. (Awọn iṣẹlẹ iṣọn ẹjẹ ọkan pataki ni o wa awọn ikun okan, awọn igungun , awọn idiwọn tabi abẹ itọju , ati iku aisan okan.) Ipa ipa ti statins jẹ deede fun awọn ọkunrin ati awọn obinrin ni gbogbo awọn ipele ti ewu aiṣan ẹjẹ.
Njẹ o yẹ ki a lo awọn Statins ni Awọn Obirin?
A le sọ bayi pe ẹri ti o dara julọ to wa n tọka si pe awọn ẹya ara ilu jẹ o wulo ninu awọn obirin bi wọn ti wa ninu awọn ọkunrin, ati siwaju sii, pe iwa abo kan yẹ ki o jẹ ipinnu ninu pinnu boya tabi kii ṣe lo awọn statins.
Ti pinnu lori ailera ailera yẹ ki o da lori ipele ti ipalara ọkan ninu ẹjẹ ọkan rẹ, ati lori ayẹwo ti o dara pẹlu iwọ ati dokita rẹ si awọn anfani ti o pọju ti awọn statins la. Awọn ewu ti o lewu. Nigba ti awọn ipinnu wọnyi nigbagbogbo nilo lati di ẹni-kọọkan, eri ti o dara julọ ti o wa ni imọran pe iwa ko nilo lati ṣe ipa pato ninu ilana ṣiṣe ipinnu.
> Awọn orisun:
> Iwadii ti Itọju Cholesterol '(CTT) Iṣọkan. Imudaniloju ati Abo ti LDL-lowering Therapy Lara Awọn ọkunrin ati Awọn Obirin: Awọn ẹya-onínọmbà ti Awọn Akọsilẹ Kọọkan lati 174,000 Awọn alabaṣepọ ni 27 Idanwo Randomized. Lancet 2015; DOI: 10.1016 / S0140-6736 (14) 61368-4.
> Davignon, J. Beneficial Cardiovascular Pleiotropic Effects of Statins. Idawọle 2004; 109: III39.
> Nissen, SE. Awọn iṣiro to gaju ti o ga julọ ni awọn iṣọn ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan. Ko Awọn ipele Ikọlẹ nikan. JAMA 2004; 292: 1365.