Alaye Atẹle Nipa Eto Eto Eto ilera
Eto ilera jẹ eto ijọba ijọba ti o pese iṣeduro ilera fun awọn eniyan ti ọjọ ori 65 ati ọjọ ori, awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 65 pẹlu awọn idibajẹ kan, ati awọn eniyan ti o ni ikuna ọmọ aisan deede nilo isọdọkan tabi atunse akẹkọ. Eto Amẹrika ni awọn oriṣiriṣi "awọn ẹya" ti o pese orisirisi awọn anfani, pẹlu ipinnu iwosan apakan A Apá), iṣeduro iṣoogun ti awọn iṣẹ onisegun (Apá B), ati ile gbigbe oògùn ( Apá D ).
Ile-iṣẹ Atilẹyin Ti Ajẹgun ni aaye ayelujara ti ori ayelujara fun awọn ibeere nigbagbogbo nipa Eto Eto Alaisan. Awọn ibeere 20 wọnyi to wa laarin awọn julọ ti o ni imọran:
1 -
Tani O Ni O yẹ fun Awọn Aṣera ilera?Ti o ba ni anfani lati Aabo Awujọ tabi Igbimọ Ifariyin Ọkọ Ikẹkọ, o ni ẹtọ fun Eto ilera ti o bẹrẹ ni ọjọ akọkọ ti oṣu ti o tan 65.
Ti o ba wa labẹ ọdun 65 o ni ẹtọ lati gba awọn anfani A Apá A labẹ awọn ayidayida wọnyi:
- Iwọ ti ngba Ipamọ Awujọ Awujọ fun ọdun diẹ sii ju ọdun meji lọ.
- O ni ikuna ailopin ti o leyin (aisan ikun ni ipari ipari ti o nilo lati ṣe atẹgun ti o nlọ lọwọlọwọ tabi ajẹsara akẹkọ ti a ti ni ayẹwo pẹlu iṣọn-ẹjẹ ọlọjẹ amyotrophic (Lou Gehrig's disease).
Oro:
- Akopọ kan ti Awọn Aapọ Asanwo
- Eto ilera & O 2010
- Awọn anfani ilera nigbati gbigba awọn anfani ailera
- Iṣoogun ti Ẹdọmọ Ẹjẹ ti Àrùn Ẹjẹ ati Awọn Iṣẹ Iṣipọ Aini
2 -
Kini Ṣe Agbọka Agbegbe A?Eto ilera A, A tun mọ bi Eto Iṣoogun Ile-iwosan, ṣe iranlọwọ lati bo awọn owo ti itọju ni awọn ohun elo wọnyi:
- Inpatient itoju ni awọn ile iwosan
- Inpatient abojuto ni ile-iṣẹ ti ntọju
- Ile-iṣẹ atunṣe inpatient
- Awọn iṣẹ itọju ti Hospice
- Diẹ ninu awọn iṣẹ itọju ilera ile
- Iṣedede ti opolo inu ati iṣedede psychiatric
Ti o ba yẹ fun Eto ilera o ko ni lati san owo ti oṣuwọn fun apakan A bi iwọ tabi ọkọ rẹ ba san owo-ori owo-owo ilera nigba ti o ṣiṣẹ.
Oro:
- Iyeyeye Agbọra A Apá A
- Eto ilera & O 2010
3 -
Ṣe Mo ni lati sanwo Ere fun Eto Aisan A?Ti o ba yẹ fun Eto ilera o ko ni lati san owo ti oṣuwọn fun apakan A bi iwọ tabi ọkọ rẹ ba san owo-ori owo-owo ilera nigba ti o ṣiṣẹ. Ti iwọ ati alabaṣepọ rẹ ko ṣiṣẹ tabi ko san owo-ori owo-ori ilera ti o le ko ni ẹtọ fun Apá Aini-free apakan A. Sibẹsibẹ, o le ni anfani lati ra Apá A nipa san owo-ori oṣuwọn, eyiti o to $ 461 ni 2010.
O yẹ ki o kan si ọfiisi Awujọ Awujọ agbegbe rẹ 3 osu ṣaaju ki ọjọ-ọjọ ọdun 65 rẹ lati forukọsilẹ.
Oro:
- Wa Iwifun Aabo Awujọ Agbegbe rẹ
- Iyeyeye Agbọra A Apá A
4 -
Kini Ṣe Agbegbe B Apá B?Eto ilera ara B tun ni a mọ gẹgẹbi Eto Iṣeduro Iṣeduro. Ni apapọ, Apá B n bo awọn iṣẹ meji:
- Awọn iṣẹ iṣoogun - ilera ti o le nilo lati ṣe iwadii ati ṣe itọju egbogi kan. Eto ilera yoo san owo nikan fun awọn iṣẹ ti wọn ṣe pe bi o ṣe pataki fun ilera.
- Awọn iṣẹ imudaniloju - ilera lati daabobo awọn aisan (bii aisan fọọmu ) tabi iranlọwọ lati ṣawari aisan ni ipele ibẹrẹ ki a le ṣakoso rẹ ṣaaju ki o to buru si (bii iboju fun akàn aisan ).
Labẹ Apá B, Iṣeduro ṣe iranlọwọ fun sisanwo fun awọn ẹrọ egbogi ti o tọ gẹgẹbi awọn ohun elo atẹgun, awọn kẹkẹ kẹkẹ, awọn alarinrin, ati awọn ẹrọ miiran ti o wulo ti dọkita rẹ kọ lati lo ninu ile rẹ.
Oro:
- Iyeyeye Agbọra Apá B
- Eto ilera & O 2010
5 -
Kini Isinmi Nkan Ti O Njẹ Ajẹsara Ti Duro?Ọpọlọpọ awọn eto oògùn ti iṣan ti ni ihamọ agbegbe, ti a tun mọ gẹgẹbi "iho ẹbun." Eyi tumọ si pe lẹhin ti iwọ ati eto eto oògùn ti lo iye owo kan fun awọn oogun ti a fi bo, o ni lati san gbogbo owo sisan fun apo-owo. awọn oògùn rẹ (titi de opin). Rẹ ti o ṣaṣeyọri ọdun, iṣeduro-iṣeduro rẹ tabi awọn adehun, ati ohun ti o san ni ihamọ agbegbe naa ni iye si iye yii.
Oro:
6 -
Kini Iṣaaju Iṣalaye?Original Medicare ( Apá A ati Apá B ) sanwo fun ọpọlọpọ, ṣugbọn kii ṣe gbogbo, awọn iṣẹ ilera ati awọn iṣoogun ti iṣoogun. O le ra eto imulo iṣeduro lati bo awọn "ela" ti a ko sanwo fun nipasẹ Eto ilera, gẹgẹbi awọn ifunni, iṣowo, ati awọn idibajẹ - eyi ti o le fikun ọpọlọpọ awọn inawo iṣowo .
Diẹ ninu awọn imulo Medigap yoo tun sanwo fun awọn iṣẹ ilera kan ni ita Ilu Amẹrika ati awọn iṣẹ idibo miiran ti a ko bo nipasẹ Eto ilera. Iṣeduro iṣowo (ti a tun mọ ni Imudani afikun Iṣeduro Iṣoogun) jẹ atinuwa ati pe iwọ ni o ni idalohun fun oṣuwọn oṣooṣu tabi mẹẹdogun. Eto ilera ko ni san eyikeyi owo rẹ lati ra eto imulo Media kan.
Oro:
- Iyeyeye Ipo imulo Media rẹ
- Ṣiṣe Afihan Agbegbe kan
7 -
Kini Eto Anfani Agbara?Eto ilera Ẹjẹ C, ti a tun mọ ni Eto Amfani Eto ilera , ngba ọ laaye lati yan eto ilera ti a pese nipasẹ ile-iṣẹ iṣeduro ti o ni idaniloju nipasẹ Eto ilera. Awọn eto imọran ilera jẹ:
- Ṣakoso awọn Itọju Awọn ile-iṣẹ (bii PPO tabi HMO)
- Awọn Ilana-iṣẹ-iṣẹ-ikọkọ-iṣẹ-ara
Awọn eto imọran ilera yoo gba awọn sisanwo lati Eto ilera lati pese fun ọ pẹlu awọn anfani ti a bo nipasẹ Eto ilera, pẹlu Apá A ati Apá B. Ọpọlọpọ awọn eto Amfani Eto ilera ni ipinnu oògùn D ati awọn ọpọlọpọ n pese afikun afikun, gẹgẹbi iranran ati abojuto, awọn iṣẹ ehín, ati eto eto ilera.
Oro:
- Iyeyeyeye Ipo Anfani Rẹ Alaisan
- Eto ilera & O 2010
8 -
Kini Ṣe Nilẹ si Iṣeduro labẹ Iyipada Ilera?Iṣeduro Itọju Itọju ṣe ọpọlọpọ awọn ayipada si Iṣeduro ti o ṣeese yoo ṣe alekun awọn anfani rẹ ati wiwọle rẹ si awọn iṣẹ abojuto akọkọ. Diẹ ninu awọn ayipada pataki ni:
- Atunwo Gap Savings: Ti o ba de opin aawọ ni ọdun 2010 iwọ yoo gba ayẹwo idinku ọkan-akoko ti $ 250 lati Eto ilera. Ni ọdun 2011, iwọ yoo ni anfani lati gba ẹdinwo 50% lori awọn oògùn orukọ-ọwọ ati iyasọtọ 7% lori awọn oògùn onididi ni ihamọ agbegbe. Awọn ifowopamọ afikun yoo wa ni ihamọ agbegbe ni ọdun kọọkan titi yoo fi pari ni 2020.
- Itọju Idaabobo: Bẹrẹ ni ọdun 2011, Eto ilera yoo sanwo fun ayẹwo ayẹwo lododun, pẹlu idanwo ti ara ati ipasẹ iyọọda iye owo fun awọn iṣẹ idabobo ti o yẹ ati awọn ayẹwo.
9 -
Mo Yoo Lọ Laipe Ni 65, Kini Ṣe Awọn Ailẹfẹ Ti Mo Ṣe Aisan?O ni awọn aṣayan akọkọ pataki fun bi o ṣe le rii Eto ilera rẹ - Atilẹba Ailẹgbẹ tabi Eto Atunwo Eto ilera. Ti o ba yan Iṣeduro ti Akọkọ (eyiti o ni apakan Iṣeduro Ile A Insurance ati apakan Imọ Ẹrọ B), iwọ yoo tun ni aṣayan lati fi orukọ silẹ ni ipinnu Ipinle D. O tun nilo lati pinnu boya o fẹ lati ra Iṣeduro Iṣoogun ti Medicare (Medigap) lati sanwo fun awọn "ela" ni Iṣeduro Iṣeduro.
Ti o ba yan Eto Amfani Eto ilera, iwọ yoo ni aṣayan lati yan eto kan ti o ni aabo agbegbe oògùn. Ti o ba ni Eto Atunwo Eto ilera, iwọ ko nilo Iṣeduro Medigap.
Oro:
- Akopọ kan ti Awọn Aapọ Asanwo
- Eto ilera & O 2010
10 -
Kini "Itọju Alafia" tumo si?Eto ilera yoo san owo nikan fun awọn iṣẹ ti a kà si ilera. Gegebi Eto ilera, awọn iṣẹ tabi awọn agbese ti wa ni a kà ni pataki ti o wulo bi wọn ba:
- Ṣe deede ati nilo fun ayẹwo, tabi itoju ti ipo ilera rẹ.
- Ti pese fun ayẹwo, abojuto itọnisọna, ati itoju itọju ilera rẹ.
- Pade awọn ajoyeṣe ti iṣe abojuto ti o dara ni agbegbe iwosan ti agbegbe rẹ.
- Ko ṣe pataki fun igbadun ti iwọ tabi dokita rẹ.
11 -
Kí nìdí tí àwọn Iṣẹ Ìdánilára ṣe Pàtàkì?Eto ilera fun awọn iṣẹ ilera lati daabobo awọn aisan (bii aisan fọọmu) tabi iranlọwọ lati wa aisan ni ipele ibẹrẹ ki a le ṣakoso rẹ ṣaaju ki o to buru si (bii iboju fun aarun akàn ). Dọkita rẹ le sọ fun ọ ni awọn idanwo ti o nilo ati igba melo ti o nilo wọn.
Oro:
- Itọsọna si Awọn Iṣẹ Idena Idaabobo
- Agbara Idaabobo Iṣẹ lori Medicare.gov
12 -
Kini Awọn Ohun ti Ọgbẹ Daajẹ Iboju Iṣeduro?Eto ilera jẹ diẹ ninu awọn ipese iṣọn ayẹwo, pẹlu:
- Awọn igbeyewo glucose ẹjẹ
- iṣakoso glucose ẹjẹ
- awọn ẹrọ ẹrọ ati awọn lancets, ati
- Glucose iṣakoso awọn solusan fun ṣayẹwo iṣedede awọn ila igbeyewo ati awọn diigi.
Eto ilera le ṣe idinwo iye owo tabi bi o ṣe n gba awọn ipese wọnyi nigbakugba. Iṣeduro deede ko ni bo insulini. O ni lati sanwo 100% fun insulini (ayafi ti o ba lo ninu isunmi insulin), serringes, ati abere, ayafi ti o ba ti kọwe si eto Eto Idaniloju Medicare Apá D tabi ni Eto Atunwo Eto ilera pẹlu agbegbe oògùn.
Oro:
- Ipapọ ti Ipese Ọgbẹ ati Awọn Iṣẹ
- Eto ilera & O 2010
13 -
Ṣe Awọn Iṣẹ Ẹwẹ Awọn Ẹjẹ Alaisan?Eto ilera ko ni aabo fun itọju ehín tabi awọn ilana ehín julọ gẹgẹbi awọn idasilẹ, awọn kikun, awọn iyọkuro ehín tabi awọn ohun elo. Eto Alaisan A A le sanwo fun awọn iṣẹ ehín ti o gba nigba ti o wa ni ile iwosan. Diẹ ninu awọn Eto Amfani Eto ilera le ni awọn anfani ehín bi anfaani afikun. Ṣayẹwo pẹlu eto Eto Amọdaju Eto ilera rẹ taara lati wo iru awọn iṣẹ ehín ti o bo, bi eyikeyi.
14 -
Ṣe Awọn Iṣẹ Ilera Iboju ti Ayẹwo Agbara?Eto ilera jẹ awọn iṣẹ fun okunfa ati itoju ti oju ọkan mejeeji ni ọfiisi dokita rẹ ati ile iwosan. Eyi pẹlu pẹlu itọju glaucoma ati yiyọ awọn cataracts.
Ti ilera ko ni aabo iye owo ti itọsi oju oju-ara tabi iye owo oju-oju tabi awọn ifarakan si. Sibẹsibẹ, atẹle cataract abẹṣẹ pẹlu lẹnsi intraocular, Medicare yoo ṣe iranlọwọ fun sisanwo fun awọn gilaasi cataract, lẹnsi olubasọrọ, tabi awọn lẹnsi intraocular ti a funni nipasẹ ophthalmologist.
Oro:
- Ile-iṣan Iṣoogun fun Itọju Eye ati Eyeglasses
15 -
Mo Ti Kaadi Kaadi Mi Ti Nina. Bawo ni MO Ṣe le Gba Titun Kan?Ti o ba ni Atilẹyin Ailẹgbẹ (Apá A ati Apá B), pe Aabo Awujọ ni 1-800-772-1213, tabi lọ si www.socialsecurity.gov/medicarecard. Nigbati o ba beere fun kaadi iranti Aṣerapada ni ori ayelujara tabi lori foonu, iwọ yoo nilo:
- Orukọ rẹ bi o ti han loju kaadi Kaadi Aabo rẹ to ṣẹṣẹ julọ
- Nọmba Aabo Awujọ Rẹ
- Ọjọ ibi rẹ
O yẹ ki o gba kaadi olupin ti o rọpo ninu mail ni iwọn ọjọ 30. O tun le lọ si ile-iṣẹ Aabo Aabo agbegbe rẹ. Ti o ba ti wa ni akole ni Eto Amfani Eto ilera ati ti sọnu kaadi rẹ, pe nọmba iṣẹ onibara ti eto rẹ fun iyipada.
Oro:
- Wa Iwifun Aabo Alagbegbe rẹ
16 -
Kini Ti Njẹ Mo Nilo Oogun Kan ti Ko Wa ni Ilana tabi Awọn Opo Topo?Ni ibamu si Medicare, ti o ba nilo oogun ti kii ṣe lori apẹrẹ rẹ Apá D, tabi ti o wa lori akojọ ṣugbọn o ro pe o yẹ ki o bo fun titẹda kekere, o le ṣe awọn atẹle:
- Kan si eto naa ki o beere fun idasilẹ kan. O yoo ni lati pese alaye lati ọdọ dokita rẹ nipa idi ti o nilo oògùn eto rẹ kii yoo bo.
- Ti eto rẹ ba kọ ẹda naa, o le rawọ. Eto ipinnu D rẹ gbọdọ fun ọ ni alaye lori bi o ṣe le rawọ.
Oro:
17 -
Eto Ilana Ti Ẹkọ mi Ni Eto Agbekale Oogun pẹlu Tiers. Kini o je?Awọn oogun ti o wa ni apejọ D ni a maa n ṣopọ si awọn ẹgbẹ kẹta, ati pe ẹda rẹ ni ipinnu ti o jẹ pe oogun rẹ wa ni titan. Aṣewe ilana ilana D D pẹlu aṣoju mẹta.
Igbese 1 ni iye owo-owo ti o kere julọ ati nigbagbogbo pẹlu awọn itọju jii.
Igbese 2 ni iye-owo ti o ga julọ ju ipele 1 lọ ati nigbagbogbo pẹlu afihan awọn orukọ oogun.
Igbese 3 ni iye owo-owo ti o ga julọ ati nigbagbogbo pẹlu awọn oogun onigbọwọ ti kii ṣe afihan. Eto rẹ le gbe oogun kan ni ipele 3 nitori pe iru oògùn kan ni o wa lori ipele kekere ti agbekalẹ ti o le fun ọ ni anfani kanna ni iye owo kekere.
Oro:
18 -
Ṣe Iṣedede Agbofinti Ni Ideri Mi Nigbati Mo Nrin Ide Awọn Orilẹ Amẹrika?Eto Atilẹba Eto Atilẹba ni Apapọ ko ni bo abojuto ilera nigbati o n rin irin-ajo ni ita US ati awọn agbegbe rẹ. Diẹ ninu awọn eto Iṣilọ Agbegbe miiran Irin-ajo ilera ilera ni agbegbe ti o ba rin ni ita US
Diẹ ninu awọn Eto Amfani Eto ilera le pese awọn anfani agbegbe agbaye fun awọn itọju ilera nigba ti o ba rin ni ita Ilu Amẹrika. Ṣaaju ki o to rin irin-ajo ni orilẹ-ede naa, ṣayẹwo pẹlu eto Amfani ilera rẹ nipa awọn anfani-ajo.
Ti o ba mọ pe iwọ kii yoo ni iṣeduro ti iṣeduro Iṣeduro nigbati o ba nrìn, o le fẹ lati ro pe o ni iṣeduro iṣeduro iṣeduro iṣeduro ti ilera.
Oro:
- Iṣowo Iṣoogun ti ita Ilu Amẹrika
19 -
Nko le ṣe iṣeduro Awọn Ẹrọ Iṣoogun Mi ati Awọn Ẹru Oro Drug. Kini ki nse?O ni awọn aṣayan pupọ ti o ba nilo iranlọwọ pẹlu awọn iṣoogun egbogi ati awọn oògùn, gẹgẹbi awọn sisan, awọn idibajẹ, ati awọn inawo miiran ti awọn apo-owo. Awọn aṣayan wọnyi ni:
- Medikedi
- Eto Eto Ifowosowopo Eto ilera
- Iranlọwọ Afikun ati Owo Ini Owo-Owo
- Eto Atilẹyin Iwosan Ipinle
- Eto Amuṣan ti Ilera
Oro:
- Iṣeduro ilera: Iranlọwọ pẹlu Awọn oogun ati Awọn oogun oògùn
- Awọn isopọ si Ipinle Awọn Ile-iṣẹ Medikedi
- Asopo si Awọn iṣẹ Agbegbe: Agbegbe Alágbàgbà
- Iranlọwọ Afikun pẹlu Awọn Itọju Eto Eto Oogun Ọrun Eto ilera
20 -
Nibo ni Mo ti le Gba Awọn Idahun si ibeere mi nipa ilera?Emi yoo dun lati dahun ibeere nipa Eto ilera. Ti Emi ko ba ni idahun, emi o ṣe iwadi fun ọ tabi fun ọ ni awọn ohun elo ti o jẹ igbẹkẹle ati pe. Ti idahun si ibeere rẹ jẹ anfani si awọn onkawe miiran, Mo le firanṣẹ bi FAQ tabi ni Blog tabi iwe iroyin.
Biotilejepe Emi kii ma ni anfani lati ni imọran nipa ipo iṣedede ilera rẹ, Mo le jẹ ki o mọ diẹ ninu awọn aṣayan rẹ ati bi o ṣe le wa alaye ti o nilo.
O tun le gba diẹ ninu awọn ibeere ilera rẹ ti o dahun taara lati ẹnu "ẹnu ẹṣin" ni ile-iṣẹ Support Medicare.
Oro:
Ṣe o ni awọn ibeere nipa Eto ilera? Njẹ o ni iṣoro pẹlu Eto ilera tabi Gbólóhùn Iṣedede? Ko daju ibi ti yoo yipada?
Awọn ibeere ati awọn iṣoro ti ilera: Ibo ni Lati Gba Iranlọwọ yoo fihan ọ awọn ohun elo ti o dara pupọ fun idahun awọn ibeere ilera rẹ ati ipinnu awọn iṣoro Eto ilera rẹ.