Itoju le ṣe iyatọ laarin awọn oriṣiriši ẹya SVT
Tachycardia supraventricular (SVT) jẹ eya kan ti awọn arrhythmias ti aisanra ọkan ti o bẹrẹ ninu awọn ile-igbọran ti ọkàn. ("Supraventricular" tumo si "loke awọn ventricles.")
Oriṣiriṣi oriṣiriši SVT yatọ si, ṣugbọn si eniyan ti o ni SVT gbogbo wọn ni iṣaro nipa kanna. Wọn maa n pese awọn irora, ati oriṣiriṣi igba, ati nigba ti wọn fẹrẹ má ni idẹruba-aye, eyikeyi iru SVT le jẹ gidigidi soro lati fi aaye gba.
Lakoko ti awọn aami aisan pẹlu gbogbo iru SVT jẹ iru, nigba ti o ba wa si itoju ni awọn iyatọ pataki. Nitorina nigbati dokita kan ba nṣe itọju eniyan kan pẹlu SVT, o ṣe pataki lati wa iru iru SVT ti o jẹ. Awọn SVT ti pin si awọn ihamọ meji: "titẹsi" ati "SVT" laifọwọyi.
SVT Reentrant
Ọpọ eniyan ti o ni SVT ti a bi pẹlu itanna itanna miiran ninu okan wọn. Awọn isopọ afikun wọnyi jẹ ọna ti o pọju itanna.
Labẹ awọn ipo kan, itọka itanna agbara ti ọkàn le di "titẹ" laarin yiyika, yika ni ayika ati ni ayika rẹ nigbagbogbo. Pẹlu ipele kọọkan, a mu irọkan tuntun kan, ṣiṣe tachycardia . Iru tachycardia ti a ṣe nipasẹ awọn asopọ wọnyi ni a npe ni tachycardia atunṣe.
Awọn oriṣiriṣi Awọn Ọpọlọpọ Aṣoju ti awọn SVT
Awọn orukọ ti a fun si oriṣiriṣi oriṣiriṣi SVT atunṣe le jẹ airoju, ṣugbọn bọtini ni pe awọn orukọ tọka ibi ti asopọ afikun wa laarin okan.
Awọn nọmba ti o wọpọ julọ ti SVT ti wa ni akojọ si nibi. Tẹ lori ọna asopọ lati ka nipa awọn abuda kan pato ti irufẹ kọọkan:
- Tachycardia atunṣe Atrioventricular, tabi AVNRT , nfa nipa 60% ti gbogbo SVT.
- Tachycardia ti o ni iyipada atrioventricular, tabi AVRT , iru SVT ti o ni Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) . AVRT nfa nipa 30% ti gbogbo SVTs.
- Sinus nodal reentrant tachycardia , tabi SNRT, ti nfa kere ju 5% ti SVTs.
- Tachycardia atunṣe ti Intraatrial, tabi IART, tun nfa kere ju 5% ti SVTs.
Lakoko awọn aṣayan itọju fun gbogbo awọn orisi ti SVT atunṣe ni awọn ilana mejeeji ati awọn oogun, itọju "ti o dara julọ" da lori iwọn nla lori irufẹ pato.
Tachycardias laifọwọyi
Ọkan iru SVT kii ṣe nipasẹ awọn asopọ itanna miiran ni okan. Iru SVT ni a npe ni "SVT aifọwọyi".
Ni deede, a nṣakoso sisẹ ẹmu nipasẹ awọn itupẹlu itanna ti a ṣe nipasẹ awọn sẹẹli "pacemaker" ti okan, ti o wa ninu iṣiro ẹṣẹ .
Ṣugbọn ni SVT aifọwọyi, awọn sẹẹli ni diẹ ninu awọn ipo miiran laarin atria bẹrẹ sii nfa awọn eroja itanna ti ara wọn, diẹ sii ni kiakia ju iṣiro ẹṣẹ lọ, nitorina o gba idaraya ti okan ati sisẹ SVT laifọwọyi.
Awọn SVT aifọwọyi jẹ Elo ti o wọpọ ju awọn SVT. Wọn maa n waye nikan ni awọn eniyan ti o ni aisan ti o lagbara pataki - paapaa arun ẹdọforo, ẹtan hyperthyroidism ti ko tọju , tabi ọpọlọpọ awọn aisan ti o tobi to lati beere itọju ile iwosan to lagbara.
Awọn SVT aifọwọyi maa n nira pupọ lati tọju taara, niwon ko si afikun itanna asopọ ti o le jẹ ablated, ati niwon awọn oògùn antiarrhythmic ma n ṣiṣẹ pupọ ni pipa awọn arrhythmias wọnyi.
Nitorina itọju gidi ti SVT aifọwọyi jẹ ẹya itọju aiṣe-taara, eyiti o jẹ, atọju iṣọn-aisan iṣeduro. Paapaa nigbagbogbo, lekan ti alaisan kan pẹlu SVT aifọwọyi ti pada to to lati gba agbara kuro lọwọ itọju ailera naa, arrhythmia yoo ti padanu.
Ọna pataki kan ti SVT aifọwọyi kii ṣe nitori aisan nla kan ati ki o duro lati jẹ onibaje ati iṣoro lati ṣakoso. Eyi jẹ Tachycardia ti aiṣedeede ti ko tọ (IST), eyiti o jẹ ifọkansi ti ara rẹ .
Akiyesi: Nigba ti fibrillation ti o wa ni ipilẹṣẹ jẹ ẹya-ara ti SVT, o jẹ pe o wa ninu ẹka kan ti ara rẹ. Ka nibi nipa fibrillation atrial .
Awọn orisun
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, et al. Awọn ilana itọnisọna ACC / AHA / ESC fun iṣakoso awọn alaisan pẹlu supraventricular arrhythmias - alakoso: Iroyin ti Aṣoju Aṣoju Amẹrika ti Amẹrika ti Ẹkọ Aṣoju / Ajọ Agbofinro ti Amẹrika lori Awọn Itọnisọna Olutọju ati Ẹjọ European Society of Cardiology Committee for Guidelines Guidelines (Kọ silẹ Iwe si Ṣiṣe Awọn ilana fun Itọsọna ti Awọn Alaisan Pẹlu Arrhythmias Supraventricular). Idawọle 2003; 108: 1871.