Sinus Nodal Reentrant Tachycardia (SNRT) Awọn aami aisan ati itọju

Sinus nodal reentrant tachycardia (ti a npe ni SNRT) jẹ ọkan ninu awọn arrhythmias ti a ṣe titobi bi tachycardia supraventricular (SVT) , eyi ti o jẹ arrhythmias ti o gbooro pupọ ti o wa ninu atria ti okan. Sinus nodal reentrant tachycardia ni fọọmu ti o dara ju SVT.

Akopọ

Sinus nodal reentrant tachycardia jẹ tachycardia atunṣe . Gẹgẹbi nigbagbogbo jẹ ọran pẹlu tachycardias atunṣe, tun tachycardia ti nodal reoderisi nwaye nitori pe afikun asopọ itanna miiran wa laarin okan, eyiti o wa lati ibimọ.

Ni ẹsẹ tachycardia ti nodal rentrant, awọn asopọ afikun - ati paapa gbogbo ayika ti o nmu arrhythmia - wa laarin iṣiro kekere ẹsẹ .

Awọn aami aisan

Awọn aami aisan ti SNRT bakannaa awọn aami aisan ti a ri nigbagbogbo pẹlu iru SVT. Ami aami ti o ṣe pataki julọ jẹ awọn irora , bi o tilẹ jẹ pe awọn eniyan pẹlu arrhythmia yii yoo tun ni iriri oriṣiriṣi oriṣiriṣi.

Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn SVT, awọn aami aisan maa n bẹrẹ laiparu ati lai si ikilọ eyikeyi. Wọn tun padanu bakannaa bakannaa - julọ igba lẹhin iṣẹju diẹ si awọn wakati pupọ.

Iwọn ẹsẹ jẹ eyiti a fun ni nipasẹ ẹtan ti o dara julọ , nitorina awọn eniyan ti o ni tachycardia atunṣe nodal ti nṣiṣe jẹ le daadaa awọn ere wọn nipa gbigbe awọn igbesẹ lati mu ohun orin ti nerve aiṣan wọn, bii sise Iṣe Valsalva , tabi fifi omi oju wọn sinu omi omi fun iṣẹju diẹ.

Awọn iyatọ Lati Awọn Sinus Ti ko Dara Tachycardia

Tachycardia sinus idaniloju (IST) jẹ iru si tachycardia ti nodal reentrant niwon igba mejeeji ti awọn arrhythmias yii wa lati inu oju ẹṣẹ.

Sibẹsibẹ, awọn abuda wọn yatọ yatọ. Sinus nodal reentrant tachycardia jẹ tachycardia atunṣe, nitorina o bẹrẹ sii o si duro ni abruptly, bi titan ati pa ina yipada; ati nigba ti alaisan ko ba ni iṣẹlẹ gangan ti tachycardia, iwoye ọkan rẹ ati irun ọkan wa ni deede.

Ni idakeji, IST jẹ tachycardia laifọwọyi . Nitori naa, ko bẹrẹ ki o si dawọ duro laiparuwo ṣugbọn dipo, o diẹ sii ni irọrun accelerates ati ni iṣẹju pupọ. Pẹlupẹlu, aiyede ọkan ninu ọpọlọpọ awọn eniyan pẹlu IST nigbagbogbo ko ni gangan "deede." Dipo, oṣuwọn okan o fẹrẹẹ nigbagbogbo maa n ku ni iwọn diẹ, paapaa nigba ti o n ṣe awọn aami aisan kankan.

Itoju

Ti awọn iṣẹlẹ ti tachycardia ko ṣe deede, ati paapa ti o ba le jẹ awọn iṣọrọ ni kiakia nipasẹ gbigbọn ti o pọju, awọn eniyan ti o ni tachycardia atunṣe nodal ti nodal le ko beere eyikeyi itọju ailera - yatọ si imọ bi o ṣe le mọ pe arrhythmia n waye, ati bi lati da i duro.

Ti o ba nilo itọju alaisan diẹ sii - boya nitori ti awọn iṣẹlẹ loorekoore tabi iṣoro ni ipari awọn ere - oògùn itọju oògùn jẹ nigbagbogbo munadoko. Gbigba block blocker tabi awọn olutọpa ikanni calcium yoo maa dinku igbagbogbo ti awọn ere, ati / tabi ṣe wọn rọrun lati da.

Ti o ba jẹ pe tachycardia ti nodal rethrant jẹ aifọwọyi paapaa ati pe ko dahun si itọju ailera ti ko dara, itọju ailera ni o wulo nigbagbogbo lati yọ abẹ arrhythmia lapapọ patapata.

Sibẹsibẹ, o nira lati fa ila-ọna itanna ina diẹ sii ni iṣiro ẹṣẹ lai ṣe bibajẹ iyokuro ti ẹsẹ ẹṣẹ.

Nitorina ilana ilana ablation naa ni ewu ti o ga julọ ti o n ṣe brazycardia ti o ni pataki, si ipo ti o le beere pe o le nilo alakoso paati nigbagbogbo.

Bayi, awọn igbiyanju lati wa ailera ailera ko gbọdọ ṣe nigbagbogbo ṣaaju ki o to ṣe ayẹwo itọju ailera fun ti tachycardia ti nodal reentrant.

> Awọn orisun:

> Fogoros RN, Mandrola JM. Tachyarrhythmias ti o ga julọ. Ninu: Fogoros 'Testro Electys, ti o wa ni 6th, John Wiley & Awọn ọmọ, Oxford, 2017.

> RL iwe, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC / AHA / HRS Awọn Itọnisọna fun Itọju Awọn Alagbagbo Alagba Pẹlu Supraventricular Tachycardia: Iroyin ti College American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Ọkàn ọdun 2016; 13: e136.